
- •Свойства ферментов
- •Основные классы ферментов
- •Изоферменты
- •Локализация ферментов в клетке
- •Локализация ферментов в клетке (продолжение)
- •Распределение ферментов среди органов и тканей
- •Выход энзимов в плазму из непораженных органов в результате общей реакции организма как проявление неспецифического острого синдрома.
- •Механизмы инактивации и удаления энзимов
- •Период "полужизни" некоторых ферментов в плазме крови
- •Общие правила определения активности ферментов
- •Основные условия при определении активности ферментов
- •Методы определения активности ферментов
- •Требования к материалу при определении ферментов
- •Требования к материалу при определении ферментов (продолжение)
- •Выражение результатов определения активности ферментов
- •Лактатдегидрогеназа
- •Клиническое значение определения активности лдг сыворотки крови
- •Изоферменты лдг и их диагностическое значение
- •Диагностическое значение изоферментов лдг
- •Диагностическое значение определения АсАт и АлАт в сыворотке
- •Креатинфосфокиназа сыворотки (кфк)
- •Клиническое значение определения кфк и изоферментов
- •Гамма-глутамилтранспептидаза сыворотки
- •Основные процессы, повышающие активность ггт в сыворотке
- •Клиническое применение определения ггт в сыворотке
- •Клинико-диагностическое значение определения кф
- •Клинико-диагностическое значение определения щф
- •Клинико-диагностическое значение определения хэ в сыворотке
- •Глутаматдегидрогеназа
- •Сорбитолдегидрогеназа (идитолдегидрогеназа)
- •Энзимодиагностика заболеваний печени
- •Энзимодиагностика при заболеваниях поджелудочной железы
- •Энзимодиагностика острого инфаркта миокарда
- •Энзимодиагностика болезней мышц и костей
- •Недостаточность глюкозо-6-фосфатазы Клинические последствия и диагностика дефицита глюкозо-6-фосфатазы
- •Клинические проявления и диагностика фенилкетонурии
- •Муковисцидоз
- •Лабораторная диагностика муковисцидоза
- •Наследственные дефекты лизосомных ферментов
- •Ферменты как опухолевые маркеры
Общие правила определения активности ферментов
О количестве фермента можно судить только косвенно по его активности, т. е. по производимому ферментом действию. Присутствие и количество фермента распознается по специфичности и скорости катализируемой им реакции.
Методы определения активности фермента:
по скорости накопления продуктов ферментативной реакции
по скорости убыли субстрата
Рекомендуется активность ферментов определять по начальной скорости реакции, когда количество превращенного субстрата не превышает 20% от исходного.
Основные условия при определении активности ферментов
Буферный раствор должен поддерживать рН инкубационной смеси, близкой к оптимальному для данного фермента. Результаты определения активности фермента, полученные с помощью одного и того же метода, но с разными буферными растворами, хотя одного и того же рН, несравнимы.
Температура в пределах 25—40°С, как правило 37°С.
При необходимости длительной инкубации к реакционной смеси добавить антисептики (толуол, хлороформ, тимол и др.), при этом не влияющие на активность определяемого фермента.
Поддерживать оптимальный состав реакционной смеси (присутствие коферментов, ионов металлов и др.).
Методы определения активности ферментов
В КДЛ наиболее часто - колориметрические и спектрофотометрические методы.
Колориметрические методы - измерение (ФЭК) интенсивности окраски вещества, образующегося при взаимодействии субстрата или продукта действия фермента со специфическими реактивами, добавленными в пробу, как правило, после остановки ферментативной реакции.
Спектрофотометрические методы – основаны на изменении светопоглощения в ультрафиолетовом спектре при переходе вещества из окисленной формы в восстановленную. Определение активности ферментов, основанное на разнице спектров поглощения окисленной и восстановленной форм НАД и НАДФ, получило название оптического теста Варбурга.
Требования к материалу при определении ферментов
Кровь натощак или не ранее, чем через 4 ч. после приема пищи.
Только негемолизированная сыворотка
Быстро отделять сыворотку от сгустка крови (не позже 2 ч. с момента взятия крови).
Хранение сыворотки при комнатной температуре для большинства ферментов не более 6—8 ч., при 4°С — около одной недели, а в замороженном состоянии — в течение одного месяца. Исключение: ЛДГ (активность в течение первых трех дней лучше сохраняется при комнатной температуре)
Избегать повторных замораживаний и оттаиваний → денатурация белка, потеря ферментативной активности.
Требования к материалу при определении ферментов (продолжение)
Если определение проводится в замороженной сыворотке, оттаивание сыворотки должно производиться на водяной бане при температуре 37°С.
Сыворотка лучше, чем плазма. Если в качестве материала используется плазма - учитывать, что многие антикоагулянты могут ингибировать ферментативную активность. ЛДГ и амилаза теряет активность в "оксалатной" плазме, альдолазы – при использовании фторидов, . Фториды нельзя использовать при определении альдолазной активности. Оксалат и цитрат ингибируют амилазную активность и т.д.
Интерференция лекарств - салицилаты повышают активность аминотрансфераз, сульфаниламиды подавляют активность карбоангидразы, препараты опия могут увеличивать активность амилазы и т.д.