1. Стенокардия Принцметала *

2. повторный инфаркт миокарда

3. развитие постинфарктной аневризмы

4. приступы не имеют отношения к основному заболеванию

5. тромбоэмболия ветвей легочной артерии

39. Наиболее характерный ЭКГ-признак вариантной стенокардии:

1. горизонтальная депрессия SТ

2. депрессия SТ выпуклостью кверху и несимметричный зубец Т

3. подъем SТ *

4. глубокие зубцы Q

5. зубцы QS

40. Предположение о хронической ИБС становится наиболее вероятным, когда:

1. описан типичный ангинозный приступ *

2. имеются симптомы недостаточности кровообращения

3. выявлены нарушения ритма

4. имеются факторы риска ИБС

5. выявлена кардиомегалия

41. ЭКГ-признаки гиперкалиемии:

1. высокий остроконечный зубец Т *

2. депрессия сегмента SТ

3. инверсия зубца Т

4. тахикардия

5. наличие зубца Q

42. Что является критерием положительной пробы с физической нагрузкой?

1. горизонтальная депрессия интервала ST более 1 мм *

2. то же менее 0,5 мм

3. косонисходящая депрессия интервала ST менее 1 мм

4. увеличение зубца Q в V5-V6

5. синусовая тахикардия

43. Какой из перечисленных методов исследования является наиболее важным для диагностики ИБС в сомнительных случаях?

1. ЭКГ

2. нагрузочный тест *

3. фонокардиография

4. эхокардиография

5. тетраполярная реография

44. Какой из перечисленных препаратов является наиболее эффективным антиагрегантом?

1. сустак-форте

2. аспирин *

3. фенилин

4. дихлотиазид

5. нифедипин

45. Больным, перенесшим инфаркт миокарда, назначают длительно аспирин (ацетилсалициловую кислоту), потому что он:

1. снижает протромбиновый индекс

2. препятствует агрегации тромбоцитов *

3. лизирует образовавшиеся тромбы

4. ингибирует внутренний механизм свертывания крови

5. механизм положительного действия аспирина неизвестен

46. При каком заболевании нитраты всегда ухудшают гемодинамику и могут быть опасны?

1. гипертоническая болезнь

2. дилатационная кардиомиопатия

3. гипертрофическая обструктивная кардиомиопатия *

4. аортальная недостаточность

5. склероз аорты

47. Причинами вариантной стенокардии (типа Принцметала) являются:

1. поражение мелких сосудов коронарной артерии

2. спазм крупной коронарной артерии

3. спазм мелких сосудов коронарной артерии

4. сочетание атеросклеротического стеноза и вазоспазма *

5. тромбоз коронарной артерии

48. Болевой синдром при грыже пищеводного отверстия диафрагмы может быть подтвержден и дифференцирован от стенокардитической боли с помощью следующих методических приемов и исследований:

1. эзофагоскопии

2. гастроскопии

3. рентгеноскопии желудка с барием

4. ангиографии вен пищевода

5. рентгеноконтрастного исследования пищевода при поднятии ножного конца рентгеновского стола *

49. Наиболее тяжелое течение стенокардии наблюдается у больных со следующими поражениями:

1. стенозом основного ствола левой коронарной артерии *

2. проксимальным поражением задней коронарной артерии

3. дистальным поражением огибающей артерии

4. проксимальным поражением огибающей артерии

5. при сочетании проксимального сужения левой и огибающей артерии

50. Предельной реакцией АД при проведении велоэргометрической пробы у больных со стенокардией является:

1. повышение АД до 160 мм рт. ст.

2. повышение АД до 170 мм рт. ст.

3. повышение АД до 180 мм рт. ст.

4. повышение АД до 200 мм рт. ст.

5. повышение АД до 220 мм рт. ст. *

51. При локальном стенозе крупной коронарной артерии оптимальным методом лечения стенокардии является:

1. консервативная терапия коронаролитическими препаратами

2. транслюминальная ангиопластика коронарных артерий *

3. разрушение атероматозной бляшки режущим балоном

4. операция аорто-коронарного шунтирования

5. пересадка сердца

52. Оптимальным методом лечения стенокардии при поражении двух и более коронарных артерий атеросклерозом на протяжении является:

1. коронарная ангиопластика

2. консервативная терапия нитратами + бета-аднероблокаторами

3. консервативная терапия амиодароном + антагонистами кальция

4. аорто-коронарное шунтирование *

5. имплантация искусственного водителя ритма сердца

53. Приступ стенокардии является ситуацией, угрожающей развитием:

1. инфаркта миокарда *

2. пароксизма тахиаритмии

3. фибрилляции желудочков

4. асистолии

5. разрыва стенки желудочка

54. Признаками стабильной стенокардии высокого функционального класса могут быть:

1. изменение фракции выброса

2. ЭКГ признаки повреждения миокарда в боковой стенке

3. повышение уровня изоэнзимов ЛДГ и КФК в плазме

4. снижение уровня пороговой нагрузки на тредмиле менее 50 Вт *

5. снижение уровня пороговой нагрузки на тредмиле ниже 120 Вт

55. Какой препарат из перечисленных наиболее эффективен при гиперхолестеринемии?

1. никотиновая кислота

2. клофибрат

3. тироксин

4. ловастатин *

5. пробукол