22. Фонды обязательного медицинского страхования: понятие, состав, функции, формирование доходов и расходов бюджетов федерального и территориальных фондов, их роль в финансировании здравоохранения.

Для реализации гос. политики в области ОМС создаются Фед. и террит. фонды ОМС как самостоятельные некоммер. финансово-кредитные учреждения, организован в 1991 г. и в настоящий момент действуют в соответствии с ФЗ № N 326-ФЗ «ОБ ОБЯЗАТЕЛЬНОМ МЕДИЦИНСКОМ СТРАХОВАНИИ В РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ». В ред. от 03.12.2011 N 379-ФЗ

Осн. задачами Фед. и террит. фондов являются:1) финансовое обеспечение установленных законодательством РФ прав граждан на медицинскую помощь за счет средств ОМС в целях, предусмотренных Законом РФ №326-ФЗ от 29 ноября 2010 года "Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации"; 2)обеспечение финансовой устойчивости системы ОМС и создание условий для выравнивания объема и качества медицинской помощи, предоставляемой гражданам на всей территории РФ в рамках базовой программы ОМС; 3)аккумулирование финансовых средств ФФОМС для обеспечения финансовой стабильности системы обязательного медицинского страхования.

Для выполнения уставных задач в области фин. политики и финансир-я ФФОМС: 1) осуществляет выравнивание фин условий деятельности территор фондов ОМС в рамках базовой программы ОМС; 2) разрабатывает и в установленном порядке вносит предложения о размере взносов на обяз мед страх-е; 3) осуществляет совместно с ТФОМС контроль за рациональн испол-ем финсредств в системе ОМС; 4) осуществляет контроль за уплатой страховых взносов на обязательное медицинское страхование неработающего населения 4)ежегодно представляет в Министерство здравоохр-я и соц развития РФ проекты феде законов о бюджете ФФОМС на очередной фин год и плановый период и о его исполнении за отчетн фингод и т.д.

ТФОМС в области фин - кредитной деят-ти и контроля за рационал использованием фин средств в системе ОМС осуществляют следующие основные функции: 1)аккумулируют фин средства территор фонда на ОМС граждан. 2)Осущ-яют финансир-е ОМС по дифферентным подушевым нормативам, устанавливаемым правлением территориальных ФОМС. 3)Осуществляют фин - кред деят-ть по обеспечению системы ОМС. 4)Выравнивают фин ресурсы городов и районов, направляемые на проведение ОМС; 5)Предоставляют кредиты, в том числе на льготных условиях, страховщикам при обоснованной нехватке у них фин средств. 6)Накапливают фин резервы для обеспечения устойчивости системы ОМС, и т.д.

с 1 января 2010 года отменился единый социальный налог и сейчас действует страховые взносы в государственные внебюджетные фонды.

Доходы 1)неналог дох: а)недоимки, пени, штрафы, б)дох от размещ-я врем свободн средств; в) страховые взносы на обязательное медицинское страхование 5,1% - в ФФОМС3)безвозм поступ-я – межбюд трансферты из фед бюд; 4)прочие: а)взносы территор фондов на реализацию совместных программ, выполненных на договорных началах; б)добровольные взносы юр и физ лиц и др.

Их роль: Создание фондов ОМС позволяет обеспечить финанс. условия для сохранения бесплатной для граждан мед помощи. Фонды ОМС занимаются финансир-ем мед помощи в рамках территор программ ОМС, тем самым гарантируют целевое их использование. При этом ТФОМС аккумулируют страх взносы и обеспечивают их использование на оплату медицинской помощи застрахованным гражданам в рамках территориальных программ ОМС. ФФОМС обеспечивает единство системы ОМС в России, выравнивает финн. условия оказания мед помощи застрахованным гражданам всей территории РФ. ФФОМС осуществляет также сбор и анализ информации о фин ресурсах системы ОМС, проводит методическую работу по совершенствованию ее деятельности.

На 2012 год прогнозируемый общий объем доходов бюджета Фонда в сумме 892 млн.рублей, в том числе за счет межбюджетных трансфертов, получаемых из федерального бюджета в сумме 52 млн. рублей;

общий объем расходов бюджета Фонда в сумме 892 млн. рублей, в том числе межбюджетные трансферты, передаваемые бюджету ФСС РФ в сумме 19 млн. рублей.