Метод пальцевого массажа десен

Больной сам ежедневно утром и вечером массирует десны в течение 1-5 минут.

Массаж десен делают вращательными движениями с перенесением давления от свободной слизистой к десневому краю, а затем от маргинальной части - к переходной складке. Массирование производят указа­тельным пальцем с одновременным использованием кортизоновой пасты, глицерина с хлоридом цинка, противовоспалительной или гигиенической зубной пастой. Параллельно с пальцевым массажем можно массировать слизистую оболочку кончиком языка (облизывание с глубоким давлением на ткани). Появление боли служит сигналом для пре­кращения массажа. Массаж не применяют при гнойном пародонтите.

Кроме того, при лечении пародонтита показаны следующие упражнения для мышц ЧЛО:

1. Движения нижней челюсти во всех направлениях (открывание и закрывание рта, боковые движения, круговые движения) с постукиванием зубами и перетиранием.

2. Жевание пищи, резины в различном темпе и продолжительности.

3. Максимальный оскал зубов.

4. Собирание губ «в трубочку».

5. Набирание воздуха в рот и перемещение его при закрытом рте с одной щеки на другую.

6. Набирание большого глотка воды в рот и перекатывание воды с одной щеки на другую с последующим полосканием зубов.

7. Втягивание и надувание щек.

Все упражнения проводят перед зеркалом с повторением каждого по 4-5 раз.

Приложение 3

Упражнения для языка в полости рта

1. Расслабить мускулатуру языка, придав ему форму «лопатки».

2. Выгнуть язык мостиком, для чего - кончиком языка упереться в шейки нижних резцов.

3. Приподнять кончик языка и загнуть кверху и кзади, придать форму крючка.

4. Сделать движение кончиком языка по твердому небу от шеек верхних резцов до мягкого неба.

5. Провести кончиком языка по всему ряду зубов справа налево и наоборот.

6. Из положения «лопатки» придать языку форму трубочки.

7. Очистить верхние, а затем нижние зубы языком с наружной стороны, проводя язык слева направо.

8. Производить языком поглаживание слизистой щек.

9. Произносить буквы «д», «г».

10. Произносить созвучия «т»«р».

11. Щелканье языком.

Упражнения для языка вне полости рта

1. Высунуть язык в виде лопатки.

2. Высунуть язык, придав ему форму крючка.

3. Высунуть язык и придать ему форму трубочки.

Эти движения больной может выполнять под контролем инструктора ЛФК и самостоятельно, а при необходимости, возможно, их усложнение.

Рекомендуемая литература: Епифанов В.А. Лечебная физкультура и спортивная медицина. – М.: ГЭОТАР – Медиа, 2007. – С. 398-409

Тестовые задания

Выберите один правильный ответ:

35. В КОМПЛЕКСЕ ЛЕЧЕНИЯ ГНОЙНОГО ПЕРИОСТИТА ЧЕЛЮСТИ ПРИМЕНЯЮТ

1. упражнения для мимических и жевательных мышц в сочетании с дыхательными упражнениями

2. упражнения, включающие движение головы и конечностей в медленном темпе с частыми перерывами

3. механотерапия

4. все вышеперечисленное

36. В ОСТРУЮ ФАЗУ ОСТЕОМИЕЛИТА ЧЕЛЮСТИ ПОСЛЕ ВСКРЫТИЯ ГНОЙНОГО ОЧАГА ЛФК

1. улучшает кровоснабжение

2. способствует ускорению процесса секвестрации

3. способствует ускорению процесса регенерации костной ткани

37. В КОМПЛЕКСЕ ЛЕЧЕНИЯ ПАРОДОНТИТА ПРИМЕНЯЮТ

1. массаж

2. электролечение

3. водолечение

4. все вышеперечисленное

38. ПРОТИВОПОКАЗАНИЕМ К ПРОВЕДЕНИЮ МАССАЖА ДЕСЕН ЯВЛЯЕТСЯ

1. хронический пародонтит средней степени тяжести

2. хронический пародонтит легкой степени тяжести

3. гнойный пародонтит

39. ПРИ ЛЕЧЕНИИ ПАРОДОНТИТА ДЛЯ МЫШЦ ЧЛО ПОКАЗАНЫ

1. движения нижней челюсти во всех направлениях

2. максимальный оскал зубов

3. собирание губ «в трубочку»

4. все вышеперечисленное

40. ПРИ ПЕРЕКОРОНАРИТЕ НАЗНАЧАЮТ ЛФК ДЛЯ УСТРАНЕНИЯ

1. болевого симптома

2. ускорения процесса эпителизации

3. устранение воспалительной контрактуры жевательных мышц

41. ЛФК НАЗНАЧАЮТ ПОСЛЕ ВСКРЫТИЯ ФЛЕГМОНЫ

1. через 1 день

2. в день вскрытия гнойника

3. через 2-3 дня

4. через 7 дней

42. ПРОТИВОПОКАЗАНИЕМ К ПРИМЕНЕНИЮ ЛФК ЯВЛЯЕТСЯ

1. тромбофлебит ветвей передней лицевой вены

2. абсцесс скуловой области

3. абсцесс щечной области

4. флегмона подглазничной области

43. ПРИ ФЛЕГМОНАХ ВИСОЧНОЙ И ОКОЛОУШНО-ЖЕВАТЕЛЬНОЙ ОБЛАСТЕЙ УПРАЖНЕНИЯ ЛФК НАПРАВЛЕНЫ НА

1. восстановление функции открывания рта

2. восстановление функции подвижности шеи

3. устранение болезненного глотания

44. ПРИ ФЛЕГМОНАХ ПОДЧЕЛЮСТНОЙ И ПОДПОДБОРОДОЧНОЙ ОБЛАСТЕЙ ЛФК НАЗНАЧАЮТ ДЛЯ УСТРАНЕНИЯ

1. болезненного глотания

2. затрудненного открывания рта

3. нарушения подвижности шеи

4. все вышеперечисленное

45. ПРИ ВОСПАЛИТЕЛЬНЫХ ПРОЦЕССАХ ЧЛО И ИХ ПОСЛЕДСТВИЯХ В 1-ОМ КЛИНИЧЕСКОМ ПЕРИОДЕ НАЗНАЧАЮТ

1. надувание щек на вдохе и расслабление их

2. активные движения нижней челюсти на растягивание с применением роторасширителя

3. упражнения для жевательных мышц (имитация акта жевания с использованием резины и движением мышц лица).

46. ПРИ ХРОНИЧЕСКОМ ПЕРИОДОНТИТЕ ЛФК СПОСОБСТВУЕТ

1. нормализации функции слюнных желез

2. опорожнению от секрета

3. опорожнению от экссудата

4. все вышеперечисленное