Добавил:
Upload Опубликованный материал нарушает ваши авторские права? Сообщите нам.
Вуз: Предмет: Файл:
ПМ-07 Ситуационные задачи на экзамен.doc
Скачиваний:
1
Добавлен:
01.05.2025
Размер:
556.54 Кб
Скачать

Ситуационная задача № 22.

В приемное отделение поступил пациент Р. 38 лет с пищевым отравлением. Жалуется на боль в желудке и животе, головокружение, тошноту, позывы на рвоту.

Задание:

1) Перечислите нарушенные потребности пациента.

2) Перечислите проблемы пациента и выделите приоритетную проблему.

3) Сформулируйте цель и составьте план по решению приоритетной проблемы.

4) Выполните манипуляцию «Промывание желудка».

5) Оцените результат.

N

Эталон ответа

I.

2.

3.

5.

Нарушенные потребности:

  • в безопасности

  • адекватное питание

Проблемы пациента: боль в желудке, головокружение, тошнота, позывы на рвоту.

Приоритетная проблема: тошнота, провоцируемая рвоту

Цель: пациенту будет проведено промывание желудка с целью выведения токсинов из организма и облегчения состояния

Планирование ухода:

  • придать пациенту удобное положение на стуле;

  • предупредить пациента о предстоящей манипуляции, получить согласие;

  • ограничить одежду пациента клеенчатым фартуком;

  • ввести желудочный зонд пациенту и провести манипуляцию промывания желудка до «чистых» промывных вод, исключая возможные осложнения;

  • собрать промывные воды из первой порции для лабораторного исследования в баночку;

  • закончить манипуляцию, извлечь зонд, обработать рот пациенту;

  • оценить состояние пациента после манипуляции;

  • провести лекарственную терапию по назначению врача;

  • транспортировать пациента в лечебное отделение;

  • провести обработку использованных изделий.

Оценка: Пациенту проведено промывание желудка, проведена лекарственная терапия. Состояние пациента улучшилось. Цель достигнута.

Ситуационная задача № 23.

У пациента К. 44 лет находящегося в травматологическом отделении с переломом шейки бедра справа, на строгом постельном режиме, появился неприятный, гнилостный запах изо рта. Пациент угнетен из-за невозможности самоухода.

Задание:

1) Перечислите нарушенные потребности пациента.

2) Перечислите проблемы пациента и выделите приоритетную проблему.

3) Сформулируйте цель и составьте план по решению приоритетной проблемы.

4) Выполните манипуляцию «Обработка рта тяжелобольному пациенту».

5) Оцените результат.

N

Эталон ответа

I.

2.

3.

5.

Нарушенные потребности:

  • двигательная активность

  • личная гигиена

  • в общении

Проблемы пациента: ограничение двигательной активности из-за строгого постельного режима, дефицит самоухода, неприятный запах изо рта, угнетенное состояние из-за невозможности самоухода.

Приоритетная проблема: у пациента гнилостный запах изо рта из-за невозможности самоухода

Цели:

Краткосрочная: у пациента через 30 минут не будет гнилостного запаха изо рта после обработки

Долгосрочная: у пациента не будет запаха изо рта на протяжении всего пребывания в стационаре

Планирование ухода:

  • приготовить необходимое оснащение для манипуляции;

  • придать пациенту удобное положение в постели;

  • предупредить пациента о предстоящей манипуляции, получить согласие;

  • ограничить одежду пациента пеленкой;

  • провести обработку, исключая возможные осложнения;

  • по окончании процедуры оценить состояние пациента;

  • провести обработку использованных изделий;

  • в течение дня проводить орошение полости рта пациенту антисептическими растворами.

Оценка: у пациента нет гнилостного запаха изо рта после проведенной обработки. Цель достигнута.