МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ РЕСПУБЛИКИ БЕЛАРУСЬ

Учреждение образования «Витебский государственный ордена Дружбы народов

медицинский университет»

Кафедра акушерства и гинекологии

УТВЕРЖДЕНО

Центральной учебно-методической

комиссией университета

"____ " _________ 2011 г.

Протокол N

Методические указания

для студентов

Iy курса лечебного факультета

по акушерству

Тема 1: Гестозы

Тема 2: Беременность и роды при тазовых предлежаниях плода

Тема 3: Кровотечения в акушерстве

Тема 4: Оперативные методы родоразрешения

Тема 5: Заболевания сердечно -сосудистой системы

Тема 6: Заболевания мочевыделительной системы

Время проведения занятия: 6 часов

Витебск, 2011

Методическая разработка подготовлена профессором кафедры акушерства и гинекологии УО «Витебский государственный медицинский университет» Н.И.Киселевой

Методическая разработка подготовлена доцентом кафедры акушерства и гинекологии УО «Витебский государственный медицинский университет» Н.С.Дейкало.

Методическая разработка подготовлена профессором кафедры акушерства и гинекологии УО «Витебский государственный медицинский университет» И.М. Арестовой.

Методическая разработка подготовлена доцентом кафедры акушерства и гинекологии УО «Витебский государственный медицинский университет» А.Г.Бресским.

Методическая разработка подготовлена доцентом кафедры акушерства и гинекологии УО «Витебский государственный медицинский университет» М.И.Дедуль.

Методическая разработка подготовлена профессором кафедры акушерства и гинекологии УО «Витебский государственный медицинский университет» Д.М.Семенов.

Методическая разработка подготовлена профессором кафедры акушерства и гинекологии УО «Витебский государственный медицинский университет» Т.Н. Мацугановой

Методическая разработка обсуждена на заседании кафедры акушерства и гинекологии (протокол № от 2011 г.).

Тема 1: гестозы учебные и воспитательные цели

Закрепить у студентов знания симптоматики гестозов, их диагностики, лечения и профилактики осложнений; отработать алгоритм оказания неотложной помощи при преэклампсии, эклампсии.

В результате изучения темы студент должен знать:

• определение понятия гестоз, классификацию данной патологии;

• этиопатогенез ранних и поздних гестозов, апитичных гестозов;

• клинику и диагностику ранних и поздних гестозов, атипичных гестозов;

• оценку степени тяжести гестоза по шкале Г.М.Савельевой;

• возможные осложнения гестоза для матери и плода;

• тактику ведения беременности и родов при гестозах;

• лечение гестозов;

• показания к операции кесарева сечения при гестозах;

• алгоритм оказания неотложной помощи при преэклампсии, эклампсии;

• профилактику гетозов и реабилитацию женщин в послеродовом периоде после перенесенного гестоза.

Студент должен уметь:

• поставить диагноз гестоза, наметить план обследования и лечения;

• оценить степень тяжести гестоза;

• определить показания к досрочному родоразрешению, показания к операции кесарева сечения во время беременности и в родах;

• вести роды через естественные родовые пути у женщин с гестозом;

• оказать неотложную помощь при преэкламсии, эклампсии;

• наметить план ведения беременной группы риска развития гестоза в женской консультации.

ВОПРОСЫ ДЛЯ ИСХОДНОГО УРОВНЯ ЗНАНИЙ СТУДЕНТОВ

1. Определение понятия гестоз.

2. Классификация гестозов.

3. Ранние гестозы: клиническая картина часто и редко встречающихся форм.

4. Лечение ранних гестозов, показания к прерыванию беременности.

5. Профилактика ранних гестозов.

6. Этиология и патогенез поздних гестозов.

7. Клинические симптомы гестоза, клиника преэклампсии, эклампсии.

8. Диагностика гестоза, оценка степени тяжести патологии.

9. Осложнения гестоза для матери и плода.

10. Лечение гестоза в зависимости от степени тяжести:

а) лечебно-охранительный режим;

б) качественная и количественная компенсация дефицита ОЦК;

в) гипотензивная терапия;

г) коррекция реологических и коагуляционных свойств крови;

д) нормализация сосудистой проницаемости;

е) профилактика фетоплацентарной недостаточности.

11. Показания к досрочному родоразрешению.

12. Показания для родоразрешения путем операции кесарева сечения во время беременности и в родах.

13. Ведения родов при гестозе через естественные родовые пути.

14. Оказание неотложной помощи при преэклампсии и эклампсии.

15. Мониторинг адекватности комплексной инфузионно-трансфузионной терапии тяжелых форм гестоза.

16. Атипичные формы гестоза: HELLP – синдром, острый жировой гепатоз беременных, холестатический гепатоз беременных (клиника, диагностика, лечение).

17. Профилактика гестоза.