
- •Анатомическая терминология
- •Опорно-двигательный аппарат
- •Учение о костях – остеология (osteologia)
- •Строение кости. Кость как орган
- •Краткий очерк развития скелета
- •Осевой скелет (skeleton axiale)
- •Позвоночный столб
- •Отдельные виды позвонков
- •Грудная клетка
- •Кости черепа (ossa cranii)
- •Краткий очерк развития черепа
- •Кости мозгового черепа Затылочная кость
- •Клиновидная кость
- •Височная кость
- •Теменная кость
- •Лобная кость
- •Решетчатая кость
- •Кости лицевого черепа Верхняя челюсть
- •Небная кость
- •Нижняя челюсть
- •Возрастные особенности черепа
- •Добавочный скелет (skeleton appendiculare)
- •Ключица
- •Лопатка
- •Плечевая кость
- •Кости предплечья
- •Локтевая кость
- •Лучевая кость
- •Кости кисти
- •Тазовая кость
- •Бедренная кость
- •Надколенник
- •Большеберцовая кость
- •Малоберцовая кость
- •Кости стопы
- •Варианты и аномалии костей
- •Учение о соединениях костей – артрология (arthrologia) общая артрология Общие сведения
- •Классификация соединения костей
- •Частная артрология Соединения костей черепа
- •Соединения костей туловища
- •Позвоночный столб в целом
- •Соединения ребер
- •Грудная клетка в целом
- •Соединения костей плечевого пояса и костей свободной верхней конечности
- •Суставы кисти
- •Соединения костей тазового пояса и костей свободной нижней конечности
- •Таз в целом
- •Соединения костей свободной нижней конечности
- •Суставы стопы
- •Стопа как целое
- •Учение о мышцах – миология (myologia) общая миология
- •Мышца как орган
- •Классификация мышц
- •Вспомогательные аппараты мышц
- •Развитие скелетных мышц
- •Частная миология Мышцы спины
- •I. Поверхностные мышцы спины имеют три слоя.
- •IIа. Глубокие мышцы спины (аутохтонные).
- •IIб. Глубокие мышцы спины вентрального происхождения:
- •Мышцы груди
- •Диафрагма
- •Мышцы живота
- •Мышцы головы
- •Мышцы шеи
- •Мышцы верхней конечности
- •I. Мышца пояса верхней конечности.
- •II. Мышцы свободной верхней конечности.
- •Мышцы нижней конечности
- •I. Мышцы пояса нижней конечности.
- •II. Мышцы свободной нижней конечности.
- •Учение о внутренностях – спланхнология (splanchnologia)
- •Пищеварительная система
- •Полость рта
- •Большие слюнные железы
- •Пищевод
- •Брюшная полость
- •Желудок
- •Тонкая кишка
- •Толстая кишка
- •Топография печени
- •Желчный пузырь
- •Поджелудочная железа
- •Брюшина
- •Развитие пищеварительной системы. Аномалии развития
- •Дыхательная система
- •Верхние дыхательные пути
- •Нижние дыхательные пути
- •Мышцы, изменяющие напряжение голосовых связок:
- •Главные бронхи
- •Дыхательные органы
- •Границы легких и плевры
- •Средостение
- •Развитие органов дыхательной системы. Аномалии развития
- •Мочеполовая система
- •Мочевые органы Почка
- •Мочеточник
- •Мочевой пузырь
- •Мочеиспускательный канал
- •Развитие и пороки развития мочевых органов
- •1. Атрезия.
- •2.Удвоение.
- •Половые органы
- •Механизм опускания яичка
- •Предстательная железа
- •Половой член
- •Мошонка
- •Маточная труба
- •Влагалище
- •Наружные женские половые органы
- •Развитие половых органов
- •Пороки развития мужских половых органов
- •Пороки развития женских половых органов
- •Учение о сосудистой системе - ангиология (angiologia)
- •Перикард
- •Развитие сердца
- •Пороки развития сердца
- •Сосуды малого (легочного) круга кровообращения
- •Легочный ствол и его ветви
- •Легочные вены
- •Кровеносные сосуды большого круга кровообращения
- •Ветви дуги аорты.
- •Наружная сонная артерия
- •Внутренняя сонная артерия
- •Подключичная артерия
- •Подмышечная артерия
- •Плечевая артерия
- •Артерии и ладонные дуги кисти
- •Ветви грудной части аорты
- •Ветви брюшной части аорты
- •Общая подвздошная артерия
- •Внутренняя подвздошная артерия
- •Наружная подвздошная артерия
- •Бедренная артерия
- •Подколенная артерия
- •Задняя большеберцовая артерия
- •Передняя большеберцовая артерия
- •Венозная система
- •Система верхней полой вены
- •Плечеголовные вены
- •Вены головы и шеи
- •Вены верхней конечности
- •Вены грудной клетки
- •Система нижней полой вены
- •Вены таза и нижней конечности
- •Вены живота
- •Система воротной вены
- •Понятие о венозных анастомозах
- •Кава-кавальные анастомозы
- •Портокавальные анастомозы
- •Кровообращение плода
- •Лимфатическая система Общие данные
- •Лимфатический узел
- •Лимфатические узлы отдельных областей тела
- •Центральные органы иммунной системы
- •Периферические органы иммунной системы
- •Учение о нервной системе (systema nervosum) – неврология
- •Центральная нервная система Спинной мозг
- •Оболочки спинного мозга
- •Головной мозг
- •Продолговатый мозг
- •Задний мозг (metencephalon) Мост
- •Мозжечок
- •Перешеек мозга
- •IV желудочек
- •Ромбовидная ямка
- •Средний мозг
- •Передний мозг Промежуточный мозг
- •III желудочек
- •Конечный мозг
- •Обонятельный мозг
- •Базальные ядра
- •Боковые желудочки
- •Белое вещество полушарий
- •Оболочки головного мозга
- •Проводящие пути нервной системы
- •1. Проводящие пути тактильной чувствительности (рис. 138а)
- •2. Проводящие пути болевой и температурной чувствительности (рис. 138 б)
- •1. Задний спинно-мозжечковый тракт.
- •2. Передний спинно-мозжечковый тракт.
- •Периферическая нервная система спинномозговые нервы
- •Задние ветви спинномозговых нервов
- •Передние ветви спинномозговых нервов Шейное сплетение
- •Плечевое сплетение
- •Передние ветви грудных нервов
- •Поясничное сплетение
- •Крестцовое сплетение
- •Копчиковое сплетение
- •Черепные нервы
- •Обонятельные нервы (I пара)
- •Зрительные нервы (II пара)
- •Глазодвигательные нервы (III пара)
- •Блоковые нервы (IV пара)
- •Тройничные нервы (V пара)
- •Отводящие нервы (VI пара)
- •Промежуточно-лицевой нерв (VII пара)
- •Преддверно-улитковые нервы (VIII пара)
- •Языкоглоточные нервы (IX пара)
- •Блуждающие нервы (X пара)
- •Добавочные нервы (XI пара)
- •Подъязычные нервы (XII пара)
- •Вегетативная нервная система
- •Центры вегетативной нервной системы
- •Вегетативная рефлекторная дуга
- •Вегетативные узлы
- •Различия вегетативной и соматической нервной системы
- •Симпатический и парасимпатический отделы и их различия
- •Симпатический отдел вегетативной нервной системы
- •Симпатический ствол
- •Предпозвоночные узлы и вегетативные сплетения
- •Парасимпатический отдел вегетативной нервной системы
- •Иннервация внутренних органов
- •Органы чувств
- •Орган зрения
- •Вспомогательные органы глаза
- •Орган слуха и равновесия
- •Орган обоняния
- •Орган вкуса
- •Общий покров
- •Список рекомендуемой литературы
Учение о нервной системе (systema nervosum) – неврология
Нервная система регулирует деятельность всех органов, обеспечивает связь всех частей организма в единое целое и осуществляет взаимодействие организма с окружающей его внешней средой. Она воспринимает раздражения из внешней и внутренней среды, трансформирует их в нервный импульс, анализирует поступающую информацию и обеспечивает ответную реакцию организма.
Структурной единицей нервной системы является нервная клетка – нейрон или нейроцит. В нейроне выделяют тело, отростки и их окончания. Различают два вида отростков – дендриты и аксон (нейрит). Дендриты – ветвящиеся отростки, по которым нервный импульс проходит к телу нервной клетки. Аксон – длинный и менее ветвистый, проводит нервный импульс только от тела нервной клетки.
Нервные клетки могут отличаться друг от друга по форме и размерам тела, по числу отростков, по функциональной значимости.
По форме различают клетки: пирамидные, грушевидные, веретенообразные, овальные, звездчатые, круглые и др.
По количеству отростков различают: одноотростчатые (униполярные), ложноодноотростчатые (псевдоуниполярные), двуотростчатые (биполярные) и многоотростчатые (мультиполярные) нервные клетки.
По функциональной значимости выделяют следующие нейроны:
рецепторные (чувствительные), имеющие чувствительные нервные окончания (рецепторы), воспринимающие раздражения из внешней и внутренней среды;
эффекторные (эфферентные, двигательные), аксоны которых заканчиваются нервными окончаниями, передающими нервный импульс на рабочий орган;
ассоциативные (вставочные), передающие информацию с чувствительного нейрона на двигательный.
Нервные окончания – это концевые отделы нервных волокон. Соответственно их функциям различают рецепторы, эффекторы и межнейронные синапсы.
Рецепторы – это нервные окончания периферических отростков чувствительных нейронов, обеспечивающие восприятие раздражений из внешней или внутренней среды и трансформацию энергии раздражения в нервный импульс. В зависимости от их локализации выделяют экстероцепторы (в коже), интероцепторы (во внутренних органах) и проприоцепторы (в мышцах, фасциях, надкостнице, связках и в суставных капсулах).
Синапс – это морфофункциональное образование, предназначено для передачи нервного импульса с одного нейрона на другой или с нейрона на рабочий орган.
Различают аксо-соматические (аксон-тело), аксо-дендритические (аксон-дендрит) и аксо-аксональные (аксон-аксон) синапсы.
По механизму передачи нервного импульса выделяют 3 группы синапсов:
синапсы с химической (медиаторной) передачей импульса;
синапсы с электрической передачей нервного импульса;
синапсы со смешанной передачей нервного импульса.
Эффекторы – это нейротканевые синапсы аксонов эфферентных нейронов, осуществляющие передачу нервного импульса с нейрона на ткани рабочего органа. Медиатором в этих синапсах, как правило, является ацетилхолин. В нейротканевых синапсах с узкой синаптической щелью передача нервного импульса осуществляется электрическим способом. В нейротканевых синапсах вегетативной нервной системы нервный импульс передается с помощью различных химически активных веществ, чаще ацетилхолина, норадреналина, аденозинтрифосфорной кислоты и др. Они и определяют конкретную реакцию на раздражение.
В основе деятельности нервной системы лежит рефлекс – ответная реакция организма в ответ на внешнее или внутреннее раздражение. Комплекс нейронов, обеспечивающих рефлекс, образует рефлекторную дугу. В простой рефлекторной дуге выделяют три звена: 1) афферентное; 2) вставочное (ассоциативное); 3) эфферентное.
Рассмотрим строение простой рефлекторной дуги, замыкающейся через спинной мозг (рис. 118).
Афферентное звено представлено чувствительным псевдоуниполярным нейроном спинномозгового узла. От тела этого нейрона отходит один отросток, который сразу же разделяется на центральный и периферический отростки. Периферический начинается рецептором в тканях. Нервные импульсы, возникшие в рецепторах, направляются к телу клетки, а затем по ее центральному отростку поступают в спинной мозг, где, благодаря синапсу, переключаются на вставочный (ассоциативный) нейрон.
Рис. 118. Схема анимальной спинномозговой рефлекторной дуги
1 – участок кожи; 2 – первый нейрон (рецепторный, афферентный) – псевдоуниполярная клетка спинномозгового узла; 3 – второй нейрон (вставочный, ассоциативный) – чувствительная клетка заднего рога спинного мозга; 4 – третий нейрон (эфферентный) – двигательная клетка переднего рога спинного мозга; 5 – мышца
С аксона вставочного нейрона нервный импульс переключается на эффекторный нейрон. Аксон последнего покидает спинной мозг и заканчивается эффекторными окончаниями в тканях рабочего органа (в поперечно-полосатой мускулатуре).
Усложнение рефлекторных дуг происходит за счет вставочного звена. Ассоциативные нейроны образуют многочисленные ядра (нервные центры) в пределах спинного и головного мозга.
Между нервным центром и рабочим органом при осуществлении рефлекса в результате процесса обратной афферентации устанавливается двусторонняя связь, благодаря чему осуществляется контроль над правильностью исполнения команд и коррекция ответной реакции организма.
По топографическому принципу нервную систему подразделяют на центральную и периферическую. К центральной нервной системе относятся спинной и головной мозг, к периферической – нервные корешки, узлы, нервы, сплетения и периферические нервные окончания.
Спинной и головной мозг состоят из серого и белого вещества. Серое вещество – это скопления нервных клеток, белое вещество – нервные волокна (отростки нервных клеток), покрытые миелиновой оболочкой (откуда и происходит белый цвет).
Соответственно анатомо-функциональной классификации, единую нервную систему условно подразделяют на две части: 1) соматическую и 2) вегетативную. Соматическая нервная система осуществляет связь организма с внешней средой и управляет произвольной мускулатурой. Вегетативная или автономная нервная система иннервирует внутренние органы и кровеносные сосуды. Она объединяет отдельные части организма в единую целостную систему и осуществляет адаптационно-трофическую функцию.
Вегетативная нервная система, в свою очередь, подразделяется на две части: парасимпатическую и симпатическую. В каждой из этих частей, как и в соматической нервной системе, выделяют центральный и периферический отделы.