Добавил:
Upload Опубликованный материал нарушает ваши авторские права? Сообщите нам.
Вуз: Предмет: Файл:
геморрагическ шок.doc
Скачиваний:
2
Добавлен:
01.04.2025
Размер:
143.87 Кб
Скачать

2) Влиянием на вязкость крови, гемодилюцию, дезагрегацию эритроцитов и

тромбоцитов

3) Прямым влиянием на первичный и вторичный гемостаз

13.Коллоидный раствор для кровезамещения растительного происхождения:

1) полиглюкин

2) инфукол

3) гелафузин

4) реополиглюкин

14.К гемодинамическим кровезаменителям на основе желатины не относится:

1) гелофузин

2) желатиноль

3) модежель

4) инфукол

15.Что неверно в отношении инфузионных антигипоксантов?

1) к таковым относятся мафусол, реамберин

2) к таковым относятся раствор Рингера, Рингер-ацетата

3) повышают энергетический потенциал клетки, адаптацию к гипоксии

4) нормализуют кислотно-щелочной баланс и газовый состав крови

5) дезагрегируют тромбоциты

16.Что неверно в отношении применения свежезамороженной плазмы при акушерских

кровотечениях:

  1. переливается не с целью восполнения ОЦК

  2. переливается с целью коррекции нарушений гемостаза

  3. содержит компоненты коагулянтной, антикоагулянтной и фибринолитической систем

  4. обязательный компонент лечения при коагулопатических кровотечениях

  5. при переливании СЗП не обязательно учитывать групповую совместимость

17.Показание к переливанию эритроцитсодержащих компонентов крови (эритроцитная масса, эритроцитная взвесь, отмытые эритроциты и др.):

1) выраженный дефицит ОЦК

2) признаки гемической гипоксии, содержание Нв менее 70 г/л, Нт – менее 25%

3) коагулопатический характер кровотечения

18.Что неверно в отношении кровевосполнения при акушерских кровотечениях с острым ДВС-синдромом:

1) можно использовать любые коллоидные растворы

2) следует исключить растворы с прямым отрицательным действием на гемостаз

(ГЭК, декстраны, мафусол)

3) из коллоидов предпочтение отдается гелофузину

4) обязательным компонентом трансфузии является СЗП

5) эритроцитсодержащие компоненты переливаются для коррекции гемической

гипоксии по показаниям

19.Компоненты реабилитационной терапии, проводимой после выведения больной из шока и направленной на предупреждение его последствий:

  1. улучшение функции почек, печени, профилактика пневмонии, энцефалопатии,

лечение анемии, нормализаця обмена веществ, КОС

  1. профилактика тромбозов и ТЭ (гепаринотерапия)

  2. иммуномодуляторы, антигипоксанты, мембраностабилизаторы, оксигенация

  3. экстракорпоральные методы детоксикации

  4. все перечисленные

20.Наиболее частые причины смерти от акушерских кровотечений:

1) поздняя госпитализация и диагностика

2) недооценка объема кровопотери и состояния женщины

3) запоздалый и неадекватный гемостаз (удаление матки)

4) некорректная ИТТ

5) все перечисленное

21.Стартовый момент в диагностике коагулопатического кровотечения, обусловленного острым ДВС-синдромом:

1) клиническая ситуация (ПОНРП, ЭОВ, массивное кровотечении и др.)

2) характер кровотечения (коагулопатического и/или капиллярно-гематомного типа)

3) удлинение теста времени свертывания по Ли-\Уайту и (+) теста спонтанного

лизиса сгустка, проводимых у постели больной

4) нарушение скрининговых и подтверждающих ДВС лабораторных тестов

22.Для 2 стадии острого ДВС синдрома (коагулопатия потребления без активизации фибринолиза) характерно следующее, за исключением:

1) коагулопатический характер кровотечения – усиление кровотечения из родовых

путей, тканей операционного поля

2) кровь образует рыхлые, но спонтанно не лизирующиеся сгустки

3) сгустки рыхлые, спонтанно лизируются

4) проба по Ли-Уайту 5-12 минут

23.Стадия острого ДВС-синдрома (усилилось кровотечение из половых путей, по дренажам, диффузная кровоточивость тканей операционного поля, диффузная кровоточивость мест инъекций; обильная геморрагическая сыпь на коже, слизистых, возможно образование гематом; матка Кювелера; сгустки единичные, рыхлые, спонтанно быстро лизируются; время свертывания крови по Ли-Уайту 12-60 минут, быстрый лизис сгустка):

1) первая (гиперкоагуляция)