- •Эталон ответа к билету №1.
- •1. Задача
- •2. Задача
- •Эталон ответа к билету №2.
- •1. Задача
- •1. Определите и обоснуйте состояние пациентки.
- •2. Составьте алгоритм неотложной помощи с обоснованием каждого этапа.
- •2. Задача
- •Эталон ответа к билету №3.
- •1. Задача
- •1. Определите и обоснуйте состояние пациентки.
- •2. Составьте алгоритм неотложной помощи с обоснованием каждого этапа.
- •2. Задача
- •Эталон ответа к билету №4.
- •2. Составьте алгоритм неотложной помощи с обоснованием каждого этапа.
- •Эталон ответа к билету №5.
- •1. Задача
- •2. Составьте алгоритм неотложной помощи с обоснованием каждого этапа.
- •2. Задача
- •Эталон ответа к билету №6.
- •1. Задача
- •1. Определите и обоснуйте состояние пациентки.
- •2. Составьте алгоритм неотложной помощи с обоснованием каждого этапа.
- •2. Задача
- •Эталон ответа к билету №7.
- •1. Задача
- •2. Составьте алгоритм неотложной помощи с обоснованием каждого этапа.
- •2. Задача
- •Эталон ответа к билету№8.
- •1. Задача
- •2. Составьте алгоритм неотложной помощи с обоснованием каждого этапа.
- •Эталон ответа к билету №9.
- •1. Задача
- •2. Составьте алгоритм неотложной помощи с обоснованием каждого этапа.
- •2. Задача
- •Эталон ответа к билету №10.
- •2. Составьте алгоритм неотложной помощи с обоснованием каждого этапа.
- •2. Задача
- •Эталон ответа к билету №11.
- •1. Задача
- •1. Определите и обоснуйте состояние пациентки.
- •2. Составьте алгоритм неотложной помощи с обоснованием каждого этапа.
- •2. Задача
- •Эталон ответа к билету №12.
- •1. Задача
- •2. Составьте алгоритм неотложной помощи с обоснованием каждого этапа.
- •2. Задача
- •Эталон ответа к билету №13.
- •1. Задача
- •2. Составьте алгоритм неотложной помощи с обоснованием каждого этапа.
- •2. Задача
- •Эталон ответа к билету №14.
- •1. Задача
- •2. Составьте алгоритм неотложной помощи с обоснованием каждого этапа.
- •2. Задача
- •Эталон ответа к билету №15.
- •1. Задача
- •2. Составьте алгоритм неотложной помощи с обоснованием каждого этапа.
- •2. Задача
- •Эталон ответа к билету №16.
- •1. Задача
- •Составьте алгоритм неотложной помощи с обоснованием каждого этапа.
- •2. Задача
- •Эталон ответа к билету №17.
- •1. Задача
- •1. Определите и обоснуйте состояние пациентки.
- •2. Составьте алгоритм неотложной помощи с обоснованием каждого этапа.
- •2. Задача
- •Эталон ответа к билету №18.
- •1. Задача
- •1. Определите и обоснуйте состояние пациентки.
- •2. Составьте алгоритм неотложной помощи с обоснованием каждого этапа.
- •2. Задача
- •Эталон ответа к билету №19.
- •1. Задача
- •2. Составьте алгоритм неотложной помощи с обоснованием каждого этапа.
- •2. Задача
- •Эталон ответа к билету №20.
- •1. Задача
- •1. Определите и обоснуйте состояние пациентки.
- •2. Составьте алгоритм неотложной помощи с обоснованием каждого этапа.
- •2. Задача
- •Эталон ответа к билету №21.
- •1. Задача
- •2. Составьте алгоритм неотложной помощи с обоснованием каждого этапа.
- •2. Задача
- •Эталон ответа к билету №22.
- •1. Задача
- •2. Составьте алгоритм неотложной помощи с обоснованием каждого этапа.
- •2. Задача
- •Эталон ответа к билету№23.
- •1. Задача
- •2. Составьте алгоритм неотложной помощи с обоснованием каждого этапа.
- •2. Задача
- •Эталон ответа к билету№24.
- •1. Задача
- •2. Составьте алгоритм неотложной помощи с обоснованием каждого этапа.
- •2. Алгоритм оказания неотложной помощи при перфорации язвы желудка:
- •2. Задача
- •Эталон ответа к билету№25.
- •2. Составьте алгоритм неотложной помощи с обоснованием каждого этапа.
- •2. Задача
- •Эталон ответа к билету №26.
- •1. Задача
- •1. Определите и обоснуйте состояние пациентки.
- •2. Составьте алгоритм неотложной помощи с обоснованием каждого этапа.
- •2. Задача
- •Эталон ответа к билету №27.
- •1. Задача
- •1. Определите и обоснуйте состояние пациентки.
- •2. Составьте алгоритм неотложной помощи с обоснованием каждого этапа.
- •2. Задача
- •Эталон ответа к билету №28.
- •1. Задача
- •2. Составьте алгоритм неотложной помощи с обоснованием каждого этапа.
- •2. Задача
- •Эталон ответа к билету №29.
- •2. Составьте алгоритм неотложной помощи с обоснованием каждого этапа.
- •2. Задача
- •Эталон ответа к билету №30.
- •1. Задача
- •2. Составьте алгоритм неотложной помощи с обоснованием каждого этапа.
- •2. Задача
- •Эталон ответа к билету №31.
- •1. Задача
- •2. Составьте алгоритм неотложной помощи с обоснованием каждого этапа.
- •2. Задача
- •Эталон ответа к билету №32.
- •1. Задача
- •2. Составьте алгоритм неотложной помощи с обоснованием каждого этапа.
- •2. Задача
- •Эталон ответа к билету №33.
