168 См, вага – 99 кг. Щитоподібна залоза не збільшена. Тони серця

глухі, АТ – 100/70 мм рт.ст., пульс - 58 за хв. Яке дослідження

достовірно підтвердить діагноз?

+ Визначення рівня гормонів Т₃, Т₄

- Загальний аналіз крові

- Загальний аналіз сечі

- Визначення рівня холестерину крові

- Визначення рівня глюкози крові

%12

Фельдшер «Швидкої допомоги» прибув на виклик до хворої, 30 років,

у якої через три дні після психоемоційного стресу з'явилися пітливість,

загальна слабість, головний біль, тремор пальців рук, підвищилась

температура до 37,8°С. Шкіра волога, гаряча на дотик. ЧСС- 110 за хв.,

АТ 150/80 мм рт. ст. Пальпується дифузно збільшена щитоподібна залоза,

щільноеластичної консистенції, рухлива, безбо-лісна. Позитивні

симптоми Грефе, Мебіуса. Яке захворювання розвинулось у хворої?

+ Дифузне тиреотоксичне воло

- Мікседема

- Гіпертонічна хвороба

- Ендемічне воло

- Гострий тиреоідит

%12

Жителька Карпат, 65 р., звернулась до фельдшера ФАПу, зі скаргами

на відчуття тиску у ділянці шиї, утруднене ковтання, захриплість голосу,

загальну слабкість, зниження працездатності. Під час огляду визначено

значне збільшення щитоподібної залози. Зріст 160 см, вага – 70 кг,

АТ – 120/70 мм рт.ст, пульс 72 уд. за хв., задовільних властивостей.

Яке захворювання

слід запідозрити?

+ Ендемічний зоб

- Мікседема

- Рак щитоподібної залози

- Дифузний токсичний зоб

- Гострий тиреоідит

%12

До чоловіка 25 років, викликали «Швидку допомогу». Він страждає

на цукровий діабет, протягом 2 днів відмічалась слабкість, сонливість,

зниження апетиту, наростали поліурія, спрага. Хворий без свідомості,

шкіра бліда, суха, тургор знижений. Дихання шумне глибоке,

з запахом ацетону. Пульс 96 за хв., АТ 90/60 мм рт. ст. Яке

ускладнення виникло у хворого?

+ Кетоацидотична кома

- Кома невизначеної етіології

- Гіпоглікемічна кома

- Уремія

%12

До фельдшера ФАП звернувся хворий 38 років, який скаржиться

на постійні пекучі болі у верхній половині живота, які іррадіюють

у поперек і зменшуються після голодування, здуття живота, рясне

кашкоподібне випорожнення до 4-5 разів на добу, загальну слабість.

Схуд за останні 2 місяця на 4 кг. Стан відносно задовільний. Шкіра

суха, склери іктеричні. Пульс 70 за хв., АТ 130/80 мм.рт.ст. Живіт

помірно вздутий, болючий в епігастральній ділянці при

пальпації. Яке дослідження варто виконати хворому в першу чергу?

+ Рівень амілазі крові та сечі

- Рівень трансаміназ

- Загальний аналіз крові та сечі

- Креатинин крові

- Білірубін крові

%12

Ви фельдшер ФАПу. До Вас звернулась хвора 39 років, яка скаржиться

на біль у правому підреберні,що віддає у лопатку, гіркоту та сухість

у роті. Ці ознаки з’являються після огріхів в дієті (жирна, смажена,

гостра їжа) на протязі останніх 2-х років. Стан задовільний, шкіра

звичайного забарвлення, живіт м’який, помірно болючий в ділянці

проекціі жовчного міхура. Позитивні симптоми Ортнера та Мюссі.

Який імовірний діагноз у хворої?

+ Хронічний холецистит в стадії загострення

- Жовчнокам’яна хвороба, печінкова колька

- Хронічний коліт

- Хронічний гепатит в стадії загострення

- Цироз печінки

%12

До фельдшера ФАПу звернувся хворий 35 років зі скаргами на

постійне відчуття повноти,розпирання в надчеревній ділянці, які

підсилюються при прийомі їжі, періодичну нудоту, блювоту з

залишками з’їденої напередодні їжі. Хворіє 5 років, практично

не лікувався. За останні 3 місяці схуд на 2 кг. Шкіра бліда, суха,

язик покритий білими нашаруваннями. Пальпаторно визначається

„шум плеску”, нижня межа шлунка на 4 см нижче пупка.

Яке дослідження треба провести в першу чергу

для уточнення діагнозу?

+ Фіброгастродуоденоскопію;

- Контрастну рентгенографію

- Оглядову рентгеноскопію

- Комп’ютерну томографію черевної порожнини

%12

Фельдшер «Швидкої допомоги»прибув на виклик до пацієнта 48 років.

На протязі 3-х років кожної весни та осені його турбує біль в надчеревній

ділянці, що самостійно проходив. За медичною допомогою не звертався.

На даний момент відмічає, що болю немає, але з'явилась слабкість,

миготіння «мушок» перед очима, короткочасна непритомність

та дьогтеподібні випорожнення. Пацієнт блідий, шкіра волога,

пульс-100 за хвилину, АТ-90/50 мм рт.ст. Яке ускладнення

основного захворювання виникло в пацієнта?

