Визначення строку пологів та допологової відпустки

Етапи

ІІослідовність дій

Матеріальне

оснащення

1. Календарик.

2. Універсальний календар чи лінійка.

2. Підготовка вагітної

3. Визначення строку пологів

4. Визначення строку допологової відпустки

1. Привітайтесь.

2. Назвіть себе.

3. Спитайте, як звертатись до неї.

4. Поясніть доцільність маніпуляції.

І за датою останньої менструації:

1. З'ясуйте дату останньої менструації.

2. Від дати першого дня останньої менструації відніміть 3 календарних місяці та додайте 7-10 днів (формула Негеле).

2. До першого дня останньої менструації додайте 280 днів чи

9 календарних місяців.

II за датою першого ворушіння:

1. З'ясуйте дату першого ворушіння та які за числом плануються І пологи.

2. До дати першого ворушіння у першородящих додайте 20 тижнів. До дати першого ворушіння у повторнородящих додайте 22 тижні.

ПІ за датою овуляції

1. З'ясуйте дату першого дня очікувальної менструації, яка не настала.

2. Від цієї дати відніміть 14 днів і до отриманого числа додайте 273 дні.

IV за датою одноразового статевого акту:

1. З'ясуйте дату одноразового статевого акту (якщо вагітна пам'ятає).

2. До дати, коли відбувся статевий акт додайте 273 дні.

V за допомогою універсального календаря чи лінійки:

1. Виставте стрілку "Менструація" на перший день останньої менструації.

2. По розташуванню інших стрілок визначте строк пологів та допологової відпустки.

VI за даними УЗД:

І. 3 даних УЗД з'ясуйте біпарієтальний розмір голівки, лобно-потиличний, довжину стегнової кістки.

2. Порівняйте отримані дані з табличними даними для різних термінів вагітності, визначте термін вагітності.

3. Враховуючи дату УЗД, підрахуйте через який час буде 40 тижнів, тобто, коли плануються пологи.

1. Визначте дату пологів одним із способів.

2. Від дати пологів відніміть 10 тижнів (12 у жінок, що постраждали і від Чорнобильської аварії).

Завдання

Патронаж вагітної

Послідовність виконання

Матеріальне забезпечення: тонометр, стетофонендоскоп, сантиметрова стрічка, акушерський стетоскоп, стерильні гумові рукавички.

Основні етапи виконання

1. Під час проведення допологового патронажу з’ясувати:

- загальний та психологічний стан вагітної, її скарги;

- бажання мати вагітність;

- побутові умови та санітарний стан житла вагітної;

- характер взаємовідносин у родині;

- наявність дітей у родині, стан їх психологічного та фізичного здоров’я;

- наявність у квартирі домашніх тварин;

2. Провести медичне обстеження:

- виміряти А/Т на обох руках;

- підрахувати пульс, визначити його характер;

- провести зовнішнє акушерське дослідження;

- вислухати серцебиття плода.

3. Провести санітарно – просвітницьку роботу:

- інформувати вагітну та членів її родини щодо особливостей особистої гігієни під час вагітності та необхідність її дотримання.

- звернути увагу на раціональне харчування і необхідність регулярного відвідування лікаря.

4. Занести результати обстеження в індивідуальну карту вагітної.

5. Записати відвідини в патронажному зошиті.