Диагностика лихорадки Денге

1. Консультация врача: инфекционист

2. Лабораторные методы исследования:

• общий анализ крови

• выявление антител (реакция связывания комплемента, реакция торможения гемагглютинации, реакция нейтрализации)

Лечение лихорадки Денге

Больных госпитализируют в стационар.

При классической форме заболевания назначают:

• болеутоляющие

• витамины

• антигистаминные

При геморрагической форме заболевания назначают:

• инфузионную терапию

• Инфузионная терапия — метод лечения, основанный на введении в кровоток различных растворов определённого объёма и концентрации, с целью коррекции патологических потерь организма или их предотвращения. Иными словами это восстановление объёма и состава внеклеточного и внутриклеточного водного пространства организма с помощью введения жидкости извне, зачастую парентерально 

• введение плазмы и плазмозаменителей (в тяжелых случаях)

• глюкокортикоиды (в тяжелых случаях)

• Глюкокортико́иды, или глюкокортикостеро́иды —подкласса гормонов коры надпочечников, обладающих более сильным действием на углеводный, чем на водно-солевой обмен, и их синтетических аналогов.

• кислородотерапию

• антикоагулянты прямого действия

• Антикоагулянты лекарственные вещества, угнетающие активность свёртывающей системы крови и препятствующие образованию тромбов

Осложнения лихорадки Денге

• инфекционно-токсический шок

• энцефалит воспаление головн. мозга, развив. вследствие самых разнообр. причин

• менингит

• психоз

• полиневрит — множественные поражения нервов. 

• пневмония

• паротит - острая инфекционная болезнь, вызываемая фильтрующимся вирусом и характеризующаяся поражением слюнных желёз (преимущественно околоушной)

• отит

АРБОВИРУСНЫЕ ЭНЦЕФАЛИТЫ И ЭНЦЕФАЛОМИЕЛИТЫ

Термин «энцефалит» (от греч. enkephalos — головной мозг) означает воспаление головного мозга: при распространении процесса на спинной мозг говорят об энцефало­миелите.

В зависимости от переносчиков возбудителей различают комариные энцефалиты (американские венесуэльский, западный и восточный лошадиные энцефаломиелиты, японский энцефалит, др.), клещевые энцефалиты (кле­щевой энцефаломиелит, шотландский энцефаломиелит, др.). Пере­носчиками ряда вирусов являются как комары, так и клещи

Арбовирусные энцефалиты распространены на всех (кроме Антарктиды) континен­тах и характеризуются природной очаговостью .В природных очагах, раз­личающихся по ландшафтно-климатическим условиям, происходит циркуляция вируса среди представителей дикой фауны при посредстве кровососущих эктопаразитов, кото­рые выполняют функции реципиентов или донаторов возбудителей. Арбовирусные эн­цефалиты — сезонные болезни, связанные с сезонной активностью переносчиков ви­русов, особенностями хозяйственной деятельности населения эндемических очагов и Другими факторами.

Японский энцефалит - (encephalitis japonica, Japanese encephalitis) - острое инфекционное эндемичное заболевание с преимущественным поражением нервной системы, вызываемое фильтрующимися нейтротропными вирусами, переносчиками которых служат комары. Резервуаром вируса в природе служат животные и птицы. Нейротро́пный ви́рус — вирус, способный поражать нервные клетки (нейроны) Японский энцефалит является одной из наиболее тяжелых трансмиссивных нейроинфекций человека. В литературе встречались следующие наименования заболевания - японский энцефалит (encephalitis japonica), энцефалит Б, комариный энцефалит, летне-осенний комариный энцефалит и.т.д. В отечественной литературе первая публикация, посвященная этому заболеванию, принадлежит первооткрывателю клиники клещевого энцефалита, выдающемуся невропатологу профессору А.Г.Панову (1940). Его размеры не превышают 15-22 ммк. Весьма устойчив во внешней среде. Кипячением убивается в течение 2 ч. Спирт, эфир и ацетон оказывают угнетающее действие на активность вируса лишь спустя 3 дня.

Эпидемиология. Кроме человека, восприимчивыми к вирусу японского энцефалита являются мыши, обезьяны, лошади, коровы, козы, овцы и т.д. Заражение человека происходит в период кровососания на нем комаров Culex pipiens, Aedes togoi, Aedes japonicus. Для японского энцефалита характерна сезонность, связанная со временем выплода комаров Патогенез.  Часто при попадании в организм человека вирус японского энцефалита гибнет уже в месте его инокуляции. Известен феномен "проэпидемичивания" [А. Н. Шаповал, 1965], при котором в результате длительного нахождения в эпидемическом очаге у человека развивается резистентность к воздействию вируса. Резисте́нтность (от лат. resistentia — сопротивление, противодействие) — сопротивляемость (устойчивость, невосприимчивость) организма к воздействию различных факторов  вирус японского энцефалита проникает в паренхиму мозга, где в основном и происходит его размножение. Проникновение вируса в район мозга и интенсивное его размножение считается важным патогенетическим моментом.