Осмотр и пальпация периферических кровеносных сосудов

Определить:

1. Пульсацию периферических артерий

2. Пульс лучевой артерии, его качества и состояние сосудистой стенки

1. Пульсация периферических артерий:

Пульсация артерий височных, нижних конечностей – сохранена, снижена, отсутствует, «симптом червя»⁶ - нет, есть

2. Пульс лучевой артерии:

На обеих руках –

• синхронность – синхронный, асинхронный

• величина – одинаковый, различный, отсутствует справа, слева

На одной руке –

• ритм – ритмичный, аритмичный (указать вид ритм аритмии – синусовая, мерцательная, экстрасистолическая)

• частота пульса _____ в 1 мин. (частый, нормальный редкий)

• дефицит пульса⁷ (при аритмичном) _____ в 1 мин.

• напряжение – удовлетворительный, твердый, мягкий _______________

• наполнение – удовлетворительный, полный, пустой ________________

• величина – средний, большой, малый, нитевидный _________________

• форма – обычный, скорый, медленный ___________________________

• высота – высокий, низкий, дикротический _________________________

• характеристика стенки лучевой и др. артерии вне пульсовой волны ___ _____________________________________________________________

Аускультация сосудов

Определить:

1. При аускультации аорты и периферических сосудов (артерий и вен) патологические звуковые феномены

2. Артериальное давление

1. Аускультация аорты и периферических сосудов:

Артерий – сонных, бедренных, плечевых, почечных, аорты в яремной ямке, брюшном отделе аорты (систолический шум, двойной шум Дюрозье, двойной тон Траубе) ________________________________________________

Яремных вен – (шум «волчка») нет, есть

2. Артериальное давление на: правой руке, левой руке

Систолическое _______________________мм. рт. ст.

Диастолическое ______________________мм. рт. ст.

Пульсовое __________________________ мм. рт. ст.

Венозное давление ___________________мм. водного столба

Система пищеварения и органы брюшной полости Осмотр ротовой полости

Определить состояние:

1. Слизистой оболочки губ, ротовой полости

2. Языка

3. Зубов и десен

4. Глотки

1. Губы:

Цвет ______________________ Влажность _______________________

Высыпания __________________________________________________

Изъязвления _________________________________________________

Трещины ____________________________________________________

Рот:

Запах ____________________ Цвет слизистых ____________________

Кровоизлияния __________________ Язвочки _____________________

2. Язык:

Цвет ______________________ Влажность _______________________

Налет ______________________ Рисунок _________________________

Состояние сосочков (гипертрофия, атрофия, сглаженность, полированный язык) __________________________________________

Трещины _______________________ Язвы _______________________

Отпечатки зубов по краям языка ________________________________

Дрожание высунутого языка – нет, есть __________________________

Отклонение его вправо, влево __________________________________

3. Зубы:

Состояние ________________ Кариозные ________________________ Коронки ________________ Съемные протезы ____________________

Десны:

Цвет _______________________ Набухлость ______________________

Разрыхленность ________________ Кровоточивость _______________

Язвы _______________________________________________________

4. Глотка:

Цвет слизистой _______________________________________________

Состояние миндалин и дужек язычка ____________________________

Глотание (свободное, затрудненное, болезненное)

Налеты _____________________________________________________