30. Техника постановки кожно-аллергической пробы Бюрне и ее оценка. Эталон ответа: Поба Бюрне выявляет специфическую сенсибилизацию организма к антигену бруцелл.

Оснащение:

• туберкулиновый шприц;

• длинную и короткую (внутрикожную) игла;

• ампула с бруциллином;

Техника введения антирабической вакцины 21

Оценка пробы Бюрне: 25

1. Надеть на него иглу с колпачком.

2. Зафиксировать иглу на канюле шприца.

3. Положить собранный шприц в его упаковку.

4. Достать из коробки ампулу с бруцеллином.

5. Протереть шейку ампулы стерильным ватным шариком, смоченным в 70% спирте.

6. Сбросить шарик в дезраствор.

10. Надрезать шейку ампулы пилкой (наждачным диском).

11. Обработать надрез на ампуле стерильным ватным шариком, смоченным в 70% спирте.

12. Надломить ватным шариком шейку ампулы.

13. Сбросить шарик с верхушкой ампулы в дезраствор.

14. Поставить ампулу в мензурку, накрыв срез стерильным марлевым шариком.

15. Взять шприц и снять с иглы колпачок.

16. Взять ампулу и снять с нее ватный шарик в дезраствор.

17. Набрать в шприц из ампулы 0,2 мл препарата.

18. Ампулу с остальным количеством бруцеллина возвратить в мензурку, прикрыв стерильным марлевым шариком.

19. Выпустить воздух из шприца до 0,1 мл в стерильный марлевый шарик.

20. Сбросить шарик в дезраствор.

21. Обработать кожу средней трети внутренней поверхности предплечья ватным шариком, смоченным в 70 % спирте.

22. Сбросить шарик в дезраствор.

23. Растянуть между 1 и 2 пальцами левой руки кожу инъекционного поля.

24. Ввести иглу срезом вверх под углом 10—15° (на глубину среза иглы).

25. Ввести бруцеллин до образования «лимонной корочки».

26. Извлечь иглу (не используя ватный шарик со спиртом!).

27. Промыть и сбросить шприц в дезраствор.

28. Снять перчатки и сбросить их в дезраствор.

29. Оценка результатов пробы через 1, 2 и 3 суток.и дать рекомендации:

• не смачивать место инъекции;

• не расчесывать место инъекции;

• не носить шерстяные вещи, раздражающие кожу в области инъекции;

• исключить на 3 дня продукты — аллергены из рациона.

Оценка пробы Бюрне:

1. Отметить ручкой точки на границе здоровой кожи и папулы (или гиперемии).

2. Положить линейку (прозрачную) на свои пальцы (т. е. не касаясь кожи) над областью инъекции.

Отметить и записать размеры папулы в с Эталон ответа:

3. м в карту .

2. Проба Бюрне может быть:

• положительной, если определяется папула d = 3*3 см и более.

31. Техника забора забора промывных вод желудка на бактериологическое

исследование.

Эталон ответа:

Оснащение:

стерильная банка с плотно закрывающейся крыш­кой без следов дезсредств;

бланки направлений, стеклограф, клеенка, поло­тенце.

Выполнение процедуры:

1. Установить доверительные отношения с пациентом.

2. Объяснить цель и ход процедуры

3. Прикрыть грудь пациента клеенкой или полотен­цем

4. Открыть стерильную банку;

5. Поднести банку ко рту пациента во время рвоты или при промывании желудка;

6. Сорбрать 100 мл рвотных масс или промывных вод;

7. Закрыть банку крышкой;

8. Пронумеровать банку;

9. Оформить направление;

10. Отправить промывные воды в бак. лабораторию.