- •Сокращения
- •1. Функциональная анатомия и физиология челюстно-лицевой области
- •Тестовые задания
- •2. Роль лфк в комплексе лечения больных с заболеваниями челюстно-лицевой области
- •(По а.А. Соколову, в.И. Заусаеву)
- •(По а.А. Соколову, в.И. Заусаеву)
- •(По а.А. Соколову, в.И. Заусаеву
- •Тестовые задания
- •Ситуационные задачи:
- •3. Лечебный массаж и особенности его применения в комплексе лечения челюстно-лицевых больных
- •Тестовые задания
- •Ситуационные задачи
- •4.Лечебная физкультура в комплексе лечения воспалительных процессов в чло
- •Комплекс упражнений лфк при лечении воспалительных процессов чло и их последствий а)Первый клинический период:
- •В) Второй клинический период:
- •Метод пальцевого массажа десен
- •Упражнения для языка в полости рта
- •Упражнения для языка вне полости рта
- •Тестовые задания
- •Ситуационные задачи
- •5.Лечебная физкультура в комплексе лечения травм чло
- •Специальные упражнения для жевательных мышц при контрактуре, вызванной местным обезболиванием
- •Упражнения для лечения контрактур челюстей (третий период):
- •Упражнения при ожогах шеи до пересадки кожи
- •Упражнения, проводимые в первом клиническом периоде у больных с переломом нижней челюсти
- •Упражнения, проводимые во втором клиническом периоде у больных с переломом нижней челюсти
- •Упражнения, проводимые в третьем клиническом периоде у больных с переломом нижней челюсти
- •Тестовые задания
- •Ситуационные задачи
- •6. Лечебная физкультура в комплексе лечения больных с опухолями чло
- •Комплекс упражнений лечебной гимнастики после удаления доброкачественных опухолей:
- •Упражнения для мимических мышц
- •Тестовые задания
- •Ситуационные задачи
- •7. Лечебная физкультура в комплексе лечения больных с заболеваниями нервов лица
- •Комплекс упражнений для языка в полости рта и вне его
- •Тестовые задания
- •Ситуационные задачи
- •8. Лфк в комплексе лечения больных с артритами, артрозами, контрактурой и анкилозом височно-нижнечелюстного сустава
- •Комплекс лечебной гимнастикой после хирургического лечения анкилоза внчс
- •Тестовые задания
- •Ситуационные задачи
- •9. Лфк в комплексе лечения больных подвергшихся восстановительным операциям в чло
- •Упражнения для мышц неба, верхней губы и языка после хейло- и ураностафилопластики
- •Упражнения для мышц кисти и плеча при пересадке филатовского стебля
- •Тестовые задания
- •Ситуационные задачи
- •Ответы на тесты:
- •Рекомендуемая литература:
Комплекс упражнений для языка в полости рта и вне его
Упражнения для языка в полости рта:
Расслабить мускулатуру языка, придав ему форму «лопатки».
Выгнуть язык «мостиком», для чего кончиком его упереться в шейку нижних резцов, поднять спинку языка кверху.
Приподнять кончик языка и загнуть назад, придавая ему форму «крючка».
Двигать кончиком языка от шеек верхних резцов до мягкого неба.
Провести кончиком языка по всем зубам справа налево, затем слева направо.
Из положения «лопатки» придать языку форму «трубочки».
Провести языком слева направо с наружной стороны по верхним, а затем по нижним зубам.
Поглаживать языком слизистую оболочку полости рта.
Произнести буквы «д» и «г».
Произнести созвучие «т»«р».
11. Щелкать языком.
После восстановления достаточной подвижности языка, начинают выполнять им упражнения вне полости рта:
Упражнения для языка вне полости рта:
Высунуть язык в виде «лопатки».
Высунуть язык и сделать «крючок».
Высунуть язык и придать ему форму трубочки.
После того как язык достиг хорошей подвижности, начинают вырабатывать речевое дыхание.
Упражнения для восстановления речевого дыхания:
Больной плотно сжимает губы.
Отрабатывает удлиненный выдох без звука.
После этого больной учится делать выдох с протяжным звуком «А».
Отрабатывают правильное произношение других звуков и слов с трудно произносимыми буквами (например, «р»).
В дальнейшем переходят к чтению вслух в медленном темпе или нараспев.
Упражнения для улучшения артикуляции.
Произносить буквы о, и, у.
Произносить буквы п, ф, в, подводя нижнюю губу подверхние зубы.
Произносить сочетание этих букв: ой, фу, фи и т. д.
Произносить слова, содержащие эти буквы, по слогам (о-кош-ко, Фек-ла, и-зюм, пу-фик, Вар-фо-ло-мей, и-вол-га и т. д.).
Перед каждым упражнением обязательно расслабляют мышцы, особенно на здоровой стороне, добиваясь симметричных движений. Для этого больной активно должен ограничивать амплитуду движения на здоровой стороне, придерживая рукой здоровую сторону. На стороне поражения упражнения осуществляют рукой пассивно, а при появлении минимальных движений - активно с помощью руки. По мере восстановления движений эти же упражнения выполняют с сопротивлением.
Уупражнениядля мимических мышц
Поднять брови вверх.
Наморщить брови.
Закрыть глаза (последовательность выполнения этого упражнения: посмотреть вниз; закрыть глаза, придерживая веко пальцами на стороне поражения, и держать глаза закрытыми в течение минуты; открыть и закрыть глаза 3 раза подряд. Движения должны быть медленными, следует стремиться полностью закрыть глаза, а при невозможности - слегка помочь пальцами рук).
Закрывание здорового глаза.
Посылка импульсов к закрыванию больного глаза.
Закрыть глаза на больной стороне при участии всей мускулатуры области лица.
Крепко зажмурить глаза.
Улыбаться с закрытым ртом.
Щуриться.
Опустить голову вниз, сделать вдох и в момент выдоха вибрировать губами.
Свистеть.
Расширение ноздрей при дыхании.
Поднять верхнюю губу, обнажив верхние зубы.
Опустить нижнюю губу, обнажив нижние зубы.
Улыбаться открытым ртом.
Максимальное оскал зубов.
Попеременное максимальное обнажение верхних и нижних зубов.
Погасить зажженную спичку.
Набрать в рот воду, закрыть рот и полоскать, стараясь не выливать воду.
Надувание щек производят на выдохе, а губы при этом плотно сжаты. При невозможности надуть щеки сжимают губы пальцами. При надутых щеках слегка похлопывать по больной щеке
Перемещать воздух с одной половины рта на другую попеременно.
Опустить углы рта вниз при закрытом рте.
Высунуть язык и сделать его узким.
Открыв рот, двигать языком вперед-назад.
Открыв рот, двигать языком вправо, влево.
Выпячивать вперед губы «трубочкой». При этом делать выдох и попытаться свистнуть).
Следить глазами за двигающимся по кругу пальцем.
Втягивать щеки при закрытом рте.
Опустить верхнюю губу на нижнюю.
Кончиком языка водить по деснам попеременно в обе стороны при закрытом рте, прижимая язык с разной степенью усилия.
Произношение букв «о», «и».
Наморщить лоб.
Нахмурить брови (этому можно помочь поглаживанием кожи лба пораженной стороны).
Рекомендованная литература: Епифанов В.А. Лечебная физкультура и спортивная медицина. – М.: ГЭОТАР – Медиа, 2007. – С. 253-264
