Сравнение быстрого и медленного сна
|
Быстрый сон |
Медленный сон |
ЭЭГ |
Быстрые высокоамплитудные ритмы |
Зависит от стадии сна |
ДГ |
Быстрые движения глаз при закрытых веках |
Отсутствуют движения глаз |
Мограмма |
Глубокое мышечное расслабление, наблюдаются мышечные подёргивания в отдельных группах мышц |
Снижается мышечный тонус |
Вегетативные показатели |
Мощная активация вегетатики ЧСС, дыхание (серия частых вздохов-выдохов, потом пауза), подъёмы и падения кровяного давления, возбуждение органов таза |
Снижаются вегетативные показатели |
Слайд 18
Нейроанатомия сна
В мозге есть скопления нейронов, возбуждение которых вызывает развитие сна (гипногенные центры).
Три вида структур:
1. Структуры, обеспечивающие развитие медленного сна:
-Передние отделы гипоталамуса; (преоптические ядра)
-Неспецифические ядра таламуса;
-Ядра шва; (содержат тормозной медиатор серотонин)
-Тормозной центр Моруцци (средняя часть моста).
Центры быстрого сна:
-Голубое пятно;
-Вестибулярные ядра продолговатого мозга.
-Верхнее двухолмие среднего мозга.
-Ретикулярная формация среднего мозга (центры БДГ)
Центры, регулирующие цикл сна:
-Голубое пятно (стимуляция — пробуждение)
-Отдельные участки коры больших полушарий.
Слайд 19
Гормоны и сон
В первую половину ночи преобладает дельта-сон, выбрасывается гормон роста, подавлены гормоны стресса.
Во вторую половину ночи преобладает быстрый сон, подаётся гормон роста, выбрасываются гормоны стресса.
Слайд 20
Сон и здоровье
Некачественный или недостаточный сон, нарушенный из-за сменной работы или каких-то других внешних причин, усиливает дневную сонливость и приводит к обширному спектру изменений всех нервных и нейро-эндокринных функций, включая повышенный уровень гормонов стресса, когнитивные и обменные нарушения, снижение иммунитета, повышение риска онкологических и сердечнососудистых заболеваний. Избыточная световая стимуляция и поведенческая активность человека в ночное время - самые обычные причины нарушений циркадного и сонного ритма и его дальнейшей дестабилизации. Разобщение связи между местными осцилляторами в разных тканях или между центральным осцеллятором - супрахиазмальным ядром (СХЯ) и остальным организмом, могут лежать в основе нарушений нейроэндокринных и поведенческих ритмов, что проявляется в виде нарушений сна. Очень серьёзные нарушения сна отмечаются как при психиатрических, так и нейродегенеративных заболеваниях. В настоящее время доказано, что расстройства циркадного ритма и сна особенно характерны для пациентов с психиатрическими и неврологическими заболеваниями.
Слайд 21
Патологии сна
Патология сна - нарушения ночного сна (инсомнии-диссомнии). Пример: бессоница. Причины: неврозы, психозы, органические поражения мозга (энцефалит, эпилепсия), соматические заболевания.
Гиперсомнии - непреодолимая патологическая сонливость. Причины: нарколепсия, летаргический сон
Парасомния. Причина: невроз. Пример (сомнамбулизм (снохождение /лунатизм), скрежетание зубами, ночные кошмары и эпилептические припадки т.д.)
Доп
Гиперомнии - непреодолимая патологическая сонливость, эпилептические припадки и т. д.
Созданы программы для улучшения сна. Электросон - метод нейростимулирующей терапии, при котором в результате воздействия на центральную нервную систему пациента импульсным током низкой частоты и малой силы возникает состояние сонливости, либо сна. Электросон оказывает транкливилизирующее, седативное, а также стимулирующее и некоторые другие воздействия и рекомендуется как восстанавливающая процедура при широком спектре расстройств и заболеваний. Лечение медикаментозное и физиотерапевтическое.
Доп про сон и виды нарушений сна
О СНЕ
Что такое сон? Что это за таинственный процесс, происходящий внутри нас, окруженный целым рядом непонятных явлений и ощущений. Примерно две трети нашей жизни приходится на бодрствование, а одна треть - на сон. Зачем, собственно, нужна эта треть? Зачем нужно бодрствование – ясно всем. Бодрствование - это время, когда мы активно работаем, общаемся, осуществляем наши желания, реализуем наши потребности и мотивации, т.е. создается такое ощущение, что бодрствование и есть наша жизнь.
Другой вопрос, как используются эти часы бодрствования. Ведь очень многое зависит от интеллекта, уровня образования, характера, личности. Только очень умные, талантливые, работоспособные люди строят свою жизнь таким образом, что часы, отпущенные на бодрствование, используются максимально, с полной отдачей, для того, чтобы реализовать свое предназначение (а оно, конечно, есть у каждого - есть задачи, которые мы должны выполнить, используя наши генетические возможности, полученное образование, продиктованные нашими жизненными установками). Итак, кажется, ясно - бодрствование - это и есть жизнь.