+ Шлункова кровотеча

- Перфорація шлунка

- Пенетрація шлунка

- Кровотеча з вен стравоходу

- Кровотеча з гемороїдальних вен

%12

До фельдшера ФАПу звернувся хворий Т., 35 років, зі скаргами

на слабкість, сухість у роті, часте сечовипускання вночі, свербіння

шкіри, погіршання зору. Захворювання нирок спостерігається

протягом 20 років. Шкіра сіро-бліда, язик сухий, обкладений

бурим нальотом, аміачний запах із рота. Тони серця глухі, акцент

ІІ тону на аорті, пульс 92 за хв., АТ 180/90 мм.рт.ст. Живіт м’який,

болісний по всій поверхні. Який патологічний стан ускладнив

перебіг основного захворювання?

+ Хронічна ниркова недостатність

- Гостра ниркова недостатність

- Хронічна печінкова недостатність

- Гіперглікемічна прекома

- Ускладнений гіпертонічний криз

%12

До фельдшера ФАП звернувся пацієнт, 30 років,зі скаргами на

загальне нездужання, тупий ниючий біль у поперековій ділянці,

головний біль, які виникли через 2 тижні після ангіни.

Стан середньої тяжкості. Обличчя, шия та верхній плечовий пояс

набряклі. Сеча кольору «м’ясних помиїв». Живіт м’який, симптом

Пастернацького слабко позитивний з обох боків. Тони серця звучні,

шумів немає. Пульс 58 за хв., напружений, ритмічний, АТ 170/110 мм. рт.ст.

Встановіть попередній діагноз.

+ Гострий гломерулонефрит

- Хронічний пієлонефрит в стадії загострення

- Гострий пієлонефрит

- Хронічний гломерулонефрит в стадії загострення

- Гіпертонічний криз

%12

Фельдшер швидкої допомоги виїхав на виклик. Пацієнт 31 р., непритомний.

Зі слів родичів зловживає алкоголем. Від пацієнта чути специфічний

солодкуватий запах. Шкіра жовтушна. На передній черевній стінці

розширені підшкірні вени. Печінка випинає на 3 см з-під ребрової дуги,

щільна. Перкуторно в черевній порожнині визначається вільна рідина.

Які медикаменти обере фельдшер для надання невідкладної допомоги?

+ Глюкозу, ессенціале, преднізолон

- Папаверин, баралгін

- Анальгін, но-шпу

- Кальція хлорид, вікасол

- Амінокапронову кислоту, дицинон

%12

Пацієнт 34 років викликав «Швидку допомогу». Він скаржиться на

сильний раптовий біль у поперековій ділянці з правого боку. Біль

віддає вниз живота та калитку. Пацієнт збуджений, не знаходить

собі місця. Пульс ритмічний 78 ударів за хв., АТ-130/80 мм рт ст.

Живіт м’який, безболісний. Симптом Пастернацького різко позитивний

з правого боку. Які препарати застосує фельдшер для надання

невідкладної допомоги?

+ Но-шпа, баралгін

Кальція глюконат, вікасол

Етацизин, анаприлін

Седуксен, тазепам

Новокаїнамід, лідокаїн

%12

Швидку допомогу» викликали до вагітної хворої на цукровий діабет.

Після ін’єкції звичайного інсуліну погіршилось самопочуття:

виникли судомні посмикування, потім вона знепритомніла.

При огляді:шкіра бліда, волога. Дихання звичайне, 20 за хв..

Пульс 60 уд за хв., АТ- 105/70 мм. рт. ст..

Які причини призвели до даного стану?

+ Передозування інсуліну

- Недостатнє введення інсуліну

- Вживання великої кількості вуглеводів

- Вагітність

- Введення простроченого інсуліну

%12

Швидка допомога» прибула на виклик до пацієнта 20 років,

якого вкусила бджола в нижню губу. Після укусу у пацієнта

з’явився набряк губ, носа, шиї. Об’єктивно: стан середньої важкості,

при свідомості, обличчя та шия набряклі. Пульс 78 уд. за хв.

задовільних якостей,АТ – 110/70 мм. рт. ст. Які медикаменти приготує

фельдшер для надання невідкладної допомоги:

+ Лазикс, гідрокортизон

- Таблетки супрастину

- Кальція хлорид

- Глюкоза 5% розчин

- Адреналін, мезатон

%12

До фельдшера ФАПу звернувся пацієнт 28 років, який скаржиться

на задишку, відчуття тяжкості в правій половині грудної клітки,

підвищення t до 39°С, хворіє 6-й день після переохолодження.

На початку захворювання визначався сильний біль в грудній

клітці праворуч. З четвертого дня біль зменшився, з'явилась задишка.

При обстеженні: шкіра бліда, губи ціанотичні. Права половина

грудної клітки збільшена, відстає при диханні, над нею визначається

тупий звук, дихальні шуми не прослуховуються. Серце зміщено ліворуч.

