
- •Лабораторное исследование отделяемого мужских половых органов.
- •Исследование секрета предстательной железы.
- •I. Исследование физических свойств секрета предстательной железы.
- •II. Изучение нативного препарата секрета предстательной железы.
- •III. Подсчет количества лейкоцитов в секрете предстательной железы.
- •IV. Изучение окрашенного препарата секрета предстательной железы.
- •Исследование эякулята.
- •I. Исследование физических свойств эякулята.
- •II. Изучение нативного препарата эякулята.
- •III. Подсчет количества сперматозоидов в эякуляте.
- •IV. Подсчет активно-подвижных, слабо-подвижных и неподвижных сперматозоидов.
- •V. Подсчет количества живых и мертвых сперматозоидов.
Лабораторное исследование отделяемого мужских половых органов.
Продуктом деятельности половых желез мужчины является семенная жидкость. Она состоит из жидкой части (секрета предстательной железы и семенных пузырьков) и вязкой части (продукции яичек и их придатков - спермы). Семенная жидкость, выделившаяся за одно семяизвержение (эякуляцию), называется эякулят.
В лаборатории проводят исследование эякулята, а также отдельно секрета предстательной железы.
Исследование секрета предстательной железы.
Цель исследования: диагностика функционального состояния железы, а также, в случае наличия инфекционно-воспалительного процесса, обнаружение возбудителя.
Получение секрета предстательной железы.
Секрет получают путем массажа предстательной железы через прямую кишку. Если таким образом получить секрет не удается, то собирают первые 10 мл мочи после массажа железы.
I. Исследование физических свойств секрета предстательной железы.
Количество секрета обычно составляет от нескольких капель до 3-4 мл.
Цвет. В норме цвет секрета белый. При воспалительном процессе в предстательной железе (простатит) цвет может становиться желтовато-зеленоватым от примеси гноя. Кровь окрашивает секрет предстательной железы в розоватый или буроватый цвет.
Реакция среды в норме от 6,7 до 7,3. При хронических простатитах рН смещается в щелочную сторону.
II. Изучение нативного препарата секрета предстательной железы.
Для приготовления нативного препарата каплю секрета помещают на предметное стекло и накрывают покровным стеклом.
Если на исследование доставлена моча, то нативный препарат готовят из осадка мочи, полученного методом центрифугирования.
Изучение нативного препарата осуществляют под микроскопом при увеличении х40, с закрытой диафрагмой.
Элементы, обнаруживаемые при микроскопии нативного препарата
секрета предстательной железы.
Эпителий представлен цилиндрическим и переходным, которыйпопадает в секрет из уретры. Эпителий обычно видоизменен и напоминает почечный - клетки небольшого размера, неправильной формы с пузырьковидным ядром. В норме эпителия мало, при уретритах его количество увеличивается.
Лейкоциты. В норме обнаруживаются единичные лейкоциты в поле зрения. Их количество значительно возрастает при простатитах и уретритах.
Эритроциты встречаются в норме единичные в препарате. При воспалительных процессах в предстательной железе или уретре, а так же при опухоли предстательной железы (аденоме) их становится больше.
Лецитиновые зерна представляют собой мелкие, блестящие, преломляющие свет образования. Они являются показателем функциональной активности железы и, в норме покрывают все поле зрения.
Амилоидные тельца - слоистые образования разной величины и формы, желтоватого или коричневого цвета. В норме амилоидные тельца не обнаруживаются, они появляются при застойных процессах в предстательной железе, развивающихся в результате хронического простатита или аденомы предстательной железы.