Методические указания:

1. При РЗ мышцы д.б. максимально расслаблены, с удобной, хорошей фиксацией.

2. Приёмы проводятся медленно. Плавно, без рывков до 50 движений в минуту.

3. РЗ проводят без перескакивания с одного участка на другой.

4. Интенсивность разминания наращивается от процедуры к процедуре, чтобы не было адаптации.

5. При РЗ масляные массажные средства применяются только по показаниям.

Ошибки при разминании:

1. Сгибание пальцев в межфаланговых суставах в фазе захватывания мышцы (фиксации). При этом массажист начинает щипать пациента.

2. Скольжение пальцев по коже в фазу сжатия, что очень болезненно и

неприятно для пациента. Массажист при этом теряет мышцу, образуется просвет между массируемой поверхностью и ладонями массажиста.

3. Сильное надавливание дистальных фаланг пальцев, что вызывает боль.

4. Недостаточное смещение мышцы в фазу сжатия.

5. Одновременная работа рук при продольном разминании вызывает боль.

6. массирование напряженными руками приводит к быстрой утомляемости массажиста.

4- ый приём - Вибрация (ВБ).

Передача колебаний от движения массажиста или аппарата телу пациента. Воздействие приёма осуществляется не только на месте массажа, но и распространяется в глубину и по периферии, что должно учитываться массажистом. Физиологическое действие разностороннее, действует на НС, повышает или восстанавливает рефлексы, т.к. обладает выраженным рефлекторным действием.

Непрерывистая ВБ - выполняется подушечками всех пальцев или поверхностью всей ладони.

– стабильная непрерывистая ВБ - кисть находится на одном месте

- лабильная – кисть двигается по массажной поверхности.2. Прерывистая (ударная) ВБ – кисти массажиста при выполнении приёма постоянно отрываются от массируемой поверхности.

Вспомогательные приёмы прерывистой ВБ:

1. Пунктирная– самый нежный приём ВБ выполняется подушечками пальцев или тыльной поверхностью пальцев. Движения напоминают барабанную дробь (на голове, лице). Остальные виды ударной ВБ проводятся по показаниям.

2. Стегание - выполняется всей ладонью, подушечками всех пальцев, подушечкой 1-го пальца. Наносится стегающий удар в косом направлении.

3. Рубление– выполняется локтевым краем ладоней при слегка согнутых или разведенных пальцев. Ладони располагают параллельно друг другу на расстоянии 2-4 см. Удары наносятся попеременно. Приём применяется на больших мышцах.

4. Похлопывание – выполняется ладонными поверхностями при сведенных и согнутых пальцах, т.о. образуется воздушная подушка – удар мягче. Руки располагаются на близком расстоянии, движения попеременные.

5. Поколачивание – выполняется локтевыми поверхностями кулаков, можно и тыльной поверхностью кулаков. Приём применяется на спине, ягодичной области, конечностях. Движения попеременные.

Вспомогательные приёмы непрерывистой ВБ:

1.Сотрясение – кисти рук располагаются по обе стороны конечности, производятся горизонтальные, быстрые, ритмичные колебательные движения вправо и влево (просеивание муки). Приём применяется на конечностях.

2. Встряхивание – массажист берёт обеими руками кисть пациента, и быстро ритмично следующими друг за другом движениями встряхиваем конечность. При этом мышцы у пациента д.б. максимально расслаблены. Приём хорошо расслабляет и снижает мышечный тонус. Приём применяется на конечностях.

3. Подталкивание – пальцы погружаются внизу живота в мягкие ткани и производят подталкивающие движения снизу вверх. Приём применяется на животе при запорах, гастроптозе, при заболеваниях кишечника и желудка.

Методические указания:

1. Приём не должен вызывать болезненных ощущений у пациента.

2. Сила и интенсивность воздействия зависят от угла между массируемой поверхностью и кистями массажиста. Чем ближе к 90 градусам, тем сильнее воздействие.

3. длительность выполнения ударных приёмов в одной области не более 10 секунд.

4. длительные мелкие с малой амплитудой вибрации вызывают успокоение, а длительные и недлительные, прерывистые с высокой амплитудой ВБ возбуждают нервную систему.

5. ВБ – сложный утомительный приём для массажиста. По возможности выполняют аппаратную ВБ.

6. На внутренней поверхности бедер, подколенной области, проекции почек, сердца у пожилых не применяют.

Ошибки при выполнении ВБ:

1. Выполнение ВБ, особенно прерывистой, на напряженных мышцах у пациента возникает болезненность.

2. Во время выполнения ВБ 2-мя руками, «слабейшая» рука утомляется и может отставать от «сильнейшей» и при ударной ВБ, удары могут наноситься одновременно, а непопеременно, что вызывает болезненность у пациента.

3. При проведении приёма встряхивания не учитывают направление движений в суставе, в результате можно повредить сумочно-связочный аппарат.

4. Проводят с большей интенсивностью, чем положено.

Техника и методика массажа отдельных областей тела.