Добавил:
Upload Опубликованный материал нарушает ваши авторские права? Сообщите нам.
Вуз: Предмет: Файл:
ПМ-07 Ситуационные задачи на экзамен.doc
Скачиваний:
1
Добавлен:
01.05.2025
Размер:
556.54 Кб
Скачать

Ситуационная задача № 5.

У пациента мышечные боли в области грудной клетки, которые он испытывает при движении и глубоком дыхании.

Температура в настоящее время нормальная. Кожные покровы обычной окраски. Общее состояние удовлетворительное. Врач назначил медицинские банки на область грудной клетки сзади.

Задание:

1) Перечислите нарушенные потребности.

2) Перечислите проблемы пациента. Выделите приоритетную проблему.

3) Сформулируйте цели к приоритетной проблеме. Составьте план по решению приоритетной проблемы.

4) Выполните манипуляцию «Постановка банок».

5) Оцените результат.

Эталон ответа:

N

Эталон ответа

1.

2.

3.

5.

У пациента нарушены потребности:

  • нормальное дыхание;

  • в безопасности;

  • двигательная активность.

Проблемы пациента: пациент не может глубоко вдохнуть из-за боли, боль в области грудной клетки, снижение двигательной активности из-за боли

Приоритетная проблема пациента: боль в области грудной клетки.

Цель и план:

Краткосрочная цель: у пациента через 2 дня боль уменьшится после постановки медицинских банок.

Долгосрочная цель: к моменту выписки пациент не будет испытывать боль при дыхании и движении.

План:

  • проинформировать пациента о предстоящей манипуляции, получить его согласие;

  • выяснить, есть ли противопоказания;

  • поставить банки с учетом профилактики возможных осложнений;

  • контролировать состояние пациента во время и после процедуры;

  • выполнять медикаментозное лечение пациента по назначению врача.

Оценка:

Боль уменьшается. Пациент чувствует себя лучше.

К моменту выписки пациент совершает полный объем движений безболезненно. Глубокое дыхание безболезненно.

Ситуационная задача № 6.

Вы м/с поликлиники пришли к пациенту С. на патронаж. Пациент с недостаточностью кровообращения. Его беспокоит одышка и серцебиение. При осмотре: акроцианоз, ЧДД 26 в минуту, пульс 110 в минуту. Для лечения недостаточности кровообращения пациент принимает сердечные гликозиды. Чтобы своевременно заменить возможную передозировку препарата, врач назначил ежедневный контроль пульса. Как это делать пациент не знает.

Задание:

1) Определите нарушенные потребности пациента.

2) Определите проблемы пациента. Выделите приоритетную проблему.

3) Сформулируйте цель и составить план по приоритетным проблемам.

4) Выполните манипуляцию «Исследование пульса».

5) Оцените достигнутый результат.

Эталон ответа:

N

Эталон ответа

1.

2.

3.

5.

Нарушенные потребности:

  • нормальное дыхание

  • в безопасности

  • в любознательности

Проблемы пациента: одышка, тахикардия, дефицит знаний о правилах приема лекарственных средств, неумение пациента исследовать себе пульс на лучевой артерии.

Приоритетные проблемы:

  • одышка

  • дефицит знаний и умений пациента по исследованию пульса

Цель: пациент почувствует себя лучше после мероприятий проведенных м/с, одышка уменьшится.

Цель: пациент в течение 1 дня научится исследовать пульс у себя на лучевой артерии после обечения

План:

  • выполнять назначения врача;

  • порекомендовать пациенту принять возвышенное положение (Фаулера);

  • растегнуть стесняющую одежду;

  • проветрить комнату (обеспечить доступ свежего воздуха);

  • проводить оксигенотерапию (по назначению врача);

  • научить пациента исследовать себе пульс на лучевой артерии.

Оценка результата:

Пациенту стало легче дышать. Пациент продемонстрировал свои знания исследования пульса у себя на лучевой артерии. Цель достигнута.