
- •«Общая физиотерапия»
- •Постоянный электрический ток низкого напряжения
- •Импульсные токи низкого напряжения
- •Электрические токи высокого напряжения
- •Электрические, магнитные и электромагнитные поля различных характеристик
- •Электромагнитные колебания оптического диапазона
- •Механические колебания среды
- •Измененная или особая воздушная среда
- •Пресная вода, природные и искусственные минеральные воды
- •Теплолечение и холодолечение
- •Санаторно-курортное лечение
Электрические токи высокого напряжения
Дарсонвализация – метод воздействия переменным синусоидальным импульсным током высокой (110-440 кГц) частоты, высокого напряжения и малой силы.
Высокое напряжение подается через вакуумные электроды. Между электродом и кожей (слизистой оболочкой) создаются разветвленные каналы, заполненные ионизированным воздухом.
Механизм действия:
Осциляторный, связан с колебаниями ионов, изменением физико-химических процессов, микроциркуляции, появление БАВ.
При искровом разряде образуется озон (бактерицидное действие)
Изменяется чувствительность рецепторов (обезболивающий, противозудный эффект).
Терапевтические эффекты:
Трофический (ранозаживляющий, способствующий образованию костной мозоли, омолаживающий кожу, уменьшающий выпадение волос);
Противовоспалительный (бактерицидный) при подострых и хронических заболеваниях, герпесе, фурункулезе, угревой сыпи;
Вазоактивный (гипертоническая болезнь, мигрень, варикозное расширение вен);
Обезболивающий, противозудный;
Антиспастический;
Иммуностимулирующий (БАВ, фагоцитоз, гуморальное звено).
Противопоказания: общие, тромбозы, эпилепсия, металл в области воздействия, инсульт и инфаркт миокарда не ранее 1 года.
Ультратонтерапия (токи надтональной частоты) – метод применения переменного синусоидального тока высокой (22 кГц) частоты высокого напряжения и малой силы. Импульсы не затухают и без пауз.
Действие ультратонтерапии близко дарсонвализации, но с меньшим раздражающим эффектом и более выраженным теплообразованием, с более выраженным противовоспалительным, трофическим и болеутоляющим действием.
Показания и противопоказания как при дарсонвализации.
Электрические, магнитные и электромагнитные поля различных характеристик
Магнитотерапия – метод лечения с использованием постоянных, низкочастотных переменных и импульсных магнитных полей (МП).
Магнитное поле взаимодействует с молекулами и структурами, обладающими диамагнитными и парамагнитными свойствами. Это обуславливает первичные физико-химические сдвиги, определяющие биологические эффекты. К ним относятся: изменения пространственной ориентации макромолекул, в особенности металлопротеидов, скорости свободно-радикальных реакций и состояния мембран, митохондрий, изменение свойств и структуры воды, гидратации клеток, ионной активности тканей.
При изменении МП возникает переменное электрическое поле, которое вызывает электрический ток с его биологическим действием.
Наиболее чувствительно к МП нервная система.
МП оказывает нормализующее действие на секрецию гипоталамуса и гипофиза, на сосудистый тонус церебральных сосудов, на чувствительность и проводимость.
Гипоталамо-гипофизарные воздействия приводят к реакции периферических эндокринных желез и разнообразных ими обусловленных изменений.
Сердечно-сосудистая система реагирует урежением пульса, эффективностью сокращений сердца, улучшением гемодинамики системной и микроциркуляции. МП улучшает реологические свойства крови, активирует противосвертывающую систему крови, уменьшает пристеночное тромбообразование.
МП улучшает работу нервно-мышечного аппарата (магнитостимуляция). МП нормализует функцию органов желудочно-кишечного тракта, почек.
Магнитные поля оказывают седативный, антиспастический, трофико-регенераторный, противоотечный, обезболивающий, дезагрегационный и гипокоагуляционный эффекты.
Показания: все заболевания.
Противопоказания: общее (выраженное снижение АД, системное заболевание крови, гипоталамические расстройства, тиреотоксикоз, злокачественные новообразования в зоне воздействия, кардиостимулятор, повышенная метеолабильность, беременность в любые сроки при воздействии на область живота, металл в области воздействия наклонность к кровотечению, лихорадка).
Индуктотермия – лечебный метод, при котором применяется переменное высокочастотное (13,56 МГц) электромагнитное поле, на 85% представленное магнитной составляющей.
