4 Дні тому перехворіла грипом, 3 дні тому відчула себе гірше,

турбувала спрага, слабкість, сонливість. Зранку виявилося,

що хвора без свідомості. Об'єктивно: свідомість відсутня,

шкіра суха, дихання шумне, зіниці звужені, рефлекси відсутні.

Оцінив ситуацію фельдшер запідозрив гіпоглікемічну кому і

зробив в/в 30 мл 40% р-ну глюкози. Стан пацієнтки не покращився.

Яку корекцію допомоги необхідно зробити?

+ Ввести в/в простий інсулін

- Повторити в/в ведення глюкози

- Ввести в/в кокарбоксилазу

- Ввести в/в гормональні препарати

- Дати вдихати кисень

%12

На ФАП до фельдшера звернулась жінка М., 45 років, зі скаргами на

серцебиття, плаксивість, дратівливість, безсоння, відчуття жару,

схуднення, незважаючи на добрий апетит. Об'єктивно: витрішкуватість,

АТ-170/100 мм рт. ст, Рs-110 уд/хв. Ваш найбільш вірогідний діагноз?

+ Гіпертиреоз

- Гіпертонічна хвороба

- Рак шлунка

- Цукровий діабет ІІ типу

- Кардіоневроз

%12

Фельдшера ФАПу викликали до пацієнта В. 57 років. Скарги на

тупий ниючий біль у правому підребер'ї, який підсилюється після їди,

особливо жирної, взуття живота, нестійкі випорожнення, нудоту.

Вважає себе хворим близько року. Багато курить, зловживає

спиртним. Об'єктивно:на шкірі судинні зірочки. Живіт різко

збільшений, пупок випнутий, Навколо пупка венозна сітка

у вигляді голови медузи, у черевній порожнині виявляється

вільна рідина. Про яке захворювання можна думати?

+ Цироз печінки

- Жовчнокам'яна хвороба

- Хронічний гастрит, загострення

- Виразкова хвороба шлунка

- Панкреатит

%12

Фельдшера ФАПу викликали до хворого С., 43 років, який 7 років

хворіє на виразкову хворобу шлунка. Щорічно виникають рецидиви.

Консервативне лікування не ефективне. Втрачає масу тіла. Скарги

на стискаючий біль в епігастральній ділянці після їди, постійну нудоту,

відрижку тухлим, часте блювання неперетравленою їжею. Ваш найбільш

вірогідний діагноз?

+ Ускладнення виразкової хвороби. Пілоростеноз

- Ускладнення виразкової хвороби. Перфолрація

- Ускладнення виразкової хвороби. Пенетрація

- Ускладнення виразкової хвороби. Малігнізація

- Хронічний гастрит, загострення

%12

Фельдшера ФАПу викликали до пацієнта Л., 56 років, який

скаржиться на слабкість, зниження працездатності, пригніченість,

зниження апетиту, відразу до м'ясної їжи. Відчуття переповнення

шлунку, зниження маси тіла, наростаючий біль в надчеревній ділянці,

який не залежить від прийому їжи і не зменшується після блювання.

В анамнезі: хворіє на виразкову хворобу шлунка

протягом 12 років. Ваш найбільш вірогідний діагноз?

+ Ускладнення виразкової хвороби. Малігнізація

- Ускладнення виразкової хвороби. Пенетрація

- Ускладнення виразкової хвороби. Пілоростеноз

- Ускладнення виразкової хвороби. Перфолрація

- Хронічний гастрит, загострення

%12

Фельдшера ФАПу викликали до пацієнтки К. 47 років, у якого виник

напад різкого болю в правому підребер'ї з іррадіацією в праве плече,

лопатку. Біль пов'язує із вживанням смаженої їжи, турбує нудота,

t тала 36,8°С. Гіперестезія шкіри у правому підребер'ї. Шкіра волога,

хворий збуджений. Ваш найбільш вірогідний діагноз?

+ Жовчнокам'яна хвороба. Печінкова колька

- Правобічна ниркова колька

- Гострий гастрит

- Хронічний гастрит, ст. загострення

- Харчова токсикоінфекція

%12

Фельдшера ФАПу викликали до робітника ферми, який скаржився

на блювання, блювотні маси у вигляді "кавової гущі". Хворий кволий,

блідий, вкритий холодним потом. З анамнезу відомо, що восени і

навесні періодично з'являються болі в епігастральній ділянці тісно

пов'язані з вживанням їжі. Ваш найбільш вірогідний діагноз?

+ Виразкова хвороба шлунка ускладнена кровотечею

- Виразкова хвороба шлунка ускладнена перфорацією

- Гостре отруєння

- Гострий гастрит

- Рак шлунка, ускладнений кровотечею

%12

Який метод невідкладної допомоги є обов’язковим компонентом

лікування в разі гострої недостатності дихання?

