
- •Подготовка к осмотру
- •Нос и околоносовые пазухи Методы исследования
- •I этап. Наружный осмотр и пальпация.
- •III этап. Передняя риноскопия.
- •IV этап. Задняя риноскопия (эпифарингоскопия) будет описана в разделе «Методы исследования глотки».
- •I этап. Наружный осмотр и пальпация.
- •Ороскопия.
- •Эпифарингоскопия (задняя риноскопия)*
- •Гипофарингоскопия**
- •Методика пальцевого исследования носоглотки
- •Гортань, трахея. Методы исследования
- •I этап. Наружный осмотр и пальпация.
- •II этап. Эндоскопия гортани. Непрямая ларингоскопия.
- •Методы исследования уха.
- •I этап. Наружный осмотр и пальпация.
- •II этап. Отоскопия.
- •III этап. Оценка отоскопической картины.
- •Речевое исследование слуха
- •I этап. Выясните жалобы и анамнез заболевания.
- •II этап. Исследование спонтанного нистагма.
- •III этап. Исследование стато-кинетической функции. Испытание устойчивости в позе Ромберга
- •Исследование походки
- •Проба вытянутых рук
- •Пальце-носовая проба
- •Исследование лор органов лор статус (в норме)
- •Лицо, нос и околоносовые пазухи.
- •III Шея, гортаноглотка, гортань.
III Шея, гортаноглотка, гортань.
а. Контуры шеи визуально не изменены, движения во все стороны не ограничены. Лимфатические узлы не пальпируются. Пальпация по ходу сосудистых пучков шеи безболезненная, щитовидная железа не увеличена.
б. Гортаноглотка, гортань.
Наружный осмотр. Остов гортани не расширен, симптом «хруста» положительный.
Пальпация безболезненная.
Непрямая ларингоскопия (гипофарингоскопия).
Гортаноглотка.
Язычная миндалина не увеличена, валлекулы и грушевидные синусы свободные. Слизистая оболочка розового цвета, влажная.
Гортань.
Надгортанник в виде лепестка, подвижен. Черпаловидные хрящи и черпалонадгортанные складки обычной формы, межчерпаловидное пространство свободное. Преддверные складки не изменены, поверхность их гладкая, розового цвета. Голосовые складки серого цвета, поверхность гладкая, края ровные, при фонации подвижные и полностью смыкаются. Голосовая щель при дыхании треугольной формы, свободная. Подскладковый отдел свободный. Дыхание не затруднено, голос звучный.
IV Уши (АД и АS).
Наружный осмотр и пальпация. Ушные раковины нормальной формы. Кожные покровы не изменены. Пальпация околоушной области и козелка безболезненная.
Отоскопия. Наружный слуховой проход свободный. Сера в небольшом количестве, пристеночная. Патологического отделяемого нет. Кожа обычного цвета. Барабанная перепонка серо-розового цвета. Опознавательные пункты (короткий отросток молоточка, рукоятка, световой конус, передняя и задняя переходные складки) выражены.
Слух АД и АS – 6 метров ШР.
Функциональное исследование вестибулярного анализатора проводится при жалобах пациента на головокружение и нарушение равновесия.