- •1. Задача
- •2. Составьте алгоритм неотложной помощи с обоснованием каждого этапа.
- •2. Задача
- •Эталон ответа к билету №34.
- •1. Задача
- •2. Составьте алгоритм неотложной помощи с обоснованием каждого этапа.
- •2. Задача
- •Эталон ответа к билету №35.
- •1. Задача
- •2. Составьте алгоритм неотложной помощи с обоснованием каждого этапа.
- •2. Задача
- •Эталон ответа к билету №36.
- •1. Задача
- •2. Составьте алгоритм неотложной помощи с обоснованием каждого этапа.
- •2. Задача
- •Эталон ответа к билету №37.
- •1. Задача
- •2. Составьте алгоритм неотложной помощи с обоснованием каждого этапа.
- •2. Задача
- •Эталон ответа к билету №38.
- •1. Задача
- •1.Определите и обоснуйте состояние пациентки.
- •2.Составьте алгоритм неотложной помощи с обоснованием каждого этапа.
- •Эталон ответа к билету №39.
- •1. Задача
- •1.Определите и обоснуйте состояние пациентки.
- •2.Составьте алгоритм неотложной помощи с обоснованием каждого этапа.
- •2. Задача
- •Эталон ответа к билету №40.
- •1.Задача
- •1. Определите и обоснуйте состояние пациентки.
- •2. Составьте алгоритм неотложной помощи с обоснованием каждого этапа.
- •2. Задача
Эталон ответа к билету №7.
1. Задача
Во время взятия крови на биохимический анализ пациент Бычков Александр Андреевич 18 лет внезапно потерял сознание.
Объективно: кожные покровы бледные, обычной влажности, Ps 100 в минуту, ритмичный, малого наполнения, АД 90/60 мм рт. ст.
Задания:
1. Определите и обоснуйте состояние пациента.
2. Составьте алгоритм неотложной помощи с обоснованием каждого этапа.
1. У пациента обморок.
2. Алгоритм оказания неотложной помощи при обмороке:
Этапы |
Обоснование |
1. Организовать вызов врача. |
Своевременное оказание квалифицированной помощи. |
2. Уложить пациента на ровную поверхность с приподнятыми ногами под углом 60-70° (под ноги подкладывается валик). Если не позволяют условия, усадить, опустив голову ниже колен. |
Обеспечение притока крови к мозгу. |
3. Расстегнуть стесняющую одежду (ворот, ремень, пояс). Обеспечить доступ свежего воздуха. |
Облегчение экскурсии легких. Уменьшение гипоксии мозга. |
4. До прихода врача:
|
Возбуждающее действие на дыхательный центр ЦНС. |
5. По возможности, после выхода из состояния напоить крепким сладким чаем. |
Повышение АД и пополнение энергетических запасов. |
6. Мониторинг состояния пациента (АД, пульс, ЧДД, состояние кожных покровов). |
Для информирования врача о динамике состояния пациента. |
7. Поддерживать успокаивающее общение с пациентом, если он пришел в сознание. Оставаться с ним до указаний врача. |
Психоэмоциональная разгрузка. Уменьшение чувства страха. |
По назначению врача медицинская сестра готовит лекарственные препараты и оснащение:
- 10% р-р сульфокамфокаина, 25% р-р кордиамина, 10% или 20% р-р кофеин-бензоата натрия.
- оснащение для инъекций и инфузий, набор для определения группы крови.
2. Задача
Пациент Тихонов Анатолий Юрьевна 20 лет находится в терапевтическом отделении с диагнозом: острый бронхит. Жалобы на сухой, надсадный кашель, из-за которого не может спать, слабость, головную боль, плохой аппетит. Данные жалобы появились после перенесенного острого респираторного заболевания. Лечился домашними средствами. При измерении АД в отделении - АД 140/90 мм рт. ст., 144/92 мм рт. ст. У мамы пациента – гипертоническая болезнь.
Объективно: кожные покровы бледные, температура тела 37,40 С, ЧДД 20 в минуту, Ps 86 в минуту, АД 140/90 мм рт. ст., рост 170 см, масса тела 85 кг.
Пациенту назначено:
диета № 10;
оксамп 1,0 × 3 раза;
либексин 1 табл × 3 раза;
энап по 5 мг × 2 раза.
Задания:
Выявите проблемы пациента; сформулируйте цели и составьте план сестринского вмешательства по приоритетной проблеме.
Проблемы пациента |
Цели |
Сестринские вмешательства |
Пациент беспокоит слабость |
Пациент будет чувствовать себя лучше |
1. Провести доверительную беседу с пациентом о заболевании. 2. Поговорить с родственниками о питании пациента (соки, мясо, рыба, овощи). 3. Создать условия для полноценного отдыха (тишина, чистота, свежий воздух в палате, удобное положение в постели). |
Пациент жалуется на плохой аппетит |
Аппетит улучшится |
1. Побеседовать с родственниками о питье и питании пациентки. 2. Кормить 6-7 раз свежей легкоусвояемой пищей. 3. Обеспечить витаминизированным теплым питьем |
Пациента беспокоит сухой, надсадный кашель |
Кашель пройдет |
1. Давать пациенту теплое обильное витаминизированное питье (отвар ши- повника, соки, морсы). 2. Обучить пациента дыхательным и дре- нажным упражнениям (рекомендовать делать часто по 4-5 глубоких вдохов и выдохов в течение дня). 3. Контролировать по назначению врача прием пациентом отхаркивающих, му- колитических и бронхолитических средств. 4. По назначению врача давать противо- кашлевые лекарственные средства (бромгексин). 5. Регулярно проветривать палату. |
Пациента беспокоит головная боль |
Головной боли не будет |
|
2. Объясните пациенту правила измерения АД.
3. Продемонстрируйте на фантоме технику применения грелки.