
- •Анатомическая терминология
- •Опорно-двигательный аппарат
- •Учение о костях – остеология (osteologia)
- •Строение кости. Кость как орган
- •Краткий очерк развития скелета
- •Осевой скелет (skeleton axiale)
- •Позвоночный столб
- •Отдельные виды позвонков
- •Грудная клетка
- •Кости черепа (ossa cranii)
- •Краткий очерк развития черепа
- •Кости мозгового черепа Затылочная кость
- •Клиновидная кость
- •Височная кость
- •Теменная кость
- •Лобная кость
- •Решетчатая кость
- •Кости лицевого черепа Верхняя челюсть
- •Небная кость
- •Нижняя челюсть
- •Возрастные особенности черепа
- •Добавочный скелет (skeleton appendiculare)
- •Ключица
- •Лопатка
- •Плечевая кость
- •Кости предплечья
- •Локтевая кость
- •Лучевая кость
- •Кости кисти
- •Тазовая кость
- •Бедренная кость
- •Надколенник
- •Большеберцовая кость
- •Малоберцовая кость
- •Кости стопы
- •Варианты и аномалии костей
- •Учение о соединениях костей – артрология (arthrologia) общая артрология Общие сведения
- •Классификация соединения костей
- •Частная артрология Соединения костей черепа
- •Соединения костей туловища
- •Позвоночный столб в целом
- •Соединения ребер
- •Грудная клетка в целом
- •Соединения костей плечевого пояса и костей свободной верхней конечности
- •Суставы кисти
- •Соединения костей тазового пояса и костей свободной нижней конечности
- •Таз в целом
- •Соединения костей свободной нижней конечности
- •Суставы стопы
- •Стопа как целое
- •Учение о мышцах – миология (myologia) общая миология
- •Мышца как орган
- •Классификация мышц
- •Вспомогательные аппараты мышц
- •Развитие скелетных мышц
- •Частная миология Мышцы спины
- •I. Поверхностные мышцы спины имеют три слоя.
- •IIа. Глубокие мышцы спины (аутохтонные).
- •IIб. Глубокие мышцы спины вентрального происхождения:
- •Мышцы груди
- •Диафрагма
- •Мышцы живота
- •Мышцы головы
- •Мышцы шеи
- •Мышцы верхней конечности
- •I. Мышца пояса верхней конечности.
- •II. Мышцы свободной верхней конечности.
- •Мышцы нижней конечности
- •I. Мышцы пояса нижней конечности.
- •II. Мышцы свободной нижней конечности.
- •Учение о внутренностях – спланхнология (splanchnologia)
- •Пищеварительная система
- •Полость рта
- •Большие слюнные железы
- •Пищевод
- •Брюшная полость
- •Желудок
- •Тонкая кишка
- •Толстая кишка
- •Топография печени
- •Желчный пузырь
- •Поджелудочная железа
- •Брюшина
- •Развитие пищеварительной системы. Аномалии развития
- •Дыхательная система
- •Верхние дыхательные пути
- •Нижние дыхательные пути
- •Мышцы, изменяющие напряжение голосовых связок:
- •Главные бронхи
- •Дыхательные органы
- •Границы легких и плевры
- •Средостение
- •Развитие органов дыхательной системы. Аномалии развития
- •Мочеполовая система
- •Мочевые органы Почка
- •Мочеточник
- •Мочевой пузырь
- •Мочеиспускательный канал
- •Развитие и пороки развития мочевых органов
- •1. Атрезия.
- •2.Удвоение.
- •Половые органы
- •Механизм опускания яичка
- •Предстательная железа
- •Половой член
- •Мошонка
- •Маточная труба
- •Влагалище
- •Наружные женские половые органы
- •Развитие половых органов
- •Пороки развития мужских половых органов
- •Пороки развития женских половых органов
- •Учение о сосудистой системе - ангиология (angiologia)
- •Перикард
- •Развитие сердца
- •Пороки развития сердца
- •Сосуды малого (легочного) круга кровообращения
- •Легочный ствол и его ветви
- •Легочные вены
- •Кровеносные сосуды большого круга кровообращения
- •Ветви дуги аорты.
- •Наружная сонная артерия
- •Внутренняя сонная артерия
- •Подключичная артерия
- •Подмышечная артерия
- •Плечевая артерия
- •Артерии и ладонные дуги кисти
- •Ветви грудной части аорты
- •Ветви брюшной части аорты
- •Общая подвздошная артерия
- •Внутренняя подвздошная артерия
- •Наружная подвздошная артерия
- •Бедренная артерия
- •Подколенная артерия
- •Задняя большеберцовая артерия
- •Передняя большеберцовая артерия
- •Венозная система
- •Система верхней полой вены
- •Плечеголовные вены
- •Вены головы и шеи
- •Вены верхней конечности
- •Вены грудной клетки
- •Система нижней полой вены
- •Вены таза и нижней конечности
- •Вены живота
- •Система воротной вены
- •Понятие о венозных анастомозах
- •Кава-кавальные анастомозы
- •Портокавальные анастомозы
- •Кровообращение плода
- •Лимфатическая система Общие данные
- •Лимфатический узел
- •Лимфатические узлы отдельных областей тела
- •Центральные органы иммунной системы
- •Периферические органы иммунной системы
- •Учение о нервной системе (systema nervosum) – неврология
- •Центральная нервная система Спинной мозг
- •Оболочки спинного мозга
- •Головной мозг
- •Продолговатый мозг
- •Задний мозг (metencephalon) Мост
- •Мозжечок
- •Перешеек мозга
- •IV желудочек
- •Ромбовидная ямка
- •Средний мозг
- •Передний мозг Промежуточный мозг
- •III желудочек
- •Конечный мозг
- •Обонятельный мозг
- •Базальные ядра
- •Боковые желудочки
- •Белое вещество полушарий
- •Оболочки головного мозга
- •Проводящие пути нервной системы
- •1. Проводящие пути тактильной чувствительности (рис. 138а)
- •2. Проводящие пути болевой и температурной чувствительности (рис. 138 б)
- •1. Задний спинно-мозжечковый тракт.
- •2. Передний спинно-мозжечковый тракт.
- •Периферическая нервная система спинномозговые нервы
- •Задние ветви спинномозговых нервов
- •Передние ветви спинномозговых нервов Шейное сплетение
- •Плечевое сплетение
- •Передние ветви грудных нервов
- •Поясничное сплетение
- •Крестцовое сплетение
- •Копчиковое сплетение
- •Черепные нервы
- •Обонятельные нервы (I пара)
- •Зрительные нервы (II пара)
- •Глазодвигательные нервы (III пара)
- •Блоковые нервы (IV пара)
- •Тройничные нервы (V пара)
- •Отводящие нервы (VI пара)
- •Промежуточно-лицевой нерв (VII пара)
- •Преддверно-улитковые нервы (VIII пара)
- •Языкоглоточные нервы (IX пара)
- •Блуждающие нервы (X пара)
- •Добавочные нервы (XI пара)
- •Подъязычные нервы (XII пара)
- •Вегетативная нервная система
- •Центры вегетативной нервной системы
- •Вегетативная рефлекторная дуга
- •Вегетативные узлы
- •Различия вегетативной и соматической нервной системы
- •Симпатический и парасимпатический отделы и их различия
- •Симпатический отдел вегетативной нервной системы
- •Симпатический ствол
- •Предпозвоночные узлы и вегетативные сплетения
- •Парасимпатический отдел вегетативной нервной системы
- •Иннервация внутренних органов
- •Органы чувств
- •Орган зрения
- •Вспомогательные органы глаза
- •Орган слуха и равновесия
- •Орган обоняния
- •Орган вкуса
- •Общий покров
- •Список рекомендуемой литературы
Центры вегетативной нервной системы
Центры вегетативной нервной системы разделяют на сегментарные и надсегментарные (высшие вегетативные центры).
Сегментарные центры располагаются в нескольких отделах центральной нервной системы, где выделяют 4 очага:
Мезенцефалический отдел в среднем мозге – добавочное ядро (Якубовича), nucleus accessorius, глазодвигательного нерва (III пара).
Бульбарный отдел в продолговатом мозге и мосту: 1) верхнее слюноотделительное ядро, nucleus salivatorius superior, промежуточно-лицевого нерва (VII пара), 2) нижнее слюноотделительное ядро, nucleus salivatorius inferior, языкоглоточного нерва (IX пара) и 3) дорсальное ядро, nucleus dorsalis, блуждающего нерва (X пара).
Оба этих отдела относятся к парасимпатическим центрам.
Тораколюмбальный отдел – промежуточно-боковые ядра, nuclei intermediolaterales, 16-ти сегментов спинного мозга от 8-го шейного до 3-го поясничного включительно (С8, Th1-12, L1-3). Они являются симпатическими центрами.
Сакральный отдел – промежуточно-боковые ядра, nuclei intermediolaterales, 3-х крестцовых сегментов спинного мозга от 2-го по 4-й включительно (S 2–4), относятся к парасимпатическим центрам.
Высшие вегетативные центры (надсегментарные) объединяют и регулируют деятельность симпатического и парасимпатического отделов. К ним относятся:
1. Ретикулярная формация, ядра которой формируют центры жизненно-важных функций (дыхательный и сосудодвигательный центры, центры сердечной деятельности, регуляции обмена веществ и т.д.).
2. Мозжечок, в котором имеются трофические центры.
Полосатое тело имеет ближайшее отношение к безусловно-рефлекторной регуляции вегетативных функций. Повреждение или раздражение ядер полосатого тела вызывает изменение кровяного давления, усиление слюно- и слезоотделения, усиление потоотделения.
Гипоталамус – главный подкорковый центр интеграции вегетативных функций, оказывает существенное влияние на поддержание оптимального уровня обмена веществ (белкового, углеводного, жирового, минерального, водного) и терморегуляции.
Высшим центром координации вегетативных и соматических функций является кора полушарий большого мозга.
Вегетативная рефлекторная дуга
Вегетативная нервная система , как и соматическая нервная система, реализует свои функции по принципу рефлексов (рис. 148).
В простой вегетативной рефлекторной дуге, как и в соматической, выделяют три звена, а именно: 1) рецепторное, образованное чувствительным (афферентным) нейроном; 2) ассоциативное, представленное вставочным нейроном и 3) эффекторное звено, образованное эфферентным нейроном, передающим возбуждение на рабочий орган.
Рис. 148. Схема рефлекторных дуг соматического (слева) и вегетативного (справа) типов, замыкающихся в спинном мозге
1 – рецептор; 2 – спинномозговой нерв; 3 – чувствительный нейрон спинномозгового ганглия; 4 – задний корешок; 5 – вставочный нейрон; 6 – эфферентный нейрон переднего рога; 7,11 – волокна пирамидного пути; 8 – передний корешок; 9 – двигательное нервное окончание скелетной мышцы; 10 – нейрон симпатического ядра бокового рога; 12 – преганглионарное волокно; 13 – белая соединительная ветвь; 14 – вегетативный ганглий; 15 – эффекторный нейрон; 16 – постганглионарное волокно; 17 – серая соединительная ветвь; 18 – двигательное нервное окончание на гладкой мышце
Нейроны связаны между собой синапсами, в которых с помощью медиаторов происходит передача нервного импульса с одного нейрона на другой.
Чувствительные нейроны (I нейрон) представлены псевдоуниполярными клетками спинномозгового узла. Их периферические отростки заканчиваются рецепторами в органах. Центральный отросток чувствительного нейрона в составе заднего корешка вступает в спинной мозг, и нервный импульс переключается на вставочный нейрон, клеточное тело которого расположено в боковых рогах (латерально-промежуточное ядро тораколюмбального или сакрального отделов) серого вещества спинного мозга (II нейрон).
Аксон вставочного нейрона покидает спинной мозг в составе переднего корешка и достигает одного из вегетативных узлов, где вступает в контакт с эфферентным нейроном (III нейрон).
Таким образом, вегетативная рефлекторная дуга отличается от соматической, во-первых, местом локализации вставочного нейрона (в боковых рогах, а не в задних), во-вторых, протяженностью и положением аксона вставочного нейрона, который, в отличие от соматической нервной системы, выходит за пределы спинного мозга, в-третьих, тем, что эфферентный нейрон расположен не в передних рогах спинного мозга, а в вегетативных узлах (ганглиях), а это значит, что весь эфферентный путь подразделяется на два участка: предузловой (преганглионарный) – аксон вставочного нейрона и послеузловой (постганглионарный) – аксон эфферентного нейрона вегетативного узла. Преганглионарные волокна покрыты миелиновой оболочкой, благодаря чему имеют белый цвет. Постганглионарные волокна серого цвета лишены миелина.