Внутреннее строение:

Структурно – функциональной единицей печени является печеночная долька – lobules hepatis, по форме напоминает шестигранную призму (количество до 500 тыс.). Печеночные дольки образованы:

1. Печеночными балками.

2. Внутридольковыми синусоидными кровеносными капиллярами.

Печеночные балки построены из гепатоцитов, они продуцируют желчь и обеззараживают токсические вещества. Вместе ветви воротной вены, печеночной артерии и желчные протоки составляют так называемые триады. Рядом с ними лежат лимфатические сосуды.

1. Ductuli biliferi – желчные протоки.

2. V.v. centralis – центральные вены.

3. Aa. perilobulares – вокругдольковые артерии.

Печень кровоснабжается собственной печеночной артерией – a. hepatica propria (входит в ворота печени). В печени есть две венозные системы – «чудесная сеть печени» - «rete mirabile hepatis». Суть состоит в том, что венозная кровь поступает в печень (по v. portae), проходит через капилляры и снова попадает в вены (v. hepatica dexter et sinister).

Функции печени:

1. Продуцирования желчи.

2. Обеззараживание ядовитых (токсических) веществ.

3. Участие в обмене веществ.

4. «Депо» (запас) крови.

5. «Депо» (запас) гликогена.

6. Функция кроветворения (только в эмбриональном периоде).

Воспаление печени – гепатит. Цирроз печени – разрастание соединительной ткани на месте погибших печеночных клеток.

Желчный пузырь – Vesica fellia, vesica biliaris s. Cholecystis (гр).

Воспаление желчного пузыря – холецистит chole – желч.

Длина 8 – 12см, ширина 3 – 5см, емкость 40 – 60см. Имеет грушевидную форму, располагается на висцеральной поверхности печени в fossa vesicae felleae.

Функция: накопления желчи, которая вырабатывается в печени и выделяется по мере необходимости в просвет двенадцатиперстной кишки.

Части желчного пузыря:

- corpus vesicae felleae – тело желчного пузыря;

- fundus vesicae felleae – дно желчного пузыря;

- collum vesicae felleae – шейка желчного пузыря;

- ductus cysticus – 3,5см проток желчного пузыря.

Стенка желчного пузыря имеет такие оболочки:

1. Tunica mucosa – слизистая.

2. Tela submucosa – подслизистая.

3. Tunica muscularis – мышечная.

4. Tunica serosa – серозная.

По отношению к брюшине желчный пузырь лежит мезоперитонеально.

Общий желчный проток ductus choledochus.

Образуется в области ворот печени при слиянии общего печеночного протока ductus hepaticus communis и протока желчного пузыря ductus cysticus. Длина 5-8 см. Общий желчный проток залегает в lig.hepato- duodenale вместе с a.hepatica propria и v.portae. Затем соединяется с протоком поджелудочной железы – ductus pancreaticus и открывается на медиальной стенке нисходящего отдела duodenum отверстием на большом сочке- papilla duodeni major.

Поджелудочная железа – pancreas.

Длина 16-20 см, вес 70-90г

Голотопия – распологается в брюшной полости в region epigastrica. Лежит забрюшинно.

Скелетотопия – находится на уровне I-II поясничного позвонка.

Синтопия – рядом желудок двенадцатиперстная кишка, селезёнка.