
- •План лекції:
- •Мета лекції:
- •Лікарські засоби, що впливають на цнс. Наркотичні й ненаркотичні анальгетичні засоби. Психотропні засоби.
- •Засоби для інгаляційного наркозу:
- •Засоби для неінгаляційного наркозу:
- •Класифікація протиепілептичних засобів залежно від їх застосування при певних формах епілепсії
- •II. Фокальні (парціальні) форми епілепсії
- •Протипаркінсонічні засоби (леводопа, мідантан, циклодол, наком, динезин, тропацин). Загальна характеристика. Застосування. Побічні ефекти.
- •Препарати опію. Омнопон, особливості дії. Синтетичні замінники морфіну: промедол і фентаніл, особливості дії. Застосування фентанілу для нейролептаналгезії. Таламонал.
- •Анальгетики змішаного механізму дії (трамадол). Механізм дії. Відмінність їх від опіоїдних анальгетиків.
- •Побічні ефекти при застосуванні наркотичних анальгетиків та заходи щодо їх усунення:
- •Класифікація психотропних препаратів
- •Класифікація нейролептиків (антипсихотиків)
- •Класифікація транквілізаторів
- •Седативні засоби (натрію бромід, калію бромід, магнію сульфат, бромкамфора, препарати валеріани, корвалол, санасон). Загальна характеристика.
- •Броміди. Вплив на цнс (праці і.П. Павлова). Бромізм, заходи для профілактики й лікування.
- •Комбіновані препарати (корвалол, валокордин, валокормід). Седативні засоби рослинного походження (препарати валеріани, собачої кропиви, новопасит, персен, адоніс). Застосування.
- •Класифікація седативних препаратів
- •Антидепресанти (імізин, амітриптилін, ніаламід, флуоксетин, флувоксамін, дезипромін, доксепін, піразидол, нефазодон, бефол). Загальна характеристика. Застосування. Побічні ефекти.
- •Класифікація антидепресантів
- •Психомоторні стимулятори (кофеїн, кофеїн-бензоат натрію, синокарб, меридил). Загальна характеристика. Показання та протипоказання до застосування.
- •Загальнотонізувальні засоби (лимонник, женьшень, пантокрин). Застосування.
- •Класифікація адаптогенів
- •Ноотропні засоби (ноотропіл, пірацетам, цинаризин, аміналон, церебролізин, енцефабол, кавінтон, пантогам, серміон). Застосування.
- •Класифікація аналептиків
- •Загальний висновок:
Загальнотонізувальні засоби (лимонник, женьшень, пантокрин). Застосування.
Адаптогени — засоби, які підвищують витривалість при фізичних і психічних навантаженнях та стійкість організму до несприятливих умов навколишнього середовища, сприяють його пристосуванню до постійних змін довкілля.
Механізм дії адаптогенів пов'язаний з впливом на стимуляцію обмінних процесів, метаболізму та нуклеїнового обміну в головному мозку.
Дія препаратів розвивається поступово, вони не зумовлюють звикання і залежності.
Класифікація адаптогенів
Адаптогени рослинного походження |
Адаптогени тваринного походження |
Настоянки та рідкі екстракти женьшеню, елеутерококу, левзеї, заманихи, аралії, ехінацеї, родіоли рожевої, лимонника китайського |
Пантокрин Сапарал Рантарин |
Призначають адаптогени хворим при астенії, перевтомі, неврастенії, після виснажливих тривалих хвороб, при артеріальній гіпотензії, сонливості, ослабленій статевій функції.
Ноотропні засоби (ноотропіл, пірацетам, цинаризин, аміналон, церебролізин, енцефабол, кавінтон, пантогам, серміон). Застосування.
Ноотропні засоби — психотропні препарати, які покращують інтелектуальну діяльність, мислення, пам'ять, здатність до навчання, активують вищу інтегративну діяльність мозку.
До ноотропних препаратів належать пірацетам (ноотропіл), етирацетам, анірацетам, аміналон (гамалон), натрію оксибутират, піридитол (енцефабол), пантогам, серміон, вінпоцетин (кавінтон) тощо.
Механізм дії ноотропних засобів пов'язаний з покращанням обмінних процесів та кровообігу в головному мозку, кращим засвоєнням глюкози нервовими клітинами та підвищеною стійкістю до гіпоксії.
За структурою та характером дії більшість ноотропних препаратів схожі з гамма-аміномасляною кислотою (ГАМК), яка є ендогенним гальмівним медіатором ЦНС і бере участь в обмінних процесах головного мозку.
Призначають ноотропні засоби при розумовій недостатності на фоні порушень мозкового кровообігу (після черепно-мозкової травми, крововиливу в мозок, інсульту на тлі атеросклерозу, для лікування дітей з розумовою відсталістю, у геріатричній практиці (при старечому недоумстві).
Пірацетам (ноотропіл) — ноотропний препарат, який стимулює пізнавальні процеси, здатність до навчання, пам'ять, увагу, розумову працездатність.
Він швидко і повністю всмоктується з травного каналу в кров, виділяється в незміненому вигляді нирками.
Показання до застосування: гострі та хронічні розлади мозкового кровообігу, постінсультні розумові та фізіологічні порушення, затримка розумового розвитку в дітей, зниження пам'яті та старече недоумство.
Побічні ефекти: підвищена збудливість, роздратованість чи навпаки — сонливість, загальна слабкість.
Протипоказання: геморагічний інсульт, виражені порушення функції нирок.
Серміон (ніцерголін) — ноотропний засіб з переважним впливом на судини мозку. Він знижує тонус мозкових та периферичних судин, збільшуючи мозковий кровоток; активує обмінні процеси в тканинах мозку.
Показання до застосування: інсульт, атеросклероз судин мозку, мігрень, головний біль судинного походження та інші хвороби, зумовлені розладами мозкового кровообігу.
Побічні ефекти: запаморочення, розлади сну, припливи до обличчя.
Аналептики (кофеїн-бензоат натрію, кордіамін, бемегрид, камфора, сульфокамфокаїн, коразол). Вплив на дихання і кровообіг. Особливості дії та застосування окремих препаратів. Шляхи введення, показання та протипоказання до застосування.
Аналептики — засоби, що стимулюють життєво важливі центри ЦНС — дихальний та судиноруховий.
Стимуляція аналептиками дихального центру проявляється поглибленням і прискоренням дихання; стимуляція судинорухового центру — звуженням судин, підвищенням AT.