8.5. Помощь при обморожениях и переохлаждениях

Отморожение - повреждение тканей организма под влиянием холода. Отморожение может произойти при ну­левой и даже плюсовой температуре, когда пострадавший длительное время находится в воде. Отморожению чаще подвергаются пальцы рук и ног, /нос, ушные раковины, щеки.

Различают четыре степени отморожений. При отморо­жениях 1-й степени вначале ощущается холод, затем по­калывание и жжение. Отмороженное место теряет чувст­вительность, приобретает белый цвет.

При отморожениях 2-й степени, кроме признаков, харак­терных для отморожений 1-й степени, к концу 1...2 суток появляются пузыри, наполненные прозрачной жидкостью.

Отморожения 3-й степени характеризуются омертвле­нием кожи, а отморожения 4-й степени - омертвлением мягких тканей и кости.

При отморожениях 1-й степени специального лечения не требуется, достаточно отмороженные участки растереть ру­кой или мягкой тканью. Отмороженную конечность следует поместить в теплую воду, повышая ее температуру с 20 до 40 °С в течение получаса. Одновременно отмороженную конечность следует массировать, а пострадавшего заставлять делать активные движения пальцами, кистью, стопой. Если не представляется возможным поместить отмороженную ко­нечность в ванну, то можно ограничиться растиранием ее, предварительно смочив пораженные участки спиртом или одеколоном. Растирание продолжать до покраснения отмо­роженной части. При отморожениях 2...4 степени на пора­женный участок накладывается асептическая повязка. Согре­вание достигается укутыванием или при помощи грелки, по­сле чего пострадавший направляется на этап оказания вра­чебной помощи.

Общее переохлаждение сопровождается значительным понижением температуры тела. Признаки переохлаждения -вялость, замедление речи и движений, сопровождающиеся дрожью и сонливостью. Пострадавшего следует доставить в теплое помещение, при возможности поместить в ванну, температуру воды в которой за 20...30 мин повышать с 25 до 40 °С. При отсутствии ванны пострадавшего согревают с помощью грелок. При возможности следует дать теплое сладкое питье и алкоголь. При отсутствии дыхания и сер­дечной деятельности делать искусственное дыхание и не­прямой массаж сердца.

9. Меры и техника безопасности при проведении спасательных работ

9.1. Техника безопасности при организации и ведении разведки и поисковых работ

При проведении разведки объектов спасательных работ запрещается:

— передвигаться без надобности по завалам;

— заходить в разрушенные здания и сооружения;

— оставаться вблизи зданий, угрожающих обвалом;

— приближаться к поврежденным зданиям и сооруже­ниям со стороны, представляющей опасность.

При осмотре внутренних помещений зданий запрещается:

— использовать для освещения открытый огонь (факе­лы, керосиновые фонари и т.п.);

— резко открывать двери в горящие помещения. Опа­саясь возможного выброса пламени или нагретых газов;

— допускать скопления большого количества людей на одном месте на перекрытиях или покрытиях зданий;

— перемещать и ставить машины вблизи стен и конст­рукций, угрожающих обвалом;

— спускаться в подвальные помещения, разрушенных зданий при наличии в них запаха газа без кисло­родно-изолирующих противогазов; разжигать огонь и курить возле таких помещений.

Спасатели должны иметь средства защиты головы (ка­ски шахтерские), средства защиты глаз и лица (очки для защиты глаз от воздействия твердых частиц), специальную одежду, спецобувь, средства защиты рук от механических воздействий, средства защиты органов дыхания, предохра­нительные пояса.