Технология выполнения простой медицинской услуги обучение самоуходу

Код технологии

Название технологии

А13.31.001

Обучение самоуходу

1.

Требования к специалистам и вспомогательному персоналу, включая требования

1.1

Перечень специальностей / кто участвует в выполнении услуги

1) Специалист, имеющий диплом установленного образца об окончании среднего медицинского образовательного учреждения по специальностям:

060101 Лечебное дело

060102 Акушерское дело 060109 Сестринское дело

2) Специалист, имеющий диплом установленного образца об окончании высшего медицинского образовательного учреждения по специальностям:

040100 Лечебное дело

040200 Педиатрия

1.2

Дополнительные или специальные требования к специалистам и вспомогательному персоналу

Отсутствуют

2.

Требования к обеспечению безопасности труда медицинского персонала

2.1

Требования по безопасности труда при выполнении услуги

Санитарные правила и нормативы, правила противопожарной безопасности, техники безопасности, общепринятые в учреждениях здравоохранения

3.

Условия выполнения ПМУ

Амбулаторно-поликлинические;

Стационарные

Санаторно-курортные

4.

Функциональное назначение ПМУ:

Профилактическое Реабилитационное

Выполняется в составе процедур сестринского ухода:

• при подготовке больных к гинекологической операции;

• у больных старческого возраста;

• у больных с синдромом диабетической стопы;

• у больных с сердечно-сосудистым заболеванием;

• в стационаре у больных с острым нарушением мозгового кровообращения;

• при подготовке пациентов к операции.

Используется в работе школ здоровья:

• для беременных;

• для больных с сахарным диабетом;

• для больных с артериальной гипертензией;

• для больных с сердечной недостаточностью;

• для больных, находящихся на хроническом диализе;

• для больных бронхиальной астмой;

• для больных с заболеваниями суставов и позвоночника.

Применяется в рамках услуг по реабилитации больного:

• перенесшего острый инфаркт миокарда;

• перенесшего колопроктологическую операцию;

• перенесшего острое нарушение мозгового кровообращения;

• с переломом позвоночника;

• перенесшего нейрохирургическую операцию;

• перенесшего операцию на сердце и магистральных сосудах;

• перенесшего операцию на лёгком;

• с деформацией нижних конечностей;

• перенесшего ампутацию конечности.

5.

Материальные ресурсы

5.1

Приборы, инструменты, изделия медицинского назначения

Учебное оборудование, медицинские тренажеры, фантомы, столы, стулья, оргтехника, специально разработанные учебные программы, обучающе-контролирующие компьютерные программы, учебно-методические рекомендации, «путеводители», «самоучители», учебные пособия, написанные простым доступным языком

5.2.

Реактивы

Отсутствуют

5.3

Иммунобиологические препараты и реагенты

Отсутствуют

5.4

Продукты крови

Отсутствуют

5.5

Лекарственные средства

Отсутствуют

5.6

Прочий расходуемый материал

Канцелярские товары

6.

Характеристика методики выполнения ПМУ

Цель обучения самоуходу — научить пациентов жить полноценной жизнью.

Задачи обучения самоуходу:

• дать общие знания по данному заболеванию;

• научить способам доступной самодиагностики, самоконтроля своего психического и физического состояния, самопомощи и самолечения;

• выработать практические навыки по самоуходу;

• активизировать внутреннюю мотивацию пациентов на выполнение врачебных и сестринских рекомендаций;

• оказывать персональную психологическую и медицинскую помощь.

Методы обучения:

• объяснительно-иллюстративный;

• репродуктивный.

Формы обучения:

• лекционно-семинарские и практические занятия;

• интерактивные беседы;

• работа малыми группами;

• деловые игры;

• видеоклассы;

• индивидуальное обучение с использованием электронных учебников, обучающе-контролирующих компьютерных программ, учебно-методических пособий, методических рекомендаций и прочих учебных материалов;

• решение тестовых заданий, проблемно-ситуационных задач, кроссвордов и т.д.;

• проведение конкурсов с элементами обучения, викторин;

• совместный отдых с элементами обучения, обмена опытом.

