МІНІСТЕРСТВО ОХОРОНИ ЗДОРОВ’Я УКРАЇНИ

МЕДИЧНИЙ КОЛЕДЖ

ЗАПОРІЗЬКОГО державнОГО МЕДИЧНОГО університетУ

Циклова комісія природничо-наукової підготовки

лекція

з навчальної дисципліни

ФАРМАКОЛОГІЯ ТА МЕДИЧНА РЕЦЕПТУРА

ТЕМА № 3.

Лікарські засоби, що впливають на аферентну та еферентну нервову систему

(4 години)

Для студентів відділення

сестринська справа

Запоріжжя – 2013

Лекцію підготував:

Арефіна В.О. викладач, перша кваліфікаційна категорія, голова ЦМК природничо-наукової підготовки.

Рецензенти:

Тржецинська Н.І. – викладач-методист, вища кваліфікаційна категорія, директор медичного коледжу Запорізького державного медичного університету.

Схвалено на засідання циклової комісії природничо-наукової підготовки.

Протокол №___ від _______ 2013 року.

План лекції 3л1:

1. Лікарські засоби, що діють переважно в ділянці аферентних нервів. Класифікація речовин.

2. Місцевоанестезувальні засоби. Загальна характеристика. Механізм дії. Види місцевої анестезії. Порівняльна характеристика препаратів за активністю, тривалістю дії, токсичністю (новокаїн, дикаїн, лідокаїн, тримекаїн, піромекаїн, ультракаїн, анестезин). Застосування при різних видах анестезії. Надання допомоги при явищах інтоксикації.

3. В’яжучі засоби (танін, кора дуба, квітки ромашки, бісмуту нітрат основний, де-нол, вікалін, вікаїр, ксероформ, дерматол, лінімент за Вишневським). Механізм дії. Застосування.

4. Подразнювальні засоби (розчин аміаку, ментол, валідол, настій листя м’яти, гірчичники, настойка перцю стручкового, мазь “Фіналгон”, спирт 40°, спирт мурашиний). Вплив їх на рецептори. Рефлекторна та відволікальна дія. Застосування.

5. Лікарські засоби, що впливають на еферентну іннервацію. Холіноміметичні та антихолінестеразні речовини. Холіноблокатори. Адренергійні засоби

6. Класифікація холінорецепторів. Класифікація речовин, що діють на передавання збуджень в холінергічних синапсах. Застосування.

7. М-Холіноміметичні речовини (пілокарпіну гідрохлорид, ацеклідин). Основні фармакологічні ефекти. Застосування. Токсична дія мускарину. Отруєння М-холіноміметиками і допомога при ньому.

8. Н-Холіноміметичні речовини (цититон, лобеліну гідрохлорид). Загальна характеристика. Застосування. Токсична дія нікотину. Застосування препаратів цитизину та лобеліну для боротьби з палінням.

9. Антихолінестеразні речовини (прозерин, піридостигмін, оксазил, армін, галантаміну гідробромід). Механізм дії. Основні фармакологічні ефекти. Застосування.

Література:

1. Дроговоз С.М., Страшний В.В. Фармакологія “На допомогу лікарю, провізору та студенту”. — Харьков: Издательский центр ХАН, 2002. – с. 104-162.

2. Нековаль І.В., Казанюк Т.В. Фармакологія. — К.: Медицина, 2011. — с. 158-179.

3. Скакун М.П., Посохова К.А. Основи фармакології з рецептурою: підручник. — Тернопіль: Укрмедкнига, 2004. – с. 63-94.

4. Чекман І.С. Фармакологія: підручник. — К.: Вища шк., 2001.

Література для поглибленого вивчення:

1. Залюбовська О.І., Коваль С.М., Литвинова О.М. Клінічна фармакологія: підручник. — Х.: Видавничий дім “ІНЖЕК”, 2003.

2. Машковский М.Д. Лекарственные средства. — Т. 1—2. — М.: Медицина, 2001.

3. Федюкович Н.Н. Фармакология для медицинских училищ и колледжей. — Ростов-на-Дону, 2008.

4. Бабак О.Я., Біловол О.М. Клінічна фармакологія. — К.: Медицина, 2010. -76 с.

Мета лекції:

Дидактична:

• Засвоїти класифікацію, фармакодинаміку та спектр застосування речовин, які діють переважно в ділянці аферентних нервів.

• Засвоїти класифікацію, фармакодинаміку та спектр застосування речовин, які впливають на функцію холінергічних синапсів; принципи лікування в разі отруєння ФОС, атропіном, нікотином, мускарином; правила зберігання препаратів цієї групи.

Виховна:

• формувати у студентів відповідальність за правильний вибір місцевих анестетиків під час роботи анестезіологом.

• Формувати у студентів відповідальність за знання доз препаратів та шляхів їх уведення, особливо під час надання невідкладної допомоги в разі кольок, гіпертензивного кризу, нападів бронхіальної астми, колапсу, пригнічення дихання.

ВСТУП

Місцева анестезія є простішим та менш небезпечним методом знеболення, ніж наркоз. Але в разі передозування місцеві анестетики можуть виявляти резорбтивну дію, тому слід звертати увагу на концентрацію препаратів, які застосовують за різних видів анестезії. Крім того, в темі розкриваються механізми дії ментолу, під час нападу стенокардії, та розчину аміаку, в разі непритомності, для надання першої медичної допомоги.

Знання речовин, що діють на передавання збуджень в холінергічних синапсах, дуже важливе, оскільки їх широко застосовують при глаукомі, бронхіальній астмі, виразковій хворобі шлунка, для надання невідкладної допомоги в разі гіпертензивного кризу, кольок, пригнічення дихання, для розслаблення скелетних м’язів під час операцій.