Лист оценки.

№

Алгоритм действия

Исходный балл

Полученный балл

Оснащение

1.

Стерильный дуоденальный зонд

0,5

2.

Шприц 10 мл.

0,5

3.

Шприц Жане

0,5

4.

Штатив с пробирками

0,5

5.

Зажим

0,5

6.

Грелка

0,5

7.

Валик

0,5

8.

33% раствор сульфата магния 25 – 40 мл

0,5

9.

Перчатки

0,5

10.

Стеклограф

0,5

11.

Направление в лабораторию

0,5

12.

Полотенце

0,5

13.

Салфетка средняя

0,5

14.

Ёмкость с кипячёной водой Т – 20*С (для смачивания зонда)

0,5

15.

Ёмкость с дез. раствором

0,5

Подготовка к процедуре

16.

Уточнить у пациента понимание цели и хода процедуры, и получить его согласие

1

17.*

Уточнить у пациента его рост (измерить, если рост пациента неизвестен)

1,5

18.*

Вымыть и осушить руки

1,5

19.

Накрыть полотенцем шею и грудь пациента

1

20.*

Надеть перчатки

1,5

21.

Извлечь зонд из упаковки и смочить оливу зонда водой

1

Выполнение процедуры

22.

Предложить пациенту открыть рот, положить оливу на корень языка и продвинуть зонд глубже в глотку

1

23.*

Попросить пациента сделать глоток и оценить его состояние (если у пациента кашель зонд извлечь и введение зонда повторить после отдыха пациента)

1,5

24.*

Пациент заглатывает зонд до 4-ой – 5-ой отметки (пациент может сидеть или ходить)

2

25.

Подсоединить шприц 10 мл. к зонду и проверить местонахождение зонда

1

26.*

Уложить пациента на правый бок, подложить под таз пациента валик, а под правое подреберье теплую грелку (если зонд в желудке)

2

27.*

Предложить пациенту заглатывать зонд до 7 – 8-ой отметки в течение 40 минут – 1 часа, при заглатывании зонда до 9-ой отметки, опустить свободный конец зонда в пробирку

2

28.*

Набрать жидкость золотисто-желтого цвета в две-три пробирки за 20-30 минут (15 – 40 мл.) и выбрать самую прозрачную, и насыщенную по цвету (концентрации)

2

29.

Стеклографом написать на пробирке букву «А» (содержимое дуоденальной кишки)

1

30.*

Шприцем Жане ввести стимулятор сокращения желчного пузыря 25 – 40 мл. 33% раствора сульфата магния (Т – 38 – 40*С)

2

31.

Наложить зажим на зонд в течение 15 минут

1

32.

Поместить зонд в пробирку и снять зажим с зонда через 15 мин.

1

33.*

Набрать жидкость оливкового цвета в 4 – 6 пробирок за 20 – 30 минут (30 – 60 мл пузырной желчи). Наложить зажим на зонд

2

34.

Выбрать самую прозрачную и насыщенную по цвету (концентрации) порцию

1

35.

Стеклографом написать на пробирке букву «В» (содержимое желчного пузыря, т.е. пузырная желчь)

1

36.

Поместить зонд в следующую пробирку и снять зажим

1

37.*

Набрать жидкость золотистого цвета в 1 – 2 пробирки за 20 – 30 минут (15 – 20 мл печёночной желчи). Наложить зажим на зонд

2

38.

Выбрать самую прозрачную и насыщенную по цвету порцию

1

39.

Стеклографом написать на пробирке букву «С» (печёночная желчь)

1

40.

Подготовить к транспортировке в лабораторию порции «А», «В», «С» (поместить пробирки в контейнер для транспортировки биологических жидкостей)

1

Завершение процедуры

41.

Убрать валик, грелку под пациентом и помочь ему сесть на кушетку

1

42.*

Извлечь зонд медленными поступательными движениями, протирая его салфеткой (если зонд не выходит успокоить его и вызвать врача)

1,5

43.

Снять перчатки

1

44.*

Использованный материал поместить в контейнер с дез. раствором

1,5

45.*

Вымыть и осушить руки

1,5

46.

Доставить пробирки в лабораторию с направлением, указав отделение, Ф.И.О. пациента, номер карты стационарного больного

1

47.

Сделать запись в медицинской карте о проведённой процедуре

1

ВСЕГО:

50