2. Нитроглицерин.

Быстро всасыв слизистыми ,. При приеме внутрь хорошо всасыв, но практически полностью разруша при первом его прохожд ч/з печень и его биодоступность составляет 2%. Увел дозы позвол несколько увел поступление нитроглицерина в кровь.

Сублингвальные формы нитроглицерина:

Табл нитроглицерина. Выпуск по 0,4; 0,5; 0,6 и 0,8 мг. Они быстро раств в полости рта, облад высок биодоступностью и быстрым эффектом.

Большим недостатком этой лекарственной формы является огранич сроки хране из-за разруш при доступе воздуха.

Раств нитроглицерина 1%.

Раств нитроглицерина 1% в масле в капсулах. .

Аэроз формы нитроглицерина (нитролингвал спрей, нитроглицерин спрей).

Лек формы для приема внутрь

Они представл собой табл или капс пролонгированного действ и выпуск в двух формах в зависимости от дозы: малой (мите) и большой (форте). В связи с низкой биодоступностью этих лек форм при приеме внутрь стали выпуск табли капс с большим сод. нитроглицерина.

Лек формы с малой дозой (мите). Исп в табл и капс, сод 2,6 мг нитроглицерина под названием Нитронг Мите

Лек формы с большой дозой (форте). Выпускаются под патентованными названиями

Трансдермальные формы нитроглицерина

Они выпуск в двух лек формах: 1) мази и 2) пластыри и диски.

Буккальные формы нитроглицерина

Буккальные формы нитроглицерина способны столь же быстро купировать приступ стенокардии как и сублингвальные таблетки и одновременно обеспечивать длительность эффекта до 3-5 часов.

Внутривенные формы

В/в введ требует обязат контроля за АД больных.

3. Маточные средства

моторика и тонус мио-метрия регулируются нейрогуморальными механизмами. В мио-метрии находятся М-хр а также А и В - ар Стимуляций м-хр вызыв. усил.Сократ. активности матки, а В- угнетение...на Сократ. функц. миометрия влияют гормон задней ДОЛИ Гипофиза окситоцин, простагландины.

Лек. в - ва, вли. на миомвтрий, делятся на 3 группы:

1. Повыш. Сократ. деят. матки 2. ПОНИЖ. сокр. деят. 3. Пов. тонус матки.

Препараты, преимущественно повышающие тонус миометрия

Эти средства используются для остановки маточных кровотечений. Их действие заключается в стойком повышении тонуса миометрия, в результате чего происходит механическое сдавливание кровоточащих сосудов. К этой группе относятся алкалоиды спорыньи (эрготамин, эргометрин). Эти препараты не используются для ускорения родовой деятельности, так как не вызывают усиления сокращения миометрия, а лишь повышают его тонус. При длительном применении или введении больших доз алкалоиды спорыньи вызывают спазм сосудов и повреждение их эндотелия. Спазм сосудов связан с проявлением их альфа-адреномиметического действия.

Применение препаратов спорыньи может вызвать побочные эффекты - тошноту, рвоту, понос, головные боли. При остром отравлении препаратами спорыньи (при попытках внебольничного аборта) возникает двигательное возбуждение, судороги. Длительное применение препаратов приводит к хроническому отравлению “эрготизму”, которое имеет 2 формы:

1. Гангренозную (“антонов огонь”), связанную со спазмом сосудов и повреждением эндотелия, что приводит к гангрене конечностей.

2. Судорожную, или конвульсивную (“злая корча”), обусловленную действием на ЦНС.

Эрготамин.

Используется в акушерско-гинекологической практике при гипотонических кровотечениях. Вызывает спазм сосудов. Выпускается в ампулах по 1 мл 0,05% раствора, во флаконах по 10 мл 0,1% раствора, в таблетках (драже) по 0,001 г.

Эргометрин.

Используют при маточных кровотечениях в послеродовом периоде, вводят внутрь, внутримышечно и внутривенно.

Выпускают в таблетках по 0,0002 г и в ампулах по 0,5 мл и 1 мл 0,02% раствора.

1. Rp: Inf. herbae Thermopsidis ex 0,5 150 ml/ DS По 1 ст ложке 3рвд после еды/ Отхаркив ср-во бронхит.

2. Rp: Prazosini 0.001\Dtd N50 in tab \S По 1 т 2рвд первая таб на ноч \ Блокатор периф. α1-АР. ГБ

3. Rp: Chinidini sulfatis 0,2/ Dtd N 50 in tab/S.По 1 т через каж 2 ч при прист мерцат арит/ Антиарит пр.1 а прист мерц арит

4. Rp.: Indapamidi 0.0025\D.t.d.N20 in.tab.\S.прин.по1т.1р.в д.\тиаз.диур.; АГ

5. Rp: Clophelini 0,000075 \Dtd N10 in tab \S 1 таб при ГК под язык \Стимул центр α-2адренорецептор ГК

6. Rp:Oxytocini 1 ml(5ED/1ml)/DtdN10 in amp/S.ввод в/в каппредв.раств.1мл в 100мл изотон.раств.NaCl./мат.редст. Стим.родовой деят.

7. Rp: Teopeci 0,3/ Dtd N40 in tab/ S По 1т 2рвд/ Ингиб фосфоэстеразы. Профил прист бронх астмы

8. Rp: Neodicumarini 0,05/DtdN30in tab./S.по 1 таб 1 рвд./антикоаг.непрям.действ.Тромбофлеб.

9. Rp: Sol.Strophanthini K 0,05% - 1ml/DtdN10in amp/S. 0.5мл развести в 10мл40%глю ввод в/в медл.1рвд/сердюглик. ОСН.

10. Rp: Sol. Сyanocobalamini 0,01%-1ml\ Dtd №5 in amp. S Вводить в/м по 1мл 1р в 2дн \ стимул-р эритропоэза \мегалобл анемия

1.Salbutamolum, Berotec, Fenoterol, Asthmopent, Salmotepol

2. Geparinum, Natrii hydrocitratis, Fragminum