А что же такое сон? Вот тут и встает огромное количество вопросов. На них пытались отвечать с давних пор. Сначала это делали поэты, философы. Естествоиспытатели включились в этот процесс позднее, поскольку для того, чтобы наука сделала решающий ход, должен быть выработан адекватный метод анализа. Какой скачок сделала научная медицина, когда был открыт микроскоп! Появилась не только микробиология, т.е. наука о возбудителях, вызывающих болезни, но и патоморфология, показывающая, что происходит в тканях во время тех или иных болезней и раскрывающая их сущность. Своего микроскопа ждал и мозг. Им стала электроэнцефалография - исследование биопотенциалов мозга. Появилась возможность записать жизнь живого мозга и сделать шаг к пониманию того, что в нем происходит. Эти методы сейчас являются очень изощренными, мы можем исследовать любые отделы мозга, но началом было исследование общей биологической активности мозговой ткани. Вот тогда и родилась наука сомнология, наука о сне, которая принесла столько открытий и кое-что рассказала нам об этом таинственном и важнейшем состоянии. Оказалось, что сон у нас очень разный. Можно сказать, что мы спим определенными фрагментами, каждый из которых называется циклом. В цикле есть две фазы: медленного сна и быстрого сна. Затем, когда фаза быстрого сна заканчивается, начинается следующий фрагмент, потом еще один. Всего таких циклов 4-6. Очень важно, что эти фазы - медленный и быстрый сон - различно представлены во время сна: первая из них занимает 75%, вторая - 25%. Медленный сон называется медленным, потому что на электроэнцефалограмме определяется медленная активность, затихает вегетативная деятельность, замедляется пульс, снижается артериальное давление. Наверное, это очень важный период, позволяющий организму накапливать определенные силы, энергию. В это время происходит анаболический процесс. Быстрый же сон настолько необычен, что его даже называют парадоксальным. В мозге регистрируется быстрая ритмическая активность, происходят быстрые движения глаз, мышцы, которые расслабляются в медленном сне, расслабляются еще больше. Возникают вегетативные и эндокринные "бури", колеблются артериальное давление, дыхание, частота сердечных сокращений, наконец, именно в это время мы видим сны. Значит, 25% нашего сна приходится на сон со сновидениями. Таким образом, из 60 лет жизни человек 20 лет проводит во сне, из них 5 лет - в быстром сне. т.е. в сновидениях (нет людей, которые не видят сны, а имеются лишь те, которые их помнят или не помнят). Такая организация сна помогает ответить на вопрос, зачем он нужен.
Во-первых, сон нужен потому, что нам действительно необходимо накопление энергии и сил, которые мы тратим в период бодрствования, активной деятельности. Лишь после сна мы чувствуем себя полноценноотдохнувшими. Вечером кажется, что ты уже не имеешь резерва сил, чувствуешь себя "измочаленным", а утром снова готов к активной деятельности. Во время сна выделяются определенные гормоны, в частности соматотропный гормон (СТГ), играющий важную роль в обменных процессах организма. Во сне процесс анаболизма, накопления энергии, идет активнее, чем просто при расслабленном бодрствовании. Во-вторых, четверть сна мы тратим на сновидения, наш мозг активно работает в этот период. Количество нейронов, работающих во время сна, очень велико и не меньше, чем при бодрствовании; только надо понять, в чем сущность этой работы. Если для всего организма - это накопление энергии и активная анаболическая деятельность, то, когда я говорю о работе во сне, я имею в виду активнейшую психическую деятельность. Психические явления, происходящие во сне, можно обозначить как психологическую защиту. Когда человек засыпает, осуществляется сортировка информации, какая-то важная информация идет в долговременную память, неважная - отсеивается.Сновидения - сочетание вымысла и реальности, сочетание пережитого и того, что как будто бы никогда не переживали, это наше общение со сферой нашего бессознательного, которое играет очень большую роль в жизни человека. Нам кажется, что мы сознательно определяем программу своей жизни. На самом деле огромную роль играет сфера бессознательного, а сознание - только айсберг, который возвышается над нею. Во время сна мы решаем какие-то актуальные и значимые проблемы. Китайцы говорили, что во время сна можно "расчихать" все неприятности. Человек, заснувший в скверном настроении и иногда не видящий путей выхода из него, утром, проснувшись, уже не так мрачно смотрит на жизнь и может продолжать решать свои проблемы, а это значит, что какие-то важные психические вопросы во время сна были решены. Еще одна важная форма психической деятельности во время сна - творческая, научная работа. Известно большое число случаев, когда замыслы и идеи приходили во время сна. Следовательно, работа, которая происходит во время сна, имеет колоссальное значение. Было показано, что когда человека лишают сна (эти способы известны давно, со времен инквизиции, и сохранились, к сожалению, до наших дней), то через несколько дней развиваются грубейшие психические расстройства, не соматические, а прежде всего психические. Лишение сна, по-видимому, тяжелее испытания голодом, жаждой и других лишений, поскольку сам процесс сна является абсолютно необходимым. И обсуждать, много или мало мы спим, тратя треть жизни, конечно, не серьезно. Нет единого необходимого времени сна для всех людей. Есть люди, спящие долго, есть спящие мало, они отличаются друг от друга темпераментом, отношением к жизни, психофизиологическим обликом. Есть "жаворонки" и "совы", приспособленные либо к более поздней, либо к более ранней работе, а также "голуби", которые испытывают меньшее давление этих ритмов и могут легче приспосабливаться как к ночной, так и к дневной деятельности. Состояние, в котором человек провел ночь, во многом определяет его способность реализовывать свою жизненную программу. Поэтому сон обеспечивает не только само продолжение жизни, но и, что очень важно, - ее качество. Полноценный сон дает возможность более полной реализации человека в бодрствующем состоянии, таким образом, проблема сна имеет не только медицинские, но и социальные аспекты, важность которых трудно переоценить.