Причины, вызывающие негативное отношение к лекарственной терапии:

1. Пациент не получает информацию о назначенном ему лекарственном препарате.

2. Пациент не понял, не запомнил информацию, инструкцию о приеме лекарственного средства.

3. Пациент не может выполнить рекомендации по некоторым обстоятельствам (дорогой препарат, побочное действие, неудобный режим и т.д.)

4. Не каждый п. может без специального контроля принимать более трех препаратов одновременно.

II Наружный путь введения лекарственных средств.

Наружный путь введения - применение лекарственных средств на кожу и слизистые (в глаза, нос, уши, влагалище). Этот путь введения рассчитан на местное действие лекарственного средства, так как через неповрежденную кожу (в основном через выводные протоки сальных желез и волосяных фолликулов) всасываются только жирорастворимые вещества.

Способы введения:

- компрессы

- присыпки

- примочки

- закапывание капель(глаза, нос, уши)

- повязки на рану

- смазывание

- растирания

- применение пластыря

- втирания

Лекарственная форма:

- эмульсии

- присыпки

- растворы

- пластыри

- болтушки

- мази

- порошки

- пасты

- капли

Мази - недозированная лекарственная форма для наружного применения (исключения: нитромазь, индаметациновая мазь). Способ введения определяет врач.

Втирание - введение через кожу лекарственных средств в виде жидкостей и мазей. Втирание производят в те участки, где кожа тоньше и не покрыта волосами.

Участки втирания:

- сгибательная поверхность предплечий

- задняя поверхность бедер

- живот

- боковая поверхность грудной клетки

Кожа в месте втирания должна быть чистой. Если мазь не оказывает сильного раздражающего действия, можно втирать её подушечками пальцев. Необходимое количество мази или жидкости наносят тонким слоем на кожу и втирают круговыми движениями, пока кожа не станет сухой. Для втирания можно также использовать специальные приспособления, прилагаемые к мазям.

Противопоказания:

Наличие воспалительных изменений на коже (экзема, дерматит).

В некоторых случаях мазь наносят на кожу, втирая тонким слоем стеклянной лопаточкой или шпателем и держат этот участок открытым 10-15 минут. Не рекомендуется делать это руками, так как некоторые мази всасываются через неповрежденную кожу или оказывают раздражающее действие.

Мази можно применять и в виде мазевых повязок: на стерильную марлевую салфетку наносят необходимое

количество мази и накладывают на поврежденный участок кожи, затем закрепляют бинтом, п.

предупреждают, сколько времени он должен носить повязку.

ВНИМАНИЕ! Используйте инструкции, прилагаемые к каждой мази.

Смазывание - применяется широко преимущественно при кожных заболеваниях. Ватный или марлевый

тампон смачивают в необходимом лекарственном веществе и наносят на кожу пациента легкими продольными движениями по направлению роста волос.

Применение пластыря:

Пластырь - густой консистенции, липкая мазевая основа, покрытая непроницаемой марлей. Мазевая основа

содержит активные лекарственные вещества. Перед наложением пластыря кожу обезжиривают спиртом, а

волосы сбривают, затем вырезают ножницами необходимых размеров пластырь и накладывают на кожу.

Снимают пластырь постепенно, начиная с одного края, предварительно смочив края спиртом (перцовый,

нитродерм).

Пластырь применяют также для закрепления повязок.

Присыпки или припудривания порошкообразными лекарственными веществами (тальком) применяют для

подсушивания кожи при опрелости и потливости. Поверхность, на которую наносят порошок, должна быть

чистой и сухой.

Запомнить!

Перед введением лекарственного вещества следует проинформировать пациента о назначенном ему

препарате и ходе манипуляции.

Капли - жидкая лекарственная форма.

Растворителем для капель являются:

в глаза - вода

в нос - вода, масло

в уши - вода, масло, спирт

Преимущества наружного способа введения л/с:

1. Не оказывает токсического действия на печень, почки, не раздражают слизистую оболочку желудка, кишечника

2. Простота техники применения

3. Невозможность передозировки. Исключения: ннтромазь, мазь индометацина, растворы дихлорида ртути.

Недостатки: медленное действие.

Этикетки для наружного применения имеют желтый, оранжевый, красно-фиолетовый цвет.