Ситуационные задачи по теме «Методы исследования органов дыхания. Расспрос, общий осмотр больного. Осмотр грудной клетки» Вариант 1

Задача 6

В отделение поступил больной С., 49 лет, бухгалтер.

Жалобы: На приступ удушья, возникший 2 часа назад дома, на кашель с небольшим отделением вязкой стекловидной мокроты.

Анамнез: Состояние тяжелое. Положение вынужденное: больной сидит в постели, опираясь на нее руками. Грудная клетка эмфизематозна. Число дыхательных движений - 14 в мин., резко затруднен выдох. Отмечаются выраженный диффузный цианоз, набухание шейных вен.

Вопросы:

1. Вероятная причина нарушения дыхания:

а) уменьшение дыхательной поверхности легких (долевое воспалительное уплотнение);

б) повышение воздушности легочной ткани с одновременным снижением эластичности альвеол;

в) спазм мелких бронхов;

г) механическое препятствие в верхних дыхательных путях (гортань);

д) механическое препятствие в области трахеи или крупного бронха.

2. Как называется удушье с затрудненным вдохом?

3. Как охарактеризовать частоту дыхательных движений в 1 мин, у данного больного?

4. Как называется вынужденное положение больного?

Ситуационные задачи по теме «Методы исследования органов дыхания. Расспрос, общий осмотр больного. Осмотр грудной клетки» Вариант 1

Задача 7

В отделение поступил больной Г., 70 лет, пенсионер.

Жалобы: На выраженную одышку в покое.

Анамнез: Больной сидит в постели. Отмечается значительный диффузный цианоз. Дыхание шумное, слышимое на расстоянии. Затруднены вдох и выдох. Дыхание стридорозное.

Вопросы:

1. Вероятная причина нарушения дыхания:

а) уменьшение дыхательной поверхности легких (долевое воспалительное уплотнение);

б) повышение воздушности легочной ткани с одновременным снижением эластичности альвеол;

в) спазм мелких бронхов;

г) механическое препятствие в верхних дыхательных путях (гортань);

д) механическое препятствие в области трахеи или крупного бронха.

2. Дайте характеристику цианоза у данного больного.

а)

б)

З адача 8

В отделение поступил больной А., 73 года, пенсионер.

Анамнез: При осмотре выявлено следующее: отмечается западение правой половины грудной клетки и отставание ее в акте дыхания.

Вопросы:

1. У больного имеется признаки синдрома:

а) жидкость или воздух в плевральной полости;

б) обтурационный ателектаз;

в) воспалительное уплотнение доли легкого.

Ситуационные задачи по теме «Методы исследования органов дыхания. Расспрос, общий осмотр больного. Осмотр грудной клетки» Вариант 1

Задача 9

Анамнез: При обследовании больного выявлено: выраженное увеличение передне-заднего размера грудной клетки за счет выступающей вперед в виде киля грудины, реберные хрящи на месте перехода в кость утолщены.

Вопросы:

1. Как называется эта форма грудной клетки?

2. Чем можно объяснить деформацию грудной клетки?

Задача 10

А намнез: Врач при осмотре больного определил, что глубокие шумные дыхательные движения чередуются примерно через равные промежутки времени с паузами продолжительностью 30 секунд.

Вопросы:

1. Как называется это нарушение дыхания?

2. Какие возможные причины его возникновения?