III. Окончание процедуры

14. Надеть перчатки.

15. Закрыть винтовой зажим.

16. Извлечь иглу из вены, прижав место инъекции шариком (сал­феткой) со спиртом на 5—7 мин (не оставлять вату у пациента); мож­но зафиксировать шарик бинтом.

17. Убедиться, что кровотечение остановилось.

18. Снять перчатки, вымыть руки.

33. Дезинфекция инструментария одноразового пользования перед утилизацией. Эталон ответа:

Инструментарий одноразового пользования относится к отходам класса Б.

Перед утилизацией инструментарий одноразового пользования полностью погружается в дезифецирующее средство согласно методическим указаниям, которое используется конкретном ЛПУ.

Все отходы после дезинфекции собираются в одноразовую герметическую упаковку. Мягкая упаковка (одноразовые пакеты желтого цвета). После заполнения пакета примерно на 1/3 из него удаляется воздух и сотрудник, ответственный за сбор отходов в данном медицинском подразделении, осуществляет его герметизацию. Удаление воздуха и герметизация одноразового пакета производится в марлевой повязке и резиновых перчатках Сбор острого инструментария, прошедшего дезинфекцию, осуществляется отдельно от других видов отходов в одноразовую твердую упаковку, имеющую специальную крышку.

Одноразовые емкости с отходами класса Б маркируются надписью «Опасные отходы. Класс Б» с нанесением кода подразделения ЛПУ, названия учреждения, даты и фамилии, ответственного за сбор отходов лица.

34. Техника постановки масляной клизмы. Эталон ответа:

Оснащение: грушевидный баллон или шприц Жанэ, газоотводная трубка (в упаковке),

шпатель, вазелин, масло (вазелиновое, растительное) 50—100 мл (по назначению

врача), перчатки, туалетная бумага, клеенка, пеленка, ширма, лоток, водный термометр.

I . Подготовка к процедуре

1. Уточнить у пациента понимание цели и хода предстоящей процедуры и получить

его согласие на проведение процедуры. В случае неинформированности пациента уточнить у врача дальнейшую тактику.

2. Подогреть масло на водяной бане до 38 °С.

3. Проверить температуру масла (а не воды!) термометром.

4. Опустить изголовье кровати до горизонтального уровня и помочь пациенту

повернуться на левый бок, его правая нога согнута в колене.

5. Набрать в грушевидный баллон 50 (100) мл теплого масла (по назначению врача). Смазать вазелином газоотводную трубку. Положить баллон и трубку в лоток.

II . Выполнение процедуры

6. Надеть перчатки. Ввести газоотводную трубку. (При невозможности положения

пациента на левом боку, клизму ставить в положении пациента лежа на спине).

7. Присоединить к трубке грушевидный баллон и медленно ввести масло. Не разжимая грушевидный баллон, отсоединить его от газоотводной трубки.

8. Извлечь газоотводную трубку и поместить ее вместе с грушевидным баллоном в лоток.

9. Вытереть туалетной бумагой область анального отверстия (у женщин в направлении

спереди назад) в том случае, если пациент беспомощен.

III . Завершение процедуры

10. Убрать клеенку, пеленку, сбросить их в непромокаемый мешок.

11. Снять перчатки, поместить их в лоток.

12. Укрыть пациента одеялом, помочь ему занять удобное положение.

13. Вымыть руки.

14. Сделать запись в медицинской карте о выполненной процедуре и реакции на нее пациента.

15. Провести оценку эффективности процедуры через 6—10 ч и сделать об этом

запись в медицинской карте.