МИНИСТЕРСТВО ОБРАЗОВАНИЯ И НАУКИ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ

ФЕДЕРАЛЬНОЕ ГОСУДАРСТВЕННОЕ БЮДЖЕТНОЕ ОБРАЗОВАТЕЛЬНОЕ УЧРЕЖДЕНИЕ ВЫСШЕГО ПРОФЕССИОНАЛЬНОГО ОБРАЗОВАНИЯ

«Новгородский Государственный Университет им Ярослава Мудрого»

(НовГУ)

Великий Новгород

Институт медицинского образования

Кафедра общей и факультетской хирургии

«УТВЕРЖДАЮ»

заместитель директора института

медицинского образования

______________Сулиманов Р.А.

“______”_______________2011г.

МЕТОДИЧЕСКОЕ ПОСОБИЕ К ПРАКТИЧЕСКОМУ ЗАНЯТИЮ

ДЛЯ ПРЕПОДАВАТЕЛЕЙ И СТУДЕНТОВ

Специальность: 060101 – “Лечебное дело”.

Дисциплина: Общая хирургия с курсом анестезиологии.

Тема: Опухоли. Доброкачественные и злокачественные. Клиника и диагностика. Методы исследования. Принципы лечения доброкачественных и злокачественных опухолей. Клинико-морфологическая характеристика отдельных видов опухолей. Организация онкологической помощи.

Время: 4 часа

СОГЛАСОВАНО: Начальник УМО ИМО НовГУ _____________И.В.БОГДАШОВА “___”_______________2011 г.	РАЗРАБОТАЛ: проф. кафедры общей и факультетской хирургии ________________В.П.Байдо “___”_______________2011 г.
	ПРИНЯТО на заседании кафедры общей и факультетской хирургии _______зав.каф.проф.В.П.БАЙДО “____”_____________2011 г.

Великий Новгород – 2011г.

1.Цель работы:

1. Ознакомить студентов с понятием “доброкачественные опухоли ”.

2. Ознакомить студентов с понятием “ злокачественные опухоли ”.

3. Ознакомить студентов с принципами организации онкологической помощи.

4 Разобрать классификацию опухолей.

5. Ознакомление с клиническими характеристиками опухолей.

6. Ознакомление с основными симптомами возникновения опухолей

7. Ознакомление с методами исследования опухолей.

8. Разобрать принципы лечения доброкачественных опухолей.

9. Разобрать принципы лечения злокачественных опухолей.

10. Разобрать клинико-морфологическую характеристику отдельных видов опухолей

2.ОСНАЩЕНИЕ ЗАНЯТИЯ: таблицы, слайды, оборудование перевязочной и операционной, видеозаписи операций.

3.Теоретическое обоснование темы занятия:

Клиническая онкология имеет дело с новообразованиями четырех видов: доброкачественными и злокачественными опухолями, карциномами in situ и опухолями невыясненного генеза. В некоторых случаях доброкачественные опухоли могут сопровождаться тяжелыми клиническими проявлениями и представлять опасность для жизни, например опухоли в черепной коробке, в полых или железистых органах, в забрюшинном пространстве, где они экспансивно растут, сдавливают жизненно важные органы, вызывают различные расстройства и могут привести к гибели больного.

Увеличение продолжительности жизни человека в экономически развитых странах привело к некоторому возрастанию заболеваемости злокачественными, опухолями, причем имеется тенденция к увеличению ее и в дальнейшем вследствие воздействия канцерогенных веществ окружающей среды, роста населения, улучшения диагностики и др. В 1922 г. смертность от опухолей составляла лишь 7%, в настоящее же время, ана превышает 20%. По данным ВОЗ 5 млн. человек на земном шаре ежегодно умирает от злокачественных оп,ухолей, из них 1,4 млн. в Европе, а число заболеваний превышает б млн. Во многих странах среди причин 'смерти рак занимает второе место после сердечно-сосудистых, заболеваний. Смертность возрастает в основном вследствие увеличения заболеваемости раком легкого и раком молочном железы, несмотря на выраженный эффект своевременного комплексного лечения. Максимальная смертность от рака среди женщин приходится на возраст между 45 и 55 годами, а среди мужчин — между 55 и 70 годами. В 80% случаев злокачественные новообразования представляют собой карциномы, в 6% — саркомы мягких тканей и в 5% злокачественные новообразования кроветворных тканей.

Самая частая локализация рака у мужчин — бронхи, желудок, предстательная железа, толстая и прямая кишка, кожж (75/ц всех случаев рака); у женщин — матка, молочные железы, желудок, толстая и прямая кишка, кожа (75% всех случаев рака).

Некоторые злокачественные опухоли встречаются преимущественно у детей: эмбриональная нефрома, эмбриональный рак печени, нейробластомы, ретинобластомы, медуллобластомы малого мозга, рабдомиосаркома мочевого пузыря.

Из-за поздней диагностики только в 1/3 случаев клинически выявленный рак поддается лечению.

Методика лечения запущенных форм рака пока недостаточно разработана и малоэффективна. Значительная часть раковых заболеваний обусловлена воздействием неблагоприятных факторов внешней среды, поэтому, по мнению Всемирной организации здравоохранения, потенциально возможна профилактика их. Однако реальных успехов в этом направлении пока мало. Профилактические мероприятия против рака должньв проводить органы здравоохранения и все врачи.