Механизм действия:
Теплообразование (за счет магнитного поля) от возникновения в тканях организма вихревых токов Фуко; температура повышается на 5-6°С (токи Фуко – вихревые токи в замкнутом проводнике с выраженным образованием тепла).
Осциляторный (за счет электрического поля);
Терапевтические эффекты:
Антиспастический;
Сосудорасширяющий, гипотензивный;
Анальгезирующий;
Противовоспалительный, применяется в подострой и хронической стадиях.
Противопоказания: общие, наличие металла и кардиостимулятор в зоне воздействия.
От аппаратов УВЧ-терапии с помощью резонансного индуктора (ЭВТ-1) можно получить ультравысокочастотное переменное магнитное поле, т.е. индуктотермическое воздействие.
Показана УВЧ-индуктотермия при острых и подострых воспалительных заболеваниях.
Противопоказания: как для индуктотермии.
УВЧ-терапия – метод лечебного воздействия на ткани организма электромагнитным (преимущественно электрическим) полем ультравысокой частоты непрерывного или импульсного (от 30 до 300 мГц, длина волны 10-100 см).
УВЧ-поле подводится к организму с помощью двух конденсаторных пластин. Электрополе (э.п.) УВЧ пронизывает все ткани между конденсаторными пластинами.
Механизм действия:
Э.п. УВЧ вызывает линейное перемещение ионов, но т.к. частота поля высока, то расстояние прохождения ионов малое, и различия в концентрации ионов не возникает (нет электролиза), есть колебательные движения заряженных частиц, что сопровождается образованием тепла и физико-химическими сдвигами, более выраженными в тканях диэлектриках (кожа, жировая, костная, нервная, соединительная ткани).
Магнитная составляющая УВЧ-терапии обуславливает токи Фуко. Специфическим (осциляторным) действием электрического поля УВЧ является изменение коллоидного состояния клеток и межклеточной жидкости, усиление дисперсности белков и фосфолипидов, уменьшение вязкости, изменении pH и гидратации тканей, активация ион-транспортных систем клеточных мембран, повышение активности ферментов.
Тепловой эффект возникает при больших дозах интенсивности поля.
Терапевтический эффект:
Снижает тонус симпатической нервной системы и тонизирует блуждающий нерв; к э.п. УВЧ чувствителен гипофиз (битемпоральные, транцеребральные методики);
Снижает сосудистый тонус, улучшает микроциркуляцию, снижает АД; улучшает трофику тканей;
Ускоряет регенерацию поврежденных нервов;
Обезболивающий эффект;
Нормализующее влияние на большинство внутренних органов (расслабляет мускулатуру бронхов, уменьшает их секрецию);
Усиливает углеводный и белковый обмен;
Активизирует функции соединительной ткани;
Подавляет жизнедеятельность бактерий;
Ускоряет образование защитного барьера при воспалении.
Таким образом, э.п. УВЧ присуще противовоспалительное, болеутоляющее, антиспастическое, противоотечное, сосудорасширяющее, трофико-регенераторное действия.
Показания: воспалительные, в том числе острые гнойные процессы в разных органах и тканях, травмы, сосудистые заболевания (эндартериит, тромбофлебит), язвы и пролежни, бронхиальная астма и ревматоидный артрит и т.д.
Противопоказания: общие и при осумкованных гнойных процессах, выраженной гипотонии, при кардиостимуляторе, беременности с третьего месяца.
Сверхвысокочастотная электротерапия (СВЧ-терапия или микроволновая терапия).
Наибольшее распространение получила дециметровая (ДМВ-терапия, длина волны от 100см до 10см) и сантиметровая терапия (СМВ-терапия, 10-1см).
Эти методы сходны между собой.
Средняя глубина проникновения СМВ 3-5 см, ДМВ – 9-10 см.
Энергия СВЧ поглощается тканями, богатыми водой. При этом отмечается теплообразование (температура повышается на 2-4°С), и наблюдается осциляторный эффект.
Физиологическое действие СВЧ обусловлено местными и нейрогуморальными механизмами. Отмечается активация адаптационных механизмов и неспецифической резистентности организма, стимуляция эндокринных желез, умеренное снижение АД, улучшение микроциркуляции, усиление сократительной функции миокарда, нормализация функции системы пищеварения, бронхо-легочной и почечной функции, наблюдается болеутоляющее и противовоспалительное действие.
Показания: воспалительные, посттравматические, дегенеративно-дистрофические заболевания.
Противопоказания: общие и наличие металла в области воздействия.