Программы обучения (первичная и повторная):

• для пациентов;

• для медицинских сестер; -

• для врачей;

• для социальных работников.

Алгоритм обучения самоуходу

1. Вводное занятие провести в следующей последовательности:

1. представиться пациентам, сформулировать мотивы к обучению пациентов;

2. объяснить пациентам цель и задачи обучения, ознакомить с учебным планом и программой, содержанием обучения, методами оценки усвоения материала;

3. определить потребности пациентов в обучении самоуходу,

4. оценить образ жизни каждого обучающегося, его социальное и культурное окружение, влияние последнего на процесс обучения;

5. выявить исходный уровень знаний пациентов по данному заболеванию путем компьютерного или ручного тестирования (претест);

6. провести психологическое обследование пациентов с помощью опросников:

• Миннесотского многопрофильного личностного опросника (MMPI) для определения характериологических особенностей личности;

• личностного опросника Бехтеревского института (ЛОБИ) для определения типа отношения пациентов к своему заболеванию.

2. Основной курс занятий:

2.1. Теоретический курс изложить в следующей последовательности:

1. определение болезни, ее этиология, факторы риска возникновения болезни,

2. клиническая симптоматика, особенности течения данного заболевания,

3. основные осложнения,

4. лечение и профилактика.

На занятиях используются учебно-наглядные материалы, учебно-методические пособия и рекомендации, составленные в свете принципов доказательной медицины.

2.2. Практический курс занятий посвятить:

1. выработке практических умений по самоуходу при данном заболевании,

2. корректировке образа жизни, изменению привычек,

3. самоконтролю своего физического и психического состояния,

4. обучению методам оказания само- и взаимопомощи, в том числе приемам психогигиенической и психотерапевтической самопомощи.

3. Заключительное занятие провести в следующей последовательности:

1. осуществить контроль знаний и умений пациентов путем компьютерного или ручного тестирования (постгест); чем выше разница результатов полученного и исходного уровня знаний (посттеста и претеста), тем выше эффективность простой медицинской услуги обучения самоуходу;

2. провести повторное обследование пациентов с помощью опросников MMPI и ЛОБИ;

3. провести анонимное анкетирование для оценки качества простой медицинской услуги и получения предложений по дальнейшему улучшению обучения самоуходу.

7.

Дополнительные сведения об особенностях выполнения методики

Обучение может быть групповое и индивидуальное. При проведении групповых занятий состав группы должен формироваться с учетом нозологических форм патологии

8.

Достигаемые результаты и их оценка

Улучшение качества жизни, увеличение периода компенсации, предупреждение развития осложнений, инвалидности, снижение прямых и косвенных затрат на лечение больных (как их личных, так и бюджетных средств), значительное сокращение потребления медицинских услуг

9.

Форма информированного согласия пациента при выполнении методики и

дополнительная информация для пациента и членов его семьи

Пациент или родственники (доверенные лица) должны быть информированы о данной простой медицинской услуге. Информация, сообщаемая медицинским работником, включает сведения о цели и ходе данной услуги. Письменного подтверждения согласия пациента или его родственников (доверенных лиц) на данную процедуру не требуется, так как данная услуга не является потенциально опасной для жизни и здоровья пациента.

В случае выполнения простой медицинской услуги в составе комплексной медицинской услуги дополнительное информированное согласие не требуется.

10.

Параметры оценки и контроля качества выполнения методики

• Отсутствие отклонений от алгоритма выполнения услуги.

• Наличие записи о результатах выполнения услуги в медицинской документации.

• Наличие результатов тестирования об уровне знаний и умений пациентов.

• Наличие результатов обследования пациентов с помощью опросников МММ, ЛОБИ;

• Удовлетворенность пациента качеством предоставленной медицинской услуги, выявляемая на основе его анонимного опроса.

11.

Графическое, схематические и табличное представление технологий выполнения ПМУ

Отсутствует

12.

Формулы, расчеты, номограммы, бланки и другая документация (при необходимости)

Отсутствуют