Защитные эффекты адаптации к гипоксии
Развивающиеся при адаптации к гипоксии увеличение мощности систем транспорта кислорода и ресинтеза АТФ повышают способность людей и животных адаптироваться к другим факторам окружающей среды, например, к физическим нагрузкам. У адаптированных к гипоксии животных установлено увеличение степени сохранения временных связей и ускорение превращения кратковременной памяти в долговременную, стабильную. Это изменение функций мозга является результатом активации синтеза нуклеиновых кислот и белков в нейронах и глиальных клетках коры головного мозга адаптированных животных.
При адаптации к гипоксии повышается неспецифическая резистентность организма, легче протекают повреждения системы кровообращения, крови, мозга. Адаптация к гипоксии используется для профилактики и терапии заболеваний, содержащих гипоксический компонент - недостаточности сердца при экспериментальных пороках, некрозах сердца, последствий кровопотери, профилактики нарушения поведения животных в конфликтной сшуации, эпилептиформных судорогах и др.
17. Патофизиология опухолевого роста Определение понятия. Общая характеристика
Опухоль (лат. tumor; синонимы: новообразование - греч. neoplasma, блас-тома - лат. blastoma) «есть избыточное, продолжающееся после прекращения действия вызвавших его причин, не координированное с организмом, патологическое разрастание тканей, состоящее из клеток, ставших атипичными в отношении дифференцировки и роста и передающих эти свойства своим производным" (Л.М. Шабад).
Все опухоли принято делить на доброкачественные и злокачественные. Основными критериями, позволяющими отдифференцировать доброкачественную опухоль от злокачественной, являются характер роста, склонность к метастазированию и развитию истощения - кахексии. Доброкачественная опухоль растет, отодвигая, сдавливая, но не разрушая здоровые ткани (экспансивно). Для злокачественных опухолей характерен инфильтрирующий, инвазивный и деструктивный рост: злокачественные опухоли прорастают в здоровые ткани и разрушают их в ходе этого процесса. Они дают метастазы и сопровождаются истощением. Доброкачественные опухоли не метастазируют и не приводят к кахексии.
Эпидемиология опухолей
Злокачественные новообразования относятся к числу самых распространенных заболеваний человека, их количество неуклонно и быстро нарастает. С конца 19-го столетия, когда рак занимал 7-8-е место в структуре заболеваемости и смертности населения в России, он передвинулся к середине 20-го столетия на 2-ое место и прочно удерживает эту позицию, уступая лидирующее положение только сердечно-сосудистым заболеваниям.
Среди важнейших причин роста злокачественных опухолей называют следующие:
улучшение диагностики в связи с разработкой и внедрением многих новых, обладающих большой разрешающей возможностью методов обследования пациентов (рентгенологическое, эндоскопическое, ультразвуковое и др.);
более тщательный учет онкологических больных;
увеличение средней продолжительности жизни населения (злокачественные новообразования, в особенности рак - это удел людей пожилого и старческого возраста: в возрасте 70-ти лет, например, мужчины имеют в 100 раз, а женщины - в 70 раз больше шансов заболеть раком, чем в 30 лет);
загрязнение окружающей среды канцерогенами в связи с развитием промышленности и все более интенсивным использованием атомной энергии, испытаниями атомного оружия, применением в народном хозяйстве, медицине, научных исследованиях различного рода изотопов;
значительные успехи медицины в лечении и предупреждении многих, в первую очередь, инфекционных форм патологии (чумы, оспы, холеры, туберкулеза и др.). В результате удельный вес заболеваний, в лечении и профилактике которых наши успехи существенно скромнее, заметно возрастает.
Распространенность опухолей вообще и их отдельных форм в разных странах мира, среди различных этнических групп населения одной и той же страны различна. Так, самая высокая заболеваемость раком среди мужчин отмечена в Австрии, среди женщин - в Чили; наиболее низкая - в Португалии. Примерно 40% всех злокачественных новообразований, регистрируемых в мире, составляет рак желудка.
Анализ данных об эпидемиологии рака говорит о том, что в его возникновении и развитии важное значение принадлежит не одному, а многим факторам. Определенное значение имеют климатические условия, генетические особенности популяции людей, живущих в том или ином районе планеты, плотность и характер промышленных предприятий и связанная с ними степень загрязнения среды канцерогенными агентами, вредные привычки, разные в различных районах мира, особенности питания, пол, возраст и др.