
- •3) Нарушение перфузии тканей, развитие тканевой гипоксии и ацидоза
- •Направлена на оптимизацию кровоснабжения мозга, миокарда
- •Характеристика пульса
- •Выведение из шока и мероприятия по остановке кровотечения проводятся параллельно
- •5) Все перечисленное
- •3) Прямым влиянием на первичный и вторичный гемостаз
- •3) Прямым влиянием на первичный и вторичный гемостаз
- •63.Что неверно в отношении применения свежезамороженной плазмы при акушерских
- •5) Все перечисленные
- •5) Все перечисленное
- •5) Все перечисленное
- •4) Всего перечисленного
63.Что неверно в отношении применения свежезамороженной плазмы при акушерских
кровотечениях:
переливается с целью коррекции гемостаза
размораживание на водяной бане (+37 гр.С) в течение 20 минут
при массивном коагулопатическом кровотечении вводится струйно
вводится в среднем из расчета 15-20 мл/кг массы женщины
переливается плазма, совместимая по системе АВО
64.Что неверно в отношении применения криопреципитата при акушерских кровотечениях:
1) получают при обработке плазмы
2) содержит фибриноген, факторы УШс, ХШ, основную часть фактора Виллебранда
3) применяется для коррекции нарушений гемостаза, дефиците фибриногена -
количественном (менее 1г/л) или качественном
4) применяется при акушерских кровотечениях чаще, чем плазма
65.Показание к переливанию эритроцитсодержащий компонентов крови (эритроцитная масса, эритроцитная взвесь, отмытые эритроциты и др.):
1) выраженный дефицит ОЦК
2) признаки гемической гипоксии, содержание Нв менее 70 г/л, Нт – менее 25%
3) коагулопатический характер кровотечения
66.Что неверно в отношении переливания эритроцитсодержащих компонентов крови:
1) переливаются с целью восполнения ОЦК
2) переливаются с целью коррекции гемической гипоксии
3) переливаются при НВ-менее -70-80 г/л, Нт-менее 25%
4) одна доза донорского ЭК повышает содержание Нв у реципиента в среднем на
10г/л
5) при массивных кровотечениях переливаемая эритроцитарная масса должна
составить 70% от кровопотери, но не более 3000 мл (опасность синдрома
массивной гемотрансфузии)
67.Показание к переливанию тромбоконцентрата:
1) любое акушерское кровотечение
2) коагулопатическое кровотечение
3) выраженная тромбоцитопения – менее 50х10 в 9 ст./л при продолжающемся
кровотечении или 20-30х10 в 9 ст. - без кровотечения
68.Что неверно в отношении кровезамещения при акушерских кровотечениях без нарушений гемостаза:
1) кровопотеря менее 15% ОЦК (750 мл) восполняется электролитными растворами
2) при кровопотере 15-30% ОЦК (750-1500 мл) применяются электролитные
растворы, растворы декстранов, ГЭК, желатины
3) при дефиците ОЦК 30-40% (1500-2000 мл) применяют кристаллоиды, ГЭК,
растворы желатины, не следует применять декстраны
4) при кровопотере более 40% ОЦК (более 2000 мл) восполнение проводится
растворами кристаллоидов и желатины
5) растворы ГЭК и декстранов можно переливать при любом объеме кровопотери
69Что неверно в отношении кровевосполнения при акушерских кровотечениях с острым ДВС-синдромом:
1) можно использовать любые коллоидные растворы
2) следует исключить растворы с прямым отрицательным действием на гемостаз
(ГЭК, декстраны, мафусол)
3) из коллоидов предпочтение отдается гелофузину
4) обязательным компонентом трансфузии является СЗП
5) эритроцитсодержащие компоненты переливаются для коррекции гемической
гипоксии по показаниям
70.Основные компоненты лечения ГШ:
1) инфузионно-трансфузионная терапия, направленная на ликвидацию гиповолемии
2) глюкокортикоиды, по показаниям - допамин
3) коррекция нарушений гемостаза (СЗП, антипротеазы, селективные ингибиторы
фибринолиза, дицинон)
4) терапия, направленная на поддержание и восстановление функций пораженных
органов и систем