Лист оценки.

№

Алгоритм действия

Исходный балл

Полученный балл

Оснащение

1.

Часы или секундомер

1

2.

Температурный лист

1

3.

Ручка, бумага

1

Подготовка к процедуре

4.

Объяснить пациенту цель и ход исследования

3

5.

Получить согласие пациента на исследование

3

6.*

Вымыть и осушить руки

4

Выполнение процедуры

7.

Во время процедуры пациент может сидеть или лежать (руки расслаблены, руки не должны быть на весу)

3

8*

Прижать 2, 3, 4 пальцами (1 палец должен находиться со стороны тыла кисти) лучевые артерии на обеих руках пациента и почувствовать пульсацию

4

9.

Определить ритм пульса в течение 30 секунд

4

10.

Выбрать одну удобную руку для дальнейшего исследования пульса

3

11.*

Взять часы или секундомер и исследовать пульсацию артерии в течение 30 секунд. Умножить на два (если пульс ритмичный). Если пульс не ритмичный – считать в течение 1 минуты

4

12.

Прижать артерию сильнее, чем прежде, к лучевой кости и определить напряжение пульса (если пульсация исчезает при умеренном нажатии – напряжение хорошее; если пульсация не ослабевает – пульс напряжённый; если пульсация полностью прекратилась - напряжение слабое)

3

13.

Записать результат

3

Окончание процедуры

14.

Сообщить пациенту результат исследования

3

15.

Помочь пациенту занять удобное положение или встать

3

16.*

Вымыть и осушить руки

4

17.

Записать результаты исследования в температурный лист (или план сестринского ухода)

3

ВСЕГО:

50