4) Все перечисленные

19.Факторы, определяющие «готовность» к шоку при акушерских кровотечениях в связи с исходной гиповолемией и хронической циркуляторной недостаточностью следующие, кроме:

1. гестоз

2. экстрагенитальная патология (ССЗ, заболевания почек, сахарный диабет, анемия)

3. многоводие и многоплодие

4. затяжные без адекватного обезболивания роды

5. первая беременность

8.Что неверно в отношении акушерского геморрагического шока:

1. критическое состояние, связанное с острым и массивным кровотечением

2. характерно резкое снижение ОЦК, сердечного выброса, тканевой перфузии

3. к развитию шока приводит потеря более 20% ОЦК (1000 мл и более)

4. развитие ГШ зависит только от скорости кровотечения и величины кровопотери

5. развитие ГШ зависит от величины кровопотери и толерантности женщины

6.Что неверно в отношении акушерского геморрагического шока:

1. разновидность гиповолемического шока

2. может сочетаться с элементами травматического (разрыв матки), септического (хориоамнионит в родах), реже – анафилактического шока (ЭОВ)

3. характерны кризис макро- и микроциркуляции, ДВС-синдром

4. пусковым звеном патогенеза является нарушение микроциркуляции

7.Что неверно в отношении акушерского геморрагического шока:

1. осложнение массивных акушерских осложнений при отсутствии или неправильном кровезамещением

2. при декомпенсации развивается полиорганная и полисистемная недостаточность

3. стадия компенсации часто не диагносцируется

4. пусковым звеном патогенеза является нарушение микроциркуляции

9.Пусковой момент в патогенезе ГШ:

1) острый дефицит ОЦК – диспропорция между объемом сосудистого русла и ОЦК

2) централизация кровообращения

3) нарушение микроциркуляции, развитие ДВС-синдрома

4) нарушение перфузии тканей, развитие гипоксии

5) нарушения метаболизма, нарушения структуры и гибель клеток, полиорганная

недостаточность

10.Звено патогенеза, обеспечивающее стадию компенсации ГШ:

1) централизация кровообращения

2) нарушение микроциркуляции, развитие ДВС-синдрома

3) нарушение перфузии тканей, развитие тканевой гипоксии и ацидоза

4) нарушения метаболизма, нарушения структуры и гибель клеток, полиорганная

недостаточность

11.Для декомпенсированного шока характерны следующие изменения, кроме:

1) централизация кровообращения

2) прогрессирование микроциркуляторных расстройств (сгущение крови, стаз крови,

сладж-синдром, микротромбообразование)

3) нарушение перфузии тканей, развитие тканевой гипоксии и ацидоза

4) нарушения метаболизма, нарушения структуры и гибель клеток, полиорганная

недостаточность

12.Что неверно в отношении централизации кровообращения при ГШ:

1. отражает стадию компенсации ГШ (достаточный сердечный выброс)

2. направлена на оптимизацию кровоснабжения мозга, миокарда

3. периферический и органный кровоток других органов страдает

4. длительность не зависит от исходного ОЦК, объема кровопотери

13.Что неверно в отношении централизации кровообращения при ГШ:

1. обеспечивается: вазоконстрикцией, аутогемодилюцией, открытием артерио-венозных шунтов, увеличением чсс, задержкой натрия, хлоридов, воды

2. цель – поддержать кровообращения мозга, миокарда

3. не может обеспечить длительную жизнедеятельность организма, так как осуществляется за счет нарушения периферического кровотока (периферия «отключается»: кожа, мышцы, почки, печень, кишечник и др.)

4. длительность зависит от исходного ОЦК, объема кровопотери

5. отражает стадию декомпенсации ГШ

34.Диагностика ГШ и оценка тяжести основываются на данных:

1) клинической ситуации (кровотечение, объем кровопотери)

2) показателях гемодинамики

3) симптомах органной дисфункции

4) лабораторных данных (Нв, Нт, КОС)

5) всего перечисленного

24.Показатель, отражающий состояние органного кровотока при ГШ:

1) характеристика пульса

2) уровень АД

3) шоковый индекс Альговера

4) почасовой диурез

25.Показатель, отражающий состояние периферического кровотока:

1. характеристика пульса

2. состояние кожных покровов

3. уровень АД

4. шоковый индекс Альговера

26.При диагностике ГШ и оценке степени тяжести следует учитывать: