БЮДЖЕТНОЕ УЧРЕЖДЕНИЕ ЗДРАВООХРАНЕНИЯ ОМСКОЙ ОБЛАСТИ

«КЛИНИЧЕСКАЯ ПСИХИАТРИЧЕСКАЯ БОЛЬНИЦА ИМЕНИ Н.Н. СОЛОДНИКОВА»

УЧЕБНО-МЕТОДИЧЕСКИЙ КАБИНЕТ

ТЕХНОЛОГИИ ВЫПОЛНЕНИЯ

ПРОСТЫХ МЕДИЦИНСКИХ УСЛУГ

Омск – 2010

Внедрение СТАНДАРТА простых медицинских услуг

в сестринскую практику

В законе «О медицинском страховании в Российской Федерации» сказано, что «критерием оценки качества оказания медицинской помощи должны стать профессиональные стандарты, обеспечивающие соответствующий уровень и безопасность медицинской услуги».

В настоящее время под термином «медицинская услуга» понимают мероприятия или комплекс мероприятий, направленных на профилактику, диагностику, лечение заболеваний, имеющих самостоятельное, законченное значение и определенную стоимость.

Производитель или исполнитель медицинской услуги – медицинский персонал. Заказчик или потребитель медицинской услуги – пациент.

Документом, определяющим все виды медицинских услуг и работ в Российской Федерации, в настоящее время является «Номенклатура работ и услуг в здравоохранении» (Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации, 2004 г.), соответственно которой все медицинские услуги классифицированы следующим образом:

По степени сложности: простая, сложная и комплексная.

По функциональному назначению: профилактика заболеваний, диагностика заболеваний, лечение заболеваний, восстановительно-реабилитационные, санитарно-гигиенические и транспортные.

По условиям выполнения: амбулаторно-поликлинические, стационарные, транспортные и санаторно-курортные.

Все сестринские манипуляции, согласно номенклатуре работ и услуг в здравоохранении, относятся к категории простой медицинской услуги.

Согласно приказу Министерства здравоохранения Российской Федерации № 299 от 31.07.2000 г. «О введении в действие отраслевого стандарта «Технологии выполнения простых медицинских услуг. Общие требования» принято следующее определение простой медицинской услуги:

Простая медицинская услуга выполняется по схеме «пациент» + «специалист» = 1 элемент профилактики, диагностики или лечения.

В январе 2001 года был утвержден национальный стандарт Российской Федерации «Технологии выполнения простых медицинских услуг. Общие положения. ГОСТ 52623-2006».

Необходимо отметить, что национальным стандартом в настоящее время называется стандарт, утвержденный Федеральным агентством по техническому регулированию и метрологии.

В данном национальном стандарте определены все требования к составлению технологий выполнения простых медицинских услуг (фактических стандартов сестринских манипуляций).

Так раздел «Требования технологий» включает следующие подразделы:

• требования к специалистам и вспомогательному персоналу;

• требования к обеспечению безопасности труда медицинского персонала;

• условия выполнения простой медицинской услуги;

• функциональное назначение простой медицинской услуги;

• материальные ресурсы, необходимые для выполнения простой медицинской услуги;

• дополнительные сведения об особенностях выполнения простой медицинской услуги;

• достигаемые результаты, индикаторы качества, параметры оценки и контроля качества выполнения простой медицинской услуги;

• особенности добровольного информированного согласия пациента при выполнении методики и дополнительная информация для пациента и членов его семьи.

Цель внедрения простых медицинских услуг - улучшение качества оказания сестринской помощи пациентам.

На основании данного документа в Российской Федерации были разработаны «Технологии выполнения простых медицинских услуг». Они создавались при поддержке Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации и Ассоциации медицинских сестер России в рамках реализации российско-канадского проекта РОКСИ.

В разработке технологий приняли участие 36 человек из различных регионов России, в том числе, и представители Омской профессиональной сестринской ассоциации.

В марте этого года в Омске, благодаря финансовой поддержке Омской профессиональной сестринской ассоциации данный документ был издан, и вы все получили его для внедрения в работу сестринского персонала учреждений здравоохранения.

Простые медицинские услуги должны быть внедрены в практическое здравоохранение, систему базового и профессионального дополнительного образования, а также для проведения промежуточной и итоговой государственной аттестации студентов и выпускников образовательных медицинских учреждений и сертификационных экзаменов у слушателей в системе повышения квалификации.

Этапы внедрения простых медицинских услуг:

1. Составление перечня простых медицинских услуг, применяемых в отделении (учреждении здравоохранения).

2. Изучение простых медицинских услуг.

3. Оснащение рабочего места.

4. Апробация.

5. Аттестация на рабочем месте.

6. Анализ внедрения простой медицинской услуги.

Ожидаемые результаты:

1. Улучшение качества оказания сестринской помощи пациентам.

2. Повышение профессионального уровня специалистов.

3. Формирование единых взглядов и подходов персонала к сестринской деятельности.

4. Улучшение материально-технического обеспечения простой медицинской услуги.

5. Улучшение качества проведения экспертной оценки.

В настоящее время всем нам предстоит огромная работа по практическому воплощению технологий выполнения простых медицинских услуг в работу сестринского персонала. Это фактически первый шаг по стандартизации сестринского дела на уровне Российской Федерации, он потребует от руководителей сестринских служб не только организационных, учебно-методических мероприятий, но и большой личной ответственности и заинтересованности.

Материалы Координационного Совета ОРОО ОПСА, 24.04.2009 Докладчик Л.П. Васильева

24.04.2009

МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ И СОЦИАЛЬНОГО РАЗВИТИЯ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ

Общероссийская общественная организация «ассоциация медицинских сестер россии»

Согласовано Президент Общероссийской общественной организации «Ассоциация медицинских сестер России» ________________ В А. Саркисова 2008 г.	Утверждаю Председатель учебно-методических комиссий по укрупненным группам специальностей среднего профессионального образования «Здравоохранение» и «Социальные науки» Совета Минобрнауки России по государственным образовательным стандартам профессионального образования _______________П.А. Душенков 2008 г.
Согласовано Заместитель председателя Центральной аттестационной комиссии Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации ___________________В.А. Доскин 2008 г.	Утверждаю Заместитель председателя Учебно-методического объединения по медицинскому и фармацевтическому образованию вузов России ________________И.Н. Денисов 2008 г.

Технологии выполнения простых медицинских услуг

Москва ФГОУ

«ВУНМЦ Росздрава»

2009

Авторы-составители:

Бахтина Ирина Сергеевна, директор ГОУ СПб ЦПО ФМБА России; Комиссарова Ольга Петровна, исполнительный директор Общероссийской общественной организации «Ассоциация медицинских сестер России»; Балабанова Алевтина Николаевна, заместитель директора по учебной работе ГОУ СПО «Тамбовский областной базовый медицинский колледж»; Бражников Алексей Юрьевич, кандидат медицинских наук, декан ФВСО ГОУ ВПО ММА имени И.М.Сеченова Росздрава; Камынина Наталья Николаевна, кандидат педагогических наук, заведующая кафедрой организации и управления сестринским делом ГОУ ВПО ММА имени И.М.Сеченова Росздрава; Воробьев Павел Андреевич, заведующий отделом стандартизации в здравоохранении. НИИ общественного здоровья и управления здравоохранения ГОУ ВПО ММА имени И.М.Сеченова Росздрава; Косарева Нина Николаевна, главная медицинская сестра ОАО «Самарский диагностический центр». Рябчикова Татьяна Валентиновна, профессор, доктор медицинских наук, декан ГОУ ВПО «Ивановская государственная медицинская академия Росздрава»; Подопригора Галина Михайловна, заместитель главного врача по работе с сестринским персоналом СПб медицинской академии последипломного образования; Сопина Зоя Евгеньевна, директор Московского областного медицинского колледжа № 2; Егорова Лариса Александровна, доцент кафедры ГОУ ВПО Ивановская государственная медицинская академия Росздрава. Туркина Наталья Викторовна, декан ФВСО СПб ГМА имени И.И. Мечникова Росздрава; Филенко Анатолий Борисович - доцент, к.м.н., заместитель декана ФВСО СПб ГМА имени И.И. Мечникова Росздрава; Двойников Сергей Иванович, профессор, доктор медицинских наук, директор института сестринского образования ГОУ ВПО Самарская ГМА Росздрава; Левина Ирина Анатольевне, директор ГОУ СПО Свердловского областного базового медицинского колледжа;

