Доклад по организации медицинского обеспечения ликвидации последствий комбинированного поражения.

1) Медико-тактическая характеристика очага чс:

1 ноября в 7:00 часов на станции Ораниенбаум произошло столкновение товарного поезда с пассажирским электропоездом. В результате аварии из 50-тонной цистерны произошла утечка аммиака. Облако аммиака движется в направлении поселков Мартышкино, Университетского городка, Тимяшино, Троицкое. Численность населения в указанных населенных пунктах – 10 тысяч человек. В зону заражения попали также кварталы г. Ломоносова с численностью населения 5000 человек. Жители, попавшие в зону заражения, проживают в 2-3 этажных домах. В 10-вагонном электропоезде находилось около 900 пассажиров и около 100 человек на платформе.

Жилые и служебные помещения, дороги и мосты не разрушены. Канализация, энергоснабжение и система связи не пострадали.

Характеристика зоны химического заражения:

Очаг I и очаг II - закрытые, так как утром люди еще находились в зданиях, степень защищенности людей противогазами - 60%. Очаг III считаем открытым, противогазами люди не защищены.

Метеоусловия: скорость приземного ветра = 1,8 м\с; температура воздуха на высоте 50 см от земли = -5°С; температура воздуха на высоте 200 см от земли = -1°С. Ветер северо-западный, скорость = 10км\ч.

Степень вертикальной устойчивости воздуха = (Т₅₀ – Т₂₀₀) / (V_{приземн ветра})² = -1,85. Данная степень устойчивости воздуха соответствует инверсии (приземный слой воздуха тяжелее верхних, возникают нисходящие потоки воздуха, бывает ночью или в ясные зимние дни).

Глубина зоны заражения = 2,71 км (при инверсии, на закрытой местности, учитывая, что емкости не обвалованы, объем утечки аммиака = 50т, скорость ветра = 10 км\ч).

Ширина зоны заражения = 1,1 км (при инверсии и глубине зоны заражения, равной 2,71км).

Площадь зоны заражения = (глубина зоны заражения * ширина зоны заражения) \ 2 = 1,5км².

Высота подъема облака паров аммиака = (0,01 * глубина облака) \ 2 = 0,014 км.

В связи с тем, что очаг химического заражения быстродействующий, необходимо в кратчайшие сроки осуществить:

- оказание эффективной медицинской помощи в очаге поражения;

- одномоментную эвакуацию пораженных из очага;

2) Санитарные потери, их группировка и структур.

Очаг I и очаг II - закрытые, так как утром люди еще находились в зданиях, степень защищенности людей противогазами - 60%, следовательно общие потери - 22%. Очаг III считаем открытым, противогазами люди не защищены – общие потери 100%.

В населенных пунктах, расположенных в очаге химического поражения и в зоне химического заражения на расстоянии 10 км от места утечки аммиака безвозвратные потери составляют 35%, а санитарные – 65%; из них 40% легкой степень тяжести, 60% средней и тяжелой степени. В очаге III (на платформе и в электропоезде) пораженные разделились на две группы:

1) только с отравлениями аммиаком = 450 человек;

2) с комбинированными поражениями (отравление + ранения) = 200 человек.

Таким образом, санитарные потери во всей зоне заражения - 2795 человек.

Структура санитарных потерь в очагах I и II поражения аммиаком:

- отравление аммиаком - 58%;

- отравление и травма - 23%;

- отравление и ожог - 14%;

- отравление, травма и ожог - 5%.

В очаге III помимо этих данных еще 200 человек с механической травмой.

В выносе и вывозе в лежачем положениинуждаются все 100% пораженных (2795 человек).