Распределение ферментов среди органов и тканей

Активность ферментов в некоторых тканях человека (мкмоль субстрата/мин/г сырой массы ткани при 25˚С)

Название фермента	Печень	Сердечная мышца	Скелетная мускулатура	Эритроциты
Аспартатаминотрансфераза	96	62	36	0,8
Аланинаминотрансфераза	60	3	3	0,1
Глутаматдегидрогеназа	60	1	0,5	0,01
Лактатдегидрогеназа	156	124	147	37
Креатинкиназа	0,7	350	2030	0,01
Альдолаза	6	5	48	1

МЕХАНИЗМЫ ГИПЕРФЕРМЕНТЕМИИ ПРИ ПАТОЛОГИЧЕСКИХ СОСТОЯНИЯХ

1. Выход энзимов из поврежденных органов и тканей в кровяное русло. Подтверждение: ↓ в пораженном органе и ↑ в сыворотке. Противоречие: отсутствие прямой связи между активностью ферментов в поврежденной ткани и в сыворотке.

2. Выход энзимов в плазму из непораженных органов в результате общей реакции организма как проявление неспецифического острого синдрома.

3. Продолжающийся синтез энзимов в пораженном очаге (выход ферментов из пораженных тканей и снижение их содержания в клетках стимулируют по принципу обратной связи синтез последних); увеличение каталитической активности ферментов (механизм не ясен).

   Факторы, влияющие на скорость высвобождения ферментов из тканей

1. Концентрационный градиент (соотношение внутриклеточной к внеклеточной активности). Пример: в гепатоцитах содержание ЛДГ в 3000 раз выше, чем вне клеток → фермент быстрее уходит из клетки.

2. Размер ферментных молекул. Более мелкие молекулы высвобождаются на ранней стадии повреждения.

3. Внутриклеточная локализация ферментов. Наиболее легко высвобождаются ферменты цитозоля, из митохондрий намного медленнее (лишь при распаде внутриклеточных органелл).

Механизмы инактивации и удаления энзимов

Плохо изучены.

1. Экскреция с мочой (амилаза), желчью. Противоречие: активность ферментов в сыворотке падает быстро, а число ферментов, выводимых путем экскреции ограничено ММ.

2. Первоначальная инактивация ферментов в плазме и катаболизм в клетках различных тканей

Период "полужизни" некоторых ферментов в плазме крови

Название фермента	Период "полужизни"
Аспартатаминотрансфераза	17 ± 5 ч.
Аланинаминотрансфераза	47 ± 10 ч.
Глутаматдегидрогеназа	18 ± 1 ч.
ЛДГ1	113 ±60 ч.
ЛДГ5	10 ±2 ч
Креатинкиназа	15 ч.
Щелочная фосфатаза	3 — 7 дней
γ-Глутамилтранспептидаза	3 — 4 дня
Холинэстераза	10 дней
Амилаза	3 — 6 ч.
Липаза	3 — 6ч