Добавил:
Upload Опубликованный материал нарушает ваши авторские права? Сообщите нам.
Вуз: Предмет: Файл:
ПМ-07 Ситуационные задачи на экзамен.doc
Скачиваний:
1
Добавлен:
01.05.2025
Размер:
556.54 Кб
Скачать

Ситуационная задача № 29.

Пациент С., 46 лет находится в стационаре по поводу лечения геморроя. Его беспокоят неприятные болевые ощущения в области анального отверстия. Пациент боится акта дефекации из-за возникающих болевых ощущений в этот момент.

Врач назначил суппозиторий с анестезином.

Задание:

1) Перечислите нарушенные потребности пациента.

2) Перечислите проблемы пациента и выделите приоритетную проблему.

3) Сформулируйте цель и составьте план по решению приоритетной проблемы.

4) Выполните манипуляцию «Введение суппозитория в прямую кишку».

5) Оцените результат.

N

Эталон ответа

I.

2.

3.

5.

Нарушенные потребности:

  • в безопасности

  • физиологические отправления

Проблемы пациента:

боль в области анального отверстия, страх акта дефекации из-за болевых ощущений.

Приоритетная проблема: боль в области анального отверстия.

Цель: пациент не будет испытывать боли через 30 минут после введения суппозиторий.

План:

  • психологически поддержать пациента;

  • обеспечить комфортное состояние пациенту в палате;

  • придать пациенту удобное положение в постели;

  • выполнить назначение врача (применить ректальный суппозиторий);

  • провести обработку использованных изделий;

  • контролировать состояние пациента

Оценка: боль в прямой кишке прошла после введения суппозитория через 30 минут. Цель достигнута.

Ситуационная задача № 30.

У пациента Л. с воспалением легких на 5 день снизилась температура тела с 39,7 до 35,7. Пациента беспокоит резкая слабость, головокружение. При осмотре: кожные покровы влажные, бледно - цианотические, холодные конечности, АД 95/65 мм рт. ст., пульс 100 в минуту, слабого наполнения и напряжения, ЧДД 22 удара в минуту.

Задание:

1) Перечислите нарушенные потребности пациента.

2) Перечислите проблемы пациента и выделите приоритетную проблему.

3) Сформулируйте цель и составьте план по решению приоритетной проблемы.

4) Выполните манипуляцию «Проведение термометрии. Осуществление ухода за лихорадящим пациентом».

5) Оцените результат.

N

Эталон ответа

I.

2.

3.

5.

Нарушенные потребности:

  • в безопасности

  • в поддержании нормальной температуры тела

Проблемы пациента:

резкая слабость, головокружение на фоне резкого снижения температуры.

Приоритетная проблема:

слабость, головокружение на фоне резкого снижения температуры.

Цель: пациенту будет оказана сестринская помощь в течение всего периода снижения температуры.

План:

  • психологически поддержать пациента;

  • вызвать врача;

  • обеспечить пациенту постельный режим;

  • напоить горячим крепким кофе;

  • придать возвышенный ножной конец кровати;

  • к конечностям приложить грелку;

  • сменить нательное и постельное белье по необходимости;

  • осуществлять контроль АД, пульса, ЧДД, температуры.

Оценка: пациенту оказана сестринская помощь в течение всего периода снижения температуры. Состояние пациента стабильное. Цель достигнута.