+ Оксигенотерапія

- Антигістамінні засоби

- Антибіотики

- Дезинтоксикація

- Промивання трахеї

%12

До фельдшера здоровпункту звернувся пацієнт К., 45р. зі скаргами

на раптово виниклий біль в правій поперековій ділянці, що іррадіює

в промежину та статеві органи. Пацієнт не може знайти собі місце.

При обстеженні патології з боку черевної порожнини не виявлено.

Симптом Пастернацького позитивний справа. Що з пацієнтом?

+ Гостра ниркова колька

- Гострий пієлонефрит

- Гострий цистит

- Гострий паранефрит

- Гострий простатит

%12

Фельдшер ШМД прибув по виклику до пацієнта П., 50р., який скаржиться

на головокружіння, слабкість, блювання за типом "кавової гущі", рідкий

чорного кольору кал. При обстеженні пульс – 120 за хвилину,

АТ – 90/60 мм рт. ст. Що з пацієнтом?

+ Шлунково-кишкова кровотеча

- Проривна виразка шлунку

- Гостра кишкова непрохідність

- Гострий геморагічний панкреатит

- Гострий холецистит

%12

До пацієнта із гострим інфарктом міокарда викликали КШД.

Під час надання допомоги у нього розвинувся важкий напад ядухи,

кашель із виділенням рожевого пінистого харкотиння.

ЧД-30/хв, клекочече. АТ-110/75 мм рт. ст., Рs-96 уд/хв, ритмічний.

Яке найбільш вірогідне ускладнення розвинулось у пацієнта?

+ Гостра серцева недостатність

- Гостра судинна недостатність

- Гостра дихальна недостатність

- Гостра легенева кровотеча

- Хронічна серцева недостатність

%12

Фельдшера здоровпункту викликали в цех до жінки, яка внаслідок

незначної травми знепритомніла. Надайте долікарську допомогу:

+ Укласти горизонтально з припіднятими ногами

- Укласти горизонтально з припіднятою головою

- Накласти джгути на кінцівки

- Зробити штучне дихання

- Зробити масаж серця

%12

До фельдшера здоровпункту звернувся пацієнт 54 років, із скаргами

на напад різкого пекучого болю за грудиною, який іррадіює в ліве плече,

шию, лопатку. Біль триває вже 5 хвилин. Ваші першочергові дії:

+ Дати таблетку нітрогліцерину, ввести анальгетики, викликати КШД

- Викликати КШД, працівники якої нададуть допомогу

- Дати таблетку нітрогліцерину, ввести анальгетики, направити до лікаря

- Негайно направити пацієнта в лікарню

- Дати таблетку нітрогліцерину, ввести анальгетики, відправити додому

%12

До фельдшера ФАПу звернулась пацієнтка із скаргами на головний

біль в ділянці потилиці, нудоту. Об'єктивно: гіперемія обличчя,

ЧД-20/хв, Рs-98 уд/хв, ритмічний, АТ-200/105 мм рт.ст.

З чого почати невідкладну допомогу?

+ Ніфедіпін 1 таб. під язик.

- Анальгін 50% - 2 мл в/м

- Нітрогліцерин 1 таб. під язик

- Кордіамін 2 мл п/ш

- Строфантин 0,05% -0,5 мл в/в

%12

Фельдшер ФАПу викликали до пацієнта 36 років, який скаржиться

на напад гострого болю в поперековій ділянці справа, який іррадіює

вздовж сечоводу в статеві органи. В анамнезі: протягом 2-х років

страждає на нирковокам'яну хворобу. Об'єктивно: пацієнт не

спокійний, Рs-84 уд/хв, АТ-130/80 мм рт. ст., в сечі – кров.

Симптом Пастернацького позитивний справа.

Яку невідкладну допомогу потрібно надати?

+ Грілку на поперек, ін'єкцію баралгіну

- Грілку на поперек, ін'єкцію анаприліну

- Міхур з льодом на поперек, ін'єкцію ампіциліну

- Гірчичник на поперек, ін'єкцію клофеліну

- Гірчичник на поперек, ін'єкцію фурасеміду

%12

Фельдшера ШМД викликали додому до пацієнт Ф., 68 років,

у якого після укусу бджоли в шию з'явився набряк губ, повік,

носа. Об'єктивно: стан середньої тяжкості, свідомість збережена.

Обличчя набрякле, очні щілини звужені, АТ-100/70 мм рт. ст.,

Рs-74 уд/хв. Ваша тактика:

+ Ввести знеболюючі, десенсибілізуючі, гормони.

