 
        
        - •Практическое занятие № 3 «Заболевания щитовидной железы»
- •Диффузный токсический зоб (дтз) – Базедова болезнь
- •Этиология
- •Патогенез
- •Клиника
- •Изменения со стороны органов и систем
- •Степени тяжести тиреотоксикоза по Баранову в.Г.:
- •Особенности клинического течения токсического зоба у лиц пожилого и старческого возраста:
- •Диагностика дтз
- •Лечение
- •Тиреотоксический криз и тиреотоксическая кома
- •Патогенез
- •Клиника
- •Диспансеризация
- •Лечение дтз во время беременности
- •Патогенез
- •Патанатомия
- •Клиника
- •Изменения органов и систем
- •Тяжелая форма гипотиреоза:
- •Гипотиреодная кома (гк)
- •Патогенез
- •Симптоматика гк
- •Лечение гипотиреоза
- •Особенности лечения гипотиреоза у больных с сопутствующей ибс
- •Диспансеризация
- •Лечение гипотиреодной комы
- •Этиология
- •Патогенез
- •Клиника
- •Варианты атипичного течения подострого тиреоидита:
- •Диагностика
- •Лечение
- •Диспансеризация
- •Хронический аутоиммунный тиреоидит (аит)
- •Патанатомия.
- •Патогенез
- •Классификация аит:
- •Клиника
- •Атипичные варианты
- •Методы обследования
- •Клинические рекомендации Российской Ассоциации эндокринологов по диагностике и лечению аутоиммунного тиреоидита у взрослых:
- •Лечение аит
- •Диспансеризация
- •Патанатомия
- •Клиника
- •Диагностика
- •Лечение хронического фиброзного тиреоидита Риделя
- •Острый гнойный тиреоидит
- •Классификация узловых заболеваний щитовидной железы
- •Узловые формы заболеваний щитовидной железы (классификация воз, 1988 г.).
- •Узловой коллоидный пролиферирующий зоб
- •Характеристика методов исследования
- •Тонкоигольная пункционная биопсия (тпб)
- •Радиоизотопное исследование (сканирование)
- •Рентгенологическое исследование грудной клетки с контрастированием пищевода барием
- •I.Лечение больных с солитарным узлом в щитовидной железе
- •II.Лечение больных с многоузловым зобом
- •III.Ограничение применения тироксина у больных узловым зобом.
- •IV.Профилактика рецидива узлового (многоузлового) зоба после операции.
- •V.Лечение многоузлового токсического зоба:
- •VI. Показания к оперативному лечению при узловом зобе и опухолях щитовидной железы:
- •Лечение и мониторинг злокачественных новообразований щитовидной
- •Медуллярный рак щитовидной железы
- •Эндемический зоб
- •Этиология
- •Патогенез
- •Патанатомия
- •Клиника
- •Классификация размеров зоба
- •Классификация
- •Диагностика
- •Лечение эндемического зоба
- •Профилактика эндемического зоба
- •Экспертиза
Практическое занятие № 3 «Заболевания щитовидной железы»
- Продолжительность занятия – 6,9 часа 
- Вид занятия – практическое 
- Цель занятия - научить студентов диагностировать диффузно-токсический зоб, гипотиреоз, узловые формы зоба, тиреоидиты и лечить больного с данным заболеванием, знать критерии диагностики и принципы лечения различных стадий. 
5. Задачи занятия:
- научить студентов практическим навыкам по диагностике лечения, профилактике при диффузно-токсическом зобе, гипотиреозе, узловых формах зоба, тиреоидитах; 
- научить грамотно формулировать диагноз с учетом современных требований; 
- научить студентов правильно назначать лечение больным с различными заболеваниями щитовидной железы; 
- профилактика заболеваний щитовидной железы. 
- Блок информации и методические указания по теме: 
Студенты должны курировать 1-2 тематического больного по изучаемой нозологии отрабатывать на них практические навыки (сбор жалоб и анамнеза, методика физикального обследования, выделения факторов риска развития заболевания у конкретного больного, в частности с учетом генетической предрасположенности). После курации под контролем преподавателя обсуждать вопросы постановки предварительного диагноза, составление плана обследования, проведение дифференциальной диагностики, интерпретируются лабораторные и инструментальные данные. Затем по современной классификации оформляется окончательный клинический Ds, составляется план лечения. Студенты дают оценку состояния больного, определяют прогноз и тактику ведения на поликлиническом этапе с кратностью диспансерного наблюдения в целях вторичной профилактики заболевания.
7. Оснащение занятия: курируемый больной, таблицы по теме, наборы анализов, рентгенограмм и ЭКГ, ситуационные задачи.
8. Основные вопросы темы
- Понятие о болезни диффузно-токсическом зобе, гипотиреозе, узловых формах зоба, тиреоидитах; 
- Этиология, патогенез и факторы риска предрасполагающие и вызывающие заболевания щитовидной железы: диффузно-токсического зоба, гипотериоза, тиреоидита, узловых форм зоба; 
- Классификация заболеваний щитовидной железы, виды тиреоидитов, степени тяжести диффузно-токсического зоба, расчет объема щитовидной железы; 
- Клиника диффузно-токсического зоба, тиреоидита, узловых форм зоба, гипотиреоза; 
- Типы тиреоидитов: зоб Риделя, АИТ, подострый тиреоидит Де Кервена; тиреотоксический криз, гипотиреоидная кома. Клиника; 
- Диагностические изменения заболеваний щитовидной железы; 
- Принципы лечения, диспансеризация, МСЭ. 
- Практические навыки 
| № п/п | Навыки | Уровень освоения | 
|  | Методика обследования больного с заболеваниями щитовидной железы | ++++ | 
|  | Уметь выделить основные синдромы заболевания, оценить состояние больного, определить стадию. Сформулировать согласно современным требованиям диагноз | ++++ | 
|  | Уметь составить адекватный план обследования больному | ++++ | 
|  | Интерпретация полученных лабораторных и инструментальных данных | +++ | 
|  | Оценить стадию, вариант, лечение, активность, наличие осложнений | +++ | 
|  | Назначить адекватное лечение больному с СД и его осложнений | +++ | 
+ - иметь представление;
++ - знать;
+++ - уметь;
++++ - владеть методикой.
10. Основная и дополнительная литература (см. список).
