
- •План обследования органов дыхания
- •I. Расспрос
- •1/Жалобы:
- •3/История жизни:
- •II Осмотр
- •2/Осмотр по системам и частям тела:
- •Перечень практических навыков
- •Перечень вопросов, выносимых на зачет
- •Предлагаемые темы рефератов
- •Основные отделы органов дыхания, основные функции:
- •Нос с придаточными пазухами
- •Гортань
- •Трахеобронхиальное дерево
- •Проекция лёгких на переднюю грудную стенку
- •Границы долей легких и плевры
- •Основные жалобы:
- •Так же встречаются:
- •Кровохаркание – в виде прожилок в мокроте или равномерного ярко-красного окрашивания. Основные причины:
- •Состояние, требующее неотложной диагностики и медицинской помощи.
- •Непосредственные причины болезни:
- •Факторы риска:
- •Особенности общего осмотра:
- •Хроническая обструктивная болезнь легких. Легочно-сердечная недостаточность (хронический бронхит, III стадия)
- •Диффузный цианоз, инъецированность склер, втяжение надключичных ямок при дыхании
- •Акропахии
- •Осмотр грудной клетки
- •Эмфизематозная форма грудной клетки:
- •Тестовые задания на усвоение знаний по теме практического занятия: «Методы исследования органов дыхания. Расспрос, общий осмотр больного. Осмотр грудной клетки» Вариант 1
- •Тестовые задания усвоение знаний по теме практического занятия: «Методы исследования органов дыхания. Расспрос, общий осмотр больного. Осмотр грудной клетки» Вариант 2
- •Ситуационные задачи по теме «Методы исследования органов дыхания. Расспрос, общий осмотр больного. Осмотр грудной клетки» Вариант 1
- •Ситуационные задачи по теме «Методы исследования органов дыхания. Расспрос, общий осмотр больного. Осмотр грудной клетки» Вариант 1
- •Ситуационные задачи по теме «Методы исследования органов дыхания. Расспрос, общий осмотр больного. Осмотр грудной клетки» Вариант 1
- •Ситуационные задачи по теме «Методы исследования органов дыхания. Расспрос, общий осмотр больного. Осмотр грудной клетки» Вариант 1
- •Ситуационные задачи по теме «Методы исследования органов дыхания. Расспрос, общий осмотр больного. Осмотр грудной клетки» Вариант 1
- •Ситуационные задачи по теме «Методы исследования органов дыхания. Расспрос, общий осмотр больного. Осмотр грудной клетки» Вариант 1
- •Ситуационные задачи по теме «Методы исследования органов дыхания. Расспрос, общий осмотр больного. Осмотр грудной клетки» Вариант 2
- •Ситуационные задачи по теме «Методы исследования органов дыхания. Расспрос, общий осмотр больного. Осмотр грудной клетки» Вариант 2
- •Ситуационные задачи по теме «Методы исследования органов дыхания. Расспрос, общий осмотр больного. Осмотр грудной клетки» Вариант 2
- •Ситуационные задачи по теме «Методы исследования органов дыхания. Расспрос, общий осмотр больного. Осмотр грудной клетки» Вариант 2
- •Ситуационные задачи по теме «Методы исследования органов дыхания. Расспрос, общий осмотр больного. Осмотр грудной клетки» Вариант 2
- •Ситуационные задачи по теме «Методы исследования органов дыхания. Расспрос, общий осмотр больного. Осмотр грудной клетки» Вариант 2
- •Ответы на тестовые задания по теме «Методы исследования органов дыхания. Расспрос, общий осмотр больного. Осмотр грудной клетки»
- •Ответы на ситуационные задачи по теме «Методы исследования органов дыхания. Расспрос, общий осмотр больного. Осмотр грудной клетки» Вариант 1
- •Ответы на ситуационные задачи по «Методы исследования органов дыхания. Расспрос, общий осмотр больного. Осмотр грудной клетки» Вариант 2
Основные отделы органов дыхания, основные функции:
Дыхательные пути
– проведение воздуха;
Легкие – газообмена;
Плевральная
полость – защитная;
Грудная клетка
с дыхательной мускулатурой и диафрагмой
– активное осуществление вдоха.
Нос с придаточными пазухами
Очаг острой и
хронической инфекции (место колонизации)
Гортань
В гортани находится
голосовая щель – самое узкое место
дыхательных путей
Это место образования
нормального дыхательного шума –
ларинго-трахеального (бронхиального)
дыхания
При спазме, отеке
голосовой щели возникает стридорозное
дыхание
Трахеобронхиальное дерево
Разветвления с
постепенным уменьшением внутреннего
просвета до терминальных бронхиол
Место бифуркации
трахеи – второе место образования
ларинго-трахеального дыхания
Спазм мелких
бронхов затрудняет выдох вплоть до
экспираторного удушья (бронхиальная
астма)
Ацинус
Разветвления
мелких бронхов с альвеолярными мешочками
на концах – основная функциональная
единица органов дыхания, где происходит
газообмен через альвеолярно-капиллярный
блок.
На переднюю
поверхность грудной клетки проецируется
преимущественно:
слева верхняя
доля легкого,
справа – верхняя
и средняя доли
Наилучшие места
обследования (особенно аускультация)
верхних долей легких – подключичные
области
Проекция лёгких на переднюю грудную стенку
На заднюю поверхность
грудной клетки проецируются преимущественно
нижние доли легких
Наилучшие
места обследования (особенно аускультация)
нижних долей легких – подлопаточные
области
(сзади)
Границы долей легких и плевры
кашель;
отделение мокроты;
кровохаркание;
легочное
кровотечение;
одышка, удушье;
боль в грудной
клетке;
повышение
температуры тела.
Основные жалобы:
Основные болезни |
Ведущие жалобы |
дыхательных путей: |
|
Бронхит (острый, хронический) |
Кашель с отделением мокроты |
Бронхиальная астма |
Эпизодическое удушье экспираторного характера |
легких: |
|
Пневмония |
Лихорадка, кашель |
Эмфизема |
Одышка экспираторного характера |
плевры: |
|
Плеврит (сухой, экссудативный) |
Боль в грудной клетке, связанная с дыханием |