Добавил:
Upload Опубликованный материал нарушает ваши авторские права? Сообщите нам.
Вуз: Предмет: Файл:
ПМ-07 Ситуационные задачи на экзамен.doc
Скачиваний:
1
Добавлен:
01.05.2025
Размер:
556.54 Кб
Скачать

1) Перечислите нарушенные потребности пациента.

2) Перечислите проблемы пациента и выделите приоритетную проблему.

3) Сформулируйте цель и составьте план по решению приоритетной проблемы.

4) Выполните манипуляцию «В/в капельное введение лекарственного средства».

5) Оцените результат.

N

Эталон ответа

I.

2.

3.

5.

Нарушенные потребности:

  • в безопасности

  • двигательная активность

  • физиологические отправления

  • поддержание нормальной температуры тела

Проблемы пациента: сильные боли в мелких суставах стоп и кистей, синдром утренней скованности, ограничение движений в этих суставах, субфебрильная температура; не может самостоятельно умыться, причесаться, застегнуть пуговицы, особенно утром; пациентка боится ухудшения состояния; отечность кистей и стоп.

Приоритетная проблема: пациентка не может обслуживать себя из-за сильной боли в суставах, синдрома утренней скованности.

Цель: пациентка будет справляться с активностью повседневной жизни с помощью медицинской сестры до улучшения состояния.

Планирование ухода:

  • обеспечить пациенту физический и психический покой;

  • придать удобное положение суставам, положить подушки и валики под пораженные суставы;

  • помогать пациентке при осуществлении мероприятий личной гигиены, переодевании, приёме пищи и питья, физиологических отправлениях в первой половине дня;

  • беседовать с пациенткой о необходимости постепенного расширения двигательной активности, выполнения рекомендованного врачом комплекса ЛФК. Во второй половине дня пациентка должна стараться самостоятельно справляться с самоуходом там, где это возможно;

  • обеспечить медикаментозное лечение согласно назначению врача;

  • контролировать состояние пациентки в течение дня (АД, пульс, ЧДД, t).

Оценка: пациентка с помощью сестры справляется с активностью повседневной жизни. Возможности самоухода постепенно расширяются. Цель достигнута.

Ситуационная задача № 42.

Пациент М., 68 лет, госпитализирован в пульмонологическое отделение с диагнозом аллергическая бронхиальная астма средней степени тяжести.

Предъявляет жалобы на периодические приступы удушья, кашель с небольшим количеством вязкой мокроты. Отмечает некоторую слабость, иногда головокружение при ходьбе.

Врач назначил пациенту ингаляции сальбутамола при приступах. Однако сестра выяснила, что пациент допускает ряд ошибок при применении ингалятора.

Задание:

1) Перечислите нарушенные потребности пациента.

2) Перечислите проблемы пациента и выделите приоритетную проблему.

3) Сформулируйте цель и составьте план по решению приоритетной проблемы.

4) Выполните манипуляцию «Применение карманного ингалятора».

5) Оцените результат.

N

Эталон ответа

I.

2.

3.

5.

Нарушенные потребности:

  • нормальное дыхание

  • в безопасности

Проблемы пациента: периодические приступы удушья, кашель с небольшим количеством вязкой мокроты, слабость, иногда головокружение при ходьбе, неумение правильно пользоваться карманным ингалятором.

Приоритетная проблема: не умеет правильно пользоваться карманным ингалятором.

Цель: пациент продемонстрирует умение правильно пользоваться карманным ингалятором к концу беседы с сестрой.

Планирование ухода:

  • обеспечить пациенту физический и психический покой;

  • провести беседу о правилах пользования ингалятором;

  • продемонстрировать ингалятор и правила обращения с ним;

  • обеспечить пациента письменной инструкцией по применению ингалятора;

  • контролировать правильное применение ингалятора пациентом;

  • контролировать состояние пациентки в течение дня (АД, пульс, ЧДД, t).

Оценка: пациент использует карманный ингалятор правильно. Цель достигнута.