Горелова Елена Владимировна, заведующая отделом ГОУ СПО Свердловского областного базового медицинского колледжа; Сенаторова Валентина Ивановна, методист ГОУ СПО Свердловского областного базового медицинского колледжа; Зинчук Татьяна Валерьевна, заместитель директора по учебно-производственной работе ГОУ СПО Свердловского областного базового медицинского колледжа; Климкина Ирина Юрьевна, заведующая практикой ГОУ СПО Свердловского областного базового медицинского колледжа; Демьяненко Наталья Алексеевна, главная медицинская сестра Выборгской городской поликлиники; Догадина Наталья Анатольевна, декан ФВСО ГОУ ВПО ВГМУ; Коваленко Татьяна Владимировна, директор ГОУ СПО «Московский медицинский колледж № 2»; Федосеева Лидия Сергеевна - к.м.н., главный врач МУЗ «Городская поликлиника № 152 г. Самара. Лапик Светлана Валентиновна, декан ФВСО ГОУ ВПО ТюмГМА; Хисамутдинова Зухра Анфасовна, директор ГОУ СПО «Казанский медицинский колледж»; Мезенова Нина Ивановна, главная медицинская сестра окружной больницы г. Ханты-Мансийска; Лукьянцева Дарья Валерьевна, заведующая лабораторией проблем стандартизации, лицензирования и аккредитации;

Кашуба Елена Вячеславовна, главный врач Тюменской городской больницы.

Общественные организации, принимавшие участие в разработке материалов:

• Общероссийская общественная организация «Ассоциация медицинских сестер России», президент Саркисова Валентина Антоновна,

• Ассоциация медицинских сестер Читинской области, президент Вишнякова Валентина Александровна;

• Омская профессиональная Ассоциация медицинских сестер, президент Зорина Татьяна Александровна.

Никонов Евгений Леонидович, начальник отдела координации деятельности территориальных управлений и национальных приоритетных проектов Управления делами Федеральной службы по надзору в сфере здравоохранения и социального развития, д.м.н., профессор факультета госуправления МГУ им. М.В. Ломоносова

Бондарев Сергей Викторович, советник отдела координации деятельности территориальных управлений и национальных приоритетных проектов Федеральной службы по надзору в сфере здравоохранения и социального развития.

Душенков Петр Александрович, директор ФГОУ «ВУНМЦ Росздрава»;

Мещанкина Елена Владимировна, методист отдела повышения квалификации ФГОУ «ВУНМЦ Росздрава»;

Ищук Татьяна Николаевна, начальник отдела повышения квалификации ФГОУ «ВУНМЦ Росздрава»;

Силкина Людмила Федоровна, методист отдела повышения квалификации ФГОУ «ВУНМЦ Росздрава»;

Бойцова Татьяна Михайловна, методист отдела повышения квалификации ФГОУ «ВУНМЦ Росздрава».

Простые медицинские услуги прошли апробации» в лечебно-профилакти­ческих и образовательных учреждениях Самары (ОАО МК ИД К, хоспис); Читы (76 учреждений здравоохранения); Владивостока; Иваново (ГКБ 5, ГКБ 3, ГКБ 2, ДКБ 1); Тамбова (ОБ, О ДБ, Психиатрическая б-ца, ГБ 3, госпиталь ветеранов войн); Казани (ГДБ 1, ДБ 9, ДРКБ, КОД, МКДЦ); Чувашской республики; Воронежа; Читы; Смоленской области; Волгограда; Волгоградской области; Москвы (ЦКДК ФГУ НМХЦ, 64 ГКБ); Тюмени; Екатеринбурга (ГКБ 40, ГКБ 14, ГПТД, СОКБ 1, О ДКБ 1, СОКПГВВ, ССОД, ГУНИИ, ОММ МЗ РФ. Амбулатории сел Балтым, Рыбниковское, Новоалексеевское); Ленинградской области (26 учреждений); Омска; Республики Марий-Эл; Санкт-Петербурга; Ростова-на-Дону; Ханты-Мансийска; Архангельска.

Материалы настоящею издания подготовлены в рамках реализации Российско-Канадского проекта "РОКСИ".

Технологии выполнения простых медицинских услуг. - М.: ФГОУ «ВУНМЦ Росздрава», 2009. - 322 с.

Методическое пособие предназначено для студентов, слушателей в системе дополнительного профессионального образования, а также практикующих медицинских работников со средним медицинским образованием.

Изложенные в методическом пособии материалы по выполнению простых медицинских услуг рекомендуется использовать при проведении промежуточной и Итоговой государственной аттестации студентов и выпускников образовательных учреждений, сертификационных экзаменов у слушателей в системе повышения квалификации, а также аттестации среднего медицинского персонала.

© ФГОУ «ВУНМЦ Росздрава», 2009

Компьютерная версия:

медицинская сестра учебно-методического кабинета БУЗОО КПБ им. Н.Н. Солодникова - Шпор О.М.