- Ввести антибіотики, сечогінні

- Ввести гіпотензивні, десенсибілізуючі

- Ввести серцеві глікозиди, спазсолітики

- Ввести вітаміни, глюкозу

%12

Фельдшера здоровпункту викликали в цех, де жінка 48 років,

яка багато років хворіє на цукровий діабет втратила свідомість.

Об'єктивно: стан тяжкий, свідомість відсутня, судомні посмикування,

шкіра бліда, волога, ЧД-16/хв, звичайне. Живіт м'який.

Яку долікарську допомогу необхідно надати?

+ Ввести в/в 40% р-н глюкози – 40 мл

- Ввести в/в 5% р-н глюкози – 20 мл

- Ввести в/в простий інсулін

- Ввести в/в 5-100 мл кокарбоксилази

- Ввести в/в серцеві глікозиди

%12

У особи С. 28 р. з надлишковою вагою при обстеженні визначено

підвищення рівню загального холестерину до 9.3 ммоль/л. Курить

протягом 10 років. Скарг на стан здоров’я немає . Про ризик розвитку

якого захворювання свідчать отримані результати? Які не медикаментозні

заходи профілактики існують?

+ Ризик розвитку атеросклерозу . Необхідні:

гіполіпідемічна дієта, відмова від куріння,

нормалізація ваги, регулярні фізичні вправи

- Ризик розвитку атеросклерозу. Необхідні: дієта,

відмова від куріння

- Ожиріння, необхідна дієта

- Серцева недостатність. Необхідні: дієта,

відмова від куріння

- Ризику розвитку захворювань немає

%12

На ФАП звернувся пацієнт Н. 45 років зі скаргами на стискаючий біль

за грудиною, оніміння 4 та 5 пальців лівої руки. Біль виникає після

підняття по сходах на 3 поверх. Для якого захворювання характерні дані ознаки?

+ Стенокардії напруги

- Бронхіальної астми

- Стенокардії спокою

- Гіпертонічного кризу

- Ревматизму

%12

На ФАП звернулась пацієнтка С. 52 років, яка лікується з приводу

гіпертонічної хвороби, зі скаргами на сильний головний біль, нудоту,

АТ 210/110 мм.рт.ст. Пульс 102 уд./хв., напружений.

Який препарат використаєте?

+ Дібазол

- Раунатин всередину

- Нітросорбід

- Нітрогліцерін сублінгвально

- Серцеві глікозиди

%12

Пацієнт С. 72 років скаржиться на постійну задишку в стані спокою,

серцебиття, набряки на нижніх кінцівках. З анамнезу відомо, що

хворіє більше 25 років на гіпертонічну хворобу. Об`єктивно: в легенях

вологі хрипи, ЧД – 28 в 1 хв., АТ – 185/100 мм.рт.ст.,пульс – 92 уд./хв.,

напружений, тони серця глухі, акцент другого тону на верхівці,

печінка виступає на 4-5 см. з підреберної дуги, асцит, виражені

набряки гомілок, стоп. Ваш попередній діагноз?

+ ХНК III ст.

- ХНК I ст.

- ХНК II ст.

- Тіреотоксикоз

- Мікседема

%12

Вкажіть, який з ендокардитів частіше всього приводить

до розвитку набутих вад серця?

+ Ревматичний

- Септичний

- Вірусний

- Алергічний

- Скарлатинозний

%12

Який симптом характерний для обструктивного хронічного бронхіту?

+ Сухі та вологі хрипи

- Амфоричне дихання

- Везикулярне дихання

- Крепітація

- Шум тертя плеври

%12

В терапевтичне відділення госпіталізований хворий В. 29 років,

в якого на запах фарби раптом з`явилась ядуха, під час аускультації

легень виявилось ослаблене везикулярне дихання, на фоні якого

вислуховується велика кількість сухих свистячих хрипів.

Який стан розвивається у пацієнта?

+ Напад бронхіальної астми

- Напад серцевої астми

- Гостра пневмонія

- Гострий бронхіт

- Дихання Біота

%12

Пацієнтка С. 30 років, захворіла гостро після переохолодження.

Почали турбувати підвищення температури тіла до 40 С, кашель

з виділенням «іржавого» харкотиння, головний біль, слабкість.

Об`єктивно: гіперемія щік, герпес на губах, пульс 140 уд./хв.

АТ125/80 мм.рт.ст. Посилене голосове тремтіння зліва, при перкусії

притуплення легеневого звуку зліва. Який найбільш імовірний діагноз?

