Добавил:
Upload Опубликованный материал нарушает ваши авторские права? Сообщите нам.
Вуз: Предмет: Файл:
ПМ-07 Ситуационные задачи на экзамен.doc
Скачиваний:
1
Добавлен:
01.05.2025
Размер:
556.54 Кб
Скачать

Ситуационная задача № 35.

Пациент Д. находится на лечении в кардиологическом отделении. Имеет постельный режим. При осмотре м/с заметила корочки на ресницах, неприятный запах изо рта. Пациент пожаловался на сухость в носу и снижение слуха.

Задание:

1) Перечислите нарушенные потребности пациента.

2) Перечислите проблемы пациента и выделите приоритетную проблему.

3) Сформулируйте цель и составьте план по решению приоритетной проблемы.

4) Выполните манипуляцию «Утренний туалет».

5) Оцените результат.

N

Эталон ответа

I.

2.

3.

5.

Нарушенные потребности:

  • двигательная активность

  • в общении

  • в личной гигиене

Проблемы пациента: ограничение подвижности, дефицит самоухода, наличие корочек на ресницах, сухость в носу, запах изо рта, снижение слуха из-за скопления серы.

Приоритетная проблема: дефицит самоухода, наличие корочек на ресницах, сухость в носу, запах изо рта, снижение слуха из-за скопления серы.

Цель: пациент будет обеспечен необходимым ежедневным уходом.

Планирование ухода:

  • подготовить необходимое оснащение;

  • придать пациенту удобное положение;

  • ограничить одежду пациента пеленкой;

  • провести обработку глаз;

  • провести обработку носа;

  • провести обработку ротовой полости;

  • провести обработку ушей;

  • оценить состояние пациента после процедуры;

  • при неэффективности обработки ушей, врач проведет манипуляцию промывания серной пробки.

Оценка: пациент обеспечен необходимым ежедневным уходом.

Цель достигнута.

Ситуационная задача № 36.

У пациента К. 44 лет находящегося в травматологическом отделении с переломом шейки бедра справа, на строгом постельном режиме, появилась резкая боль. Пациенту назначено в/м введение баралгина.

Задание:

1) Перечислите нарушенные потребности пациента.

2) Перечислите проблемы пациента и выделите приоритетную проблему.

3) Сформулируйте цель и составьте план по решению приоритетной проблемы.

4) Выполните манипуляцию «Провести в/м инъекцию баралгина».

5) Оцените результат.

N

Эталон ответа

I.

2.

3.

5.

Нарушенные потребности:

  • двигательная активность

  • в безопасности

Проблемы пациента: ограничение двигательной активности из-за строгого постельного режима, невозможность выполнения в/м инъекции в ягодицу из-за строгого постельного режима.

Приоритетная проблема: невозможность выполнения в/м инъекции в ягодицу из-за строгого постельного режима.

Цель: пациенту будет выполнена в/м инъекция баралгина с соблюдением необходимой техники.

Планирование ухода:

  • приготовить необходимое оснащение для манипуляции;

  • определить место в/м введения баралгина: среднюю треть наружной поверхности бедра;

  • предупредить пациента о предстоящей манипуляции, получить согласие;

  • провести обработку средней трети наружной поверхности бедра двумя спиртовыми шариками;

  • провести в/м введение баралгина;

  • оценить результат проведенной инъекции;

  • провести обработку использованных изделий;

  • оценить состояние пациента после инъекции.

Оценка: пациенту выполнено в/м введение баралгина. Цель достигнута.