Пороки челюстей

К порокам развития челюстей относят прогнатию, которая проявляется чрезмерным выступанием верхней челюсти с сильным наклоном вперед передних зубов. Эта одна из наиболее распространенных аномалий в стоматологии.

Прогения (макрогнатия) является относительно частым пороком и характеризуется массивным подбородком в связи с чрезмерным развитием нижней челюсти.

Микрогнатия верхней челюсти характеризуется резким снижением высоты альвеолярного отростка.

Микрогнатия нижней челюсти (птичье лицо, ложная прогнатия, опистогения) – значительное недоразвитие нижней челюсти.

Агнатия (аплазия) нижней челюсти является исключительно редким и сложным пороком с тяжелыми последствиями и неблагоприятным прогнозом для жизни больного. При этом пороке резкое недоразвитие челюсти часто сочетается с микростомией, гипоплазией языка, пороками развития ушных раковин.

Пороки органов полости рта

Расщелины нёба являются одним из тяжелых видов врожденных уродств и характеризуются наличием широкого сообщения между носовой и ротовой полостями. Это приводит к нарушению дыхания, питания и речи. Принято различать неполные и полные расщелины неба. Неполная расщелина может распространяться на язычок или язычок и мягкое небо. Полные расщелины распространяются на все твердое небо и альвеолярный отросток. Двусторонняя расщелина неба, так называемая "волчья пасть", как правило, сочетается с двусторонней расщелиной альвеолярного отростка и губы.

Макроглоссия – чрезмерное увеличение языка с выраженной складчатостью слизистой оболочки. Порок встречается сравнительно часто (особенно у детей с синдромом Дауна). Возможно развитие макроглоссии при росте в языке гемангиомы.

Добавочный язык – наличие у корня языка слизисто-мышечного выроста, который внешним видом и подвижностью напоминает язык, но имеет гораздо меньшие размеры.

Смещение уздечки языка – прикрепление уздечки в области кончика языка или ее укорочение, приводящее к ограничению подвижности языка. При этом относительно частом пороке у грудных детей затруднены сосательные движения. Крайней степенью аномалии уздечки является частичное или полное приращение языка.

Мелкое преддверие полости рта – аномалия мягких тканей переднего отдела альвеолярного отростка нижней челюсти в форме резкого сужения или полного отсутствия прикрепления слизистой оболочки ниже десневого края. При этом нарушается защитная функция прикрепленной слизистой оболочки относительно зубных сосочков, которые постоянно травмируются при откусывании, во время речи и при других движениях губы. Если зона прикрепленной десны узкая, то травмирующие движения передаются на зубные сосочки, которые при этом оттягиваются и отслаиваются от корней зубов. В появляющихся патологических карманах возникает воспаление, нарастают дистрофические процессы в мягких тканях и кости лунки, происходит обнажение корней зубов, они расшатываются и выпадают.

Глоточная сумка (болезнь Торнвальда) – кистоподобное образование носоглотки, расположенное по средней линии вблизи глоточной миндалины. Происхождение порока связывают с отшнуровыванием в эмбриональном периоде части энтодермы в области спинной хорды.