+ Крупозна пневмонія

- Вогнищева пневмонія

- Рак легенів

- Гострий бронхіт

- Туберкульоз легенів

%12

У консервативній терапії абсцесу легень основними лікарськими засобами є:

+ Антибіотики

- Серцеві глікозіди

- Цитостатики

- Протикашльові

- Бронхолітики

%12

Що буде з легенями на думку фельдшера при попаданні

повітря в плевральну порожнину?

+ Стискається

- Розривається

- Набрякає

- Ущімлюється

- Випинає в рану

%12

Пацієнт К. 32 роки, звернувся на ФАП зі скаргами на ниючий

«голодний» біль в епігастральній ділянці,відрижку кислим, печію,

схильність до закрепів. Для якого захворювання характерний цей

симптомокомплекс?

+ Виразкова хвороба 12 палої кишки

- Хронічний панкреатит

- Хронічний холецистит

- Виразкова хвороба щлунка

- Хронічний коліт

%12

У хворого Н. 45 років з виразковим анамнезом під час підняття

меблів в квартирі виник «кинджальний» біль в епігастрії, виражена

слабкість, блювота. Шкірні покриви покриті холодним липким потом,

АТ 90/50 мм.рт.ст. Для якого захворювання характерний даний стан?

+ Перфорація виразки шлунка

- Гострого панкреатиту

- Гострого холециститу

- Пенетрація виразки шлунка

- Малігнізація виразки шлунка

%12

Лікар і фельдшер роздивляються рентгенівський знімок.

При якому ускладненні захворювань органів

черевної порожнини при рентгенологічному обстеженні буде

видно серповидний міхур повітря під печінкою ?

+ Проривна виразка

- Перитоніт

- Апендицит

- Защемлена грижа

- Панкреатит

%12

Який метод обстеження найвагоміший у диференціальній діагностиці

виразкової хвороби та раку шлунка?

+ Фіброгастродуоденоскопія з біопсією

- Рентгенографія шлунка

- Дослідження калу на приховану кров

- Дослідження шлункової секреції

- Рентгеноскопія шлунка

%12

При об’єктивному обстеженні пацієнта Н. 37 років в приймальному

відділенні виявлені такі симптоми: «судинні зірочки», «голова медузи»,

гіперемія долонь, гінекомастія. Для якого захворювання

характерні дані ознаки?

+ Цирозу печінки

- Хронічного холециститу

- Панкреатиту

- Виразкової хвороби

- Жовчнокам`яної хвороби

%12

Пацієнтка С. 48 років знаходиться в гастроентерологічному відділенні

зі скаргами на гіркоту в роті, ниючий біль в правому підребер`ї,

нудоту, здуття живота. В анамнезі – хронічний холецистит.

Яку дієту Ви призначите хворій?

+ Дієта №5

- Дієта №7

- Дієта №10

- Дієта №1а

- Дієта №15

%12

До фельдшера ФАПу звернувся пацієнт С. 37 років зі скаргами

на головний біль, слабкість, зниження працездатності, підвищення

температури тіла до 38 С. Об`єктивно: Блідість шкіри, набряки під очима,

АТ 160/100 мм.рт.ст. Сеча має колір «м`ясних помиїв».

Для якого захворювання характерні данні ознаки?

+ Гломерулонефриту

- Циститу

- Пієлонефриту

- Холециститу

- Нирковокам`яної хвороби

%12

Пацієнт С. 39 років скаржиться на біль у правій поперековій ділянці,

який віддає в промежину, вниз по сечоводу у сечовий міхур

і статеві органи, часте, болісне сечовипускання. Об`єктивно:

Пацієнт збуджений, постійно змінює положення тіла.

АТ 150/100 мм.рт.ст. Симптом Пастернацького

позитивний справа. Вкажіть, які першочергові препарати

необхідно підготувати для введення хворому?

+ Баралгін, но-шпа

- Преднізолон

- Корглікон, супрастин

- Нітрогліцерін

- Еуфілін

%12

Діагностична проба Манту проводиться туберкуліном в дозі

+ 2 ТО

- 1 ТО

- 4 ТО

- 0,1 ТО

- 0,5 ТО

%12

Які з даних препаратів можливо приміняти для надання невідкладної

допомоги пацієнтові з тяжким нападом бронхіальної астми?

+ Еуфілін, адреналін, преднізолон

- Пеніцилін, вікасол, димедрол

- Пеніцилін, адреналін, димедрол

- Димедрол, сальбутамол, астмопент

- Еуфілін, вікасол, адреналін

%12

Які з лікарських препаратів протипоказані при астматичному статусі?

+ Адреноміметики

- Серцеві глікозиди

- Сечогінні

- Гепарин

- Преднізолон

%12

Виклик додому. Хворий прокинувся від нападу сильного болю

за грудиною, приймав нітрогліцирін, але біль не вщухає вже більше