Про яке захворювання йдеться?

+ Ексудативний плеврит.

- Вогнищева пневмонія

- Абсцес легені

- Крупозна пневмонія

%12

Ви фельдшер здоровпункту. До Вас звернувся шахтар 38 р. зі скаргами

на підвищення t до 37°С, слабкість, нічну пітливість, кашель із харкотинням

з домішками крові, зниження апетиту. Хворий останні два місяці двічі

лікувався у терапевта з приводу ГРЗ. При обстеженні: шкіра волога,

бліда. При перкусії у верхніх відділах зліва визначається скорочення

перкуторного звуку. Над цією ж ділянкою вислуховуються дрібно пухирчасті

вологі хрипи. Яке обстеження Ви призначете для підтвердження

попереднього діагнозу?

+ Аналіз мокротиння на бацилу Коха

- Загальний аналіз мокротиння

- Бактеріологічний аналіз мокротиння

- Аналіз мокротиння на атипові клітини

- Біохімічний аналіз крові

%12

Хворий 24 років звернувся на прийом до здоровпункту зі скаргами

на кашель, підвищення t до 37,6⁰ С, слабкість, пітливість,головний

біль. Хворіє третій день. Спочатку кашель був сухим, сьогодні

з’явилася невелика кількість слизистогнійного харкотиння.

Стан задовільний, частота дихання 20 за хв. Над легенями

визначається ясний перкуторний звук, вислуховуються розсіяні

сухі та поодинокі крупнопухирчасті вологі хрипи. Яке захворювання

запідозрить фельдшер?

+ Гострий бронхіт

- Гострий трахеїт

- Гостра респіраторна інфекція

- Вогнищева пневмонія

- Туберкульоз легенів

%12

Ви фельдшер «Швидкої допомоги». Під час виклику до пацієнтки 32 р.,

що страждає на бронхіальну астму з дитинства, виявлено тяжкий

напад ядухи, що триває більше доби. Хвора неодноразово застосовувала

сальбутамол. Полегшення не настало. Як Ви вважаєте, з чого треба

розпочати допомогу такому пацієнту?

+ Ввести кортикостероїдні препарати

- Провести інтубацію трахеї

- Ввести адреноміметики

- Провести оксигенотерапію

- Ввести бронхолітики

%12

До фельдшера здоровпункту звернулась жінка 34 р. із скаргами на

раптове підвищення t тіла до 39°С, сильний біль в правій половині

грудної клітки, виділення «іржавого», кров'янистого харкотиння

та задишку. При обстеженні виявлено: вкорочений перкуторний

звук в нижній частині правої легені;аускультативно - крепітацію.

В аналізі крові: лейкоцитів 20х10⁹/л, лімфопенія, ШОЕ-38 мм/год.

Яке обстеження в першу чергу підтвердить діагноз?

+ Рентгенографія органів грудної клітини

- Біохімічний аналіз крові

- Бактеріологічний аналіз мокроти

- Бронхографія

- Бронхоскопія

%12

До фельдшера ФАПу звернувся пацієнт 52 р., якого турбує кашель

з виділенням до 200 мл на добу гнійного харкотиння з неприємним

запахом, яке посилюється у положенні хворого на лівому боці,

періодичне підвищення враніш-ньої температури тіла. Об’єктивно:

пальці у вигляді “барабанних паличок”, нігті – «годин-никових скелець».

При перкусії над легенями визначаються ділянки з коробковим та

притупленим звуком, при аускультації сухі та різноманітні вологі

хрипи. Про яку патологію можна думати в першу чергу?

+ Бронхоектатична хвороба

- Хронічний бронхіт

- Вогнищева лівобічна пневмонія

- Абсцес лівої легені

- Фіброзно – кавернозний туберкульоз легень

%12

До фельдшера ФАПу звернулась хвора В., 40 р., яку турбують біль

та обмеження рухів в дрібних суглобах кистей та стоп, особливо зранку,

що зменшуються після розтирання та ходьби протягом 30-40 хв.

Об’єктивно: ЧСС-68 за хв., АТ-110/80мм рт.ст. Органи дихання

та черевної порожнини без особливостей. Ваш попередній діагноз?

+ Ревматоїдний артрит

- Ревматичний артрит

- Системний червоний вовчак

- Системна склеродермія

- Остеохондроз

%12

Ви фельдшер «Швидкої допомоги», прибули на виклик до пацієнта 65 р,

який скаржиться на сильний головний біль, запаморочення, блювання,

мерехтіння «мушок» перед очима. При огляді: пацієнт збуджений,

обличчя гіперемійоване, пульс – 98 за хв., АТ- 220/100 мм. рт. ст.,

тони серця гучні, акцент ІІ тону над аортою. Для якого стану

характерні такі ознаки?

+ Гіпертензивного кризу

- Менінгіту

- Приступу стенокардії

- Струсу головного мозку

%12

Ви - фельдшер ФАПу. До Вас звернувся пацієнт, 50 р., якого протягом

останнього року часто турбує короткочасний (до трьох хвилин)

загрудинний біль з іррадіацією в ліву руку, лопатку.Останній напад тривав