I. Наименование заболеваний и патологических состояний, дающих право на получение социальной пенсии сроком от 6 месяцев до 2 лет.

В круг этих заболеваний включаются:

– выраженные двигательные, психические, речевые нарушения после черепно-мозговых травм, нейроинфекции;

– состояние, требующее длительной восстановительной и реабилитационной терапии в послеоперационном периоде;

– стойкое выраженное нарушение функции почек, высокая степень активности патологического процесса в почечной ткани;

– гематологические состояния, возникающие при геморрагическом васкулите, с длительностью его течения более 2 месяцев и ежегодными обострениями;

– осложненное течение язвенной болезни желудка и болезни двенадцатиперстной кишки, дисфункциональные маточные кровотечения на фоне коагулопатий и тромбоцитопатий;

– патологические состояния, обусловленные диффузным поражением соединительной ткани, с высокой степенью активности процесса более 3 месяцев и ежегодными обострениями;

– патологические состояния, обусловленные длительным применением сильнодействующих препаратов, назначаемых по жизненным показаниям, длительностью более 3 месяцев, требующие терапевтической коррекции (выраженные обменные, иммунные, сосудистые поражения, изменения формулы крови и др.).

II. Наименование патологических состояний, дающих право на получение социальной пенсии сроком от 2 до 5 лет.

В круг таких заболеваний входят нервно-психические, генетические, онкологические, хирургические, ортопедические заболевания и последствия травм, заболевания кожи, анатомические дефекты и деформации.

III. Наименование заболеваний и патологических состояний, дающих право на получение социальной пенсии на срок до достижения 16-летнего возраста.

К ним относятся: нервно-психические заболевания; поражения и заболевания глаз; заболевания внутренних органов; эндокринные заболевания; заболевания, патологические состояния, пороки развития системы кровообращения; иммунодефицитные состояния.

Временный порядок выдачи медицинского заключения на ребенка-инвалида в возрасте до 16 лет был утвержден приказом Министерства здравоохранения Республики Беларусь от 16 марта 1992 г. № 50. В нем указано, что инвалидность у детей – это ограничение деятельности, приводящее к социальной дезадаптации вследствие нарушения способностей к самообслуживанию, передвижению, ориентации, контролю за своим поведением, обучению, общению, трудовой деятельности. Ребенок признается инвалидом при наличии у него патологических состояний, возникающих в результате приобретенных, наследственных и врожденных заболеваний и после травм в соответствии с Перечнем медицинских показаний, дающих право на получение социальной пенсии детям-инвалидам в возрасте до 16 лет. Вопрос об установлении инвалидности рассматривается после проведения диагностических, лечебных и реабилитационных мероприятий.

Инвалидность означает необходимость предоставления социальной защиты или помощи, объем и структура которых определяются индивидуальной программой реабилитации с учетом комплекса медицинских, личностно-психологических, социально-педагогических факторов. При этом учитываются характер заболевания, возраст, степень нарушения функций, состояние компенсаторных механизмов, прогноз лечения заболевания, возможности социальной адаптации и удовлетворения потребности в различных видах и формах социального обеспечения.

Выдача медицинских заключений на детей-инвалидов в возрасте до 16 лет производится врачебно-консультационной комиссией (ВКК) лечебно-профилактического учреждения по месту жительства больного ребенка в соответствии с Перечнем медицинских показаний, дающих право на получение социальной пенсии детям-инвалидам в возрасте до 16 лет, утвержденным приказом Министерства здравоохранения Республики Беларусь от 16.03.1992 г. № 50.

При необходимости уточнения тяжести заболевания или степени нарушения функции органов и систем ребенок должен быть направлен на консультацию (обследование) в специализированные профильные лечебно-профилактические учреждения.

Сроки освидетельствования детей зависят от прогнозируемой динамики их способности к обучению, общению, передвижению, ориентации, самообслуживанию, контролю за своим поведением, трудовой деятельности на основании анализа состояния и прогноза их здоровья:

– по заболеваниям и патологическим состояниям, включенным в раздел I Перечня медицинских показаний, дающих право на получение социальной пенсии детям-инвалидам в возрасте до 18 лет, инвалидность устанавливается на срок от 6 месяцев до двух лет. Заключение об установлении ребенку инвалидности выдается врачами специализированного стационара после проведения комплексной адекватной терапии при необходимости продолжения лечения ребенка в амбулаторно-поликлинических условиях в течение длительного времени (не менее 6 месяцев);

– по заболеваниям и патологическим состояниям, включенным в раздел II А Перечня медицинских показаний, дающих право на получение социальной пенсии детям-инвалидам в возрасте до 18 лет, медицинское заключение на детей-инвалидов оформляется каждые 2 года не позднее даты выдачи предыдущего медицинского заключения (срок действия медицинского заключения истекает с 1-го числа месяца, следующего за месяцем выдачи);

– по заболеваниям и патологическим состояниям, включенным в раздел II Б Перечня медицинских показаний, дающих право на получение социальной пенсии детям-инвалидам в возрасте до 18 лет, медицинское заключение на детей-инвалидов оформляется каждые 5 лет не позднее даты выдачи предыдущего медицинского заключения;

– по заболеваниям и патологическим состояниям, включенным в раздел III Перечня медицинских показаний, дающих право на получение социальной пенсии детям-инвалидам в возрасте до 18 лет, медицинское заключение на детей-инвалидов выдается однократно до 18-летнего возраста (в соответствии со свидетельством о рождении). Врачи (участковые педиатр, терапевт, психиатр, фтизиатр и другие врачи-специалисты), имеющие на учете детей и подростков с заболеваниями и патологическими состояниями, предусмотренными Перечнем медицинских показаний, дающих право на получение социальной пенсии детям-инвалидам в возрасте до 18 лет, а также при выявлении их вновь обязаны представить больного с медицинской документацией на врачебно-консультативную комиссию (ВКК), а при ее отсутствии – главному врачу лечебно-профилактического учреждения или заместителю главного врача по медицинской части. На основании решения комиссии готовится медицинское заключение по установленной форме.

Медицинское заключение оформляется за подписями главного врача лечебно-профилактического учреждения или заместителя главного врача по медицинской части и лечащего врача соответствующего профиля, представившего ребенка на ВКК, регистрируется в журнале ВКК, заверяется круглой печатью и в трехдневный срок направляется в органы социального обеспечения по месту жительства родителей или опекуна ребенка; корешок медицинского заключения направляется в статотдел данного ЛПУ для учета. На руки родителям (опекуну) выдается справка, подтверждающая, что медицинское заключение на их ребенка-инвалида направлено в органы соцобеспечения. При необходимости назначения ребенку-инвалиду вспомогательных бытовых средств в медицинском заключении и в его корешке необходимо указать требуемое специальное оборудование, приборы, приспособления и средства передвижения (прилож. 4 к приказу Министерства здравоохранения Республики Беларусь от 16 марта 1992 г. № 50).