Литература:

1. Гребенев А.Л. Пропедевтика внутренних болезней. Учебник. М., Медицина. 2002.

2. Мухин Н.А., Моисеева В.С. Пропедевтика внутренних болезней. М. ГЭОТАР – Мед. 2004г.

3. Струтынский А.В. и соавт. Основы семиотики заболеваний внутренних органов. Атлас. Москва. 1997.

4. Султанов В.К. Исследование объективного статуса больного. Учебник. СПб. 1996.

5. Современная медицинская энциклопедия под редакцией Р.Беркоу, 2001 г.

6. Анализы. Полный справочник. М. Из-во ЭКСМО 2006 г.

7. В.М. Лифшиц, В.И. Сидельникова «Медицинские лабораторные анализы». Справочник. Издание второе, исправленное и дополненное. –М., «Триада-Х», 2003, 312с.

Л.П. Емелина, н.Ю. Папшицкая, н.С. Тома Методика обследования больного.

Учебное пособие

Подписано в печать . Формат 60х84 1/16. Бумага офсетная.

Гарнитура Times New Romans. Объем 5 печ. л.

1 Окружность (периметр) грудной клетки измеряется на уровне нижних углов лопаток и сосков при спокойном дыхании, максимальном вдохе и максимальном выдохе; в норме составляет ~ ½ от роста.

2 Индекс Пинье (М. Ch. J. Pignet, род. в 1871 г., франц. врач) показатель физического развития человека (типа конституции), получаемый путем вычитания из длины тела (в см) веса (массы) тела (в кг) и окружности груди (в см).

ИП = L – (P + T), где

L – длинная тела (см);

P – масса тела (кг);

T – окружность грудной клетки (см).

Исходя из значения индекса всех людей можно разделить на три группы:

Тип конституцииИндекс ПиньеГипостеники (астенический тип, "худощавые")>30Нормостеники (атлетический тип, "норма")от 10 до 30Гиперстеники (пикнический тип, лишний вес)<10

3 Угол Людовика образуется при переходе рукоятки в тело грудины, место прикрепления II ребра к грудине

4 Экскурсия грудной клетки измеряется при помощи сантиметровой ленты, которую накладывают спереди на уровне IV ребра, сзади – ниже угла лопаток.

5 Пространство Траубе (L. Traube, 1818-1876, нем. терапевт) - участок левой подреберной области, дающий при перкуссии тимпанический звук; ограничен справа печенью, слева селезенкой, снизу и медиально краем реберной дуги, сверху краем легкого, сзади дном желудка и ободочной кишкой.

6 «Симптом червя» - пульсация плечевой артерии по внутренней стороне плеча.

7 Дефицит пульса – разница между числом сердечных сокращений и количеством пульсовых волн в 1 мин.

8 Выпячивание

9 Индекс массы тела — ИМТ (англ. body mass index (BMI)) — величина, позволяющая оценить степень соответствия массы человека и его роста и, тем самым, косвенно оценить, является ли масса недостаточной, нормальной или избыточной (ожирение).

I_(кг/м²) = m ÷ h², где

m – масса тела (кг);

h – рост в метрах (кг);

нормаповышенное питаниеожирение18,5 - 2526 - 29≥30

10 Во время пальпации сигмовидной, слепой, восходящей и нисходящей ободочной кишки при образовании кожной складки кожа сдвигается в сторону пупка, а скользящие движения от пупка. При пальпации поперечной ободочной кишки и большой кривизны желудка – вверх, а скользящие движения – вниз.

11Истинными нормальными (референтными) считают величины лабораторных показателей, установленные в группах тщательно обследованных здоровых лиц в возрасте 20 – 30 лет.

12 Активированное частичное тромбиновое время.

13 Международное нормализованное отношение.

2