Общая подвздошная артерия

Общая подвздошная артерия, a. iliaса communis, следует в малый таз и на уровне крестцово-подвздошного сустава де­лится на внутренюю и наружную под­вздошные артерии.

Внутренняя подвздошная артерия

Внутренняя подвздошная артерия, a. iliaca interna, спускается в полость малого таза и кровоснабжает его стенки и органы. Ветви внутренней подвздошной артерии делятся на париетальные и висцеральные.

Париетальные ветви:

Подвздошно-поясничная артерия, а. iliolumbalis, кровоснабжает большую поясничную мышцу, квадратную мышцу поясницы, подвздошную мышцу и кость. Латеральные крестцовые артерии. аа. sacrdles lateralis, направляются к крестцу и мышцам крестцовой области. Верхняя ягодичная артерия, a. glutea superior, выходит из таза через надгрушевидное отверстие, кровоснабжает ягодичные мыш­цы, кожу области, тазобедренный су­став. Нижняя ягодичная артерия, a. glutea inferior, направляется через подгрушевидное отверстие к большой ягодичной мыш­це. Запирательная артерия, a. obturatoria, вместе с одноименным нервом направля­ется через запирательный канал на бедро, где кровоснабжает наружную запирательную и при­водящие мышцы бедра, тазобедренный сустав, кожу наружных половых органов.

Рис. 104. Ветви подвздошной артерии

Висцеральные ветви:

Пупочная артерия, a. umbilicalis (на всем протяжении функционирует толь­ко у зародыша), поднимается по задней по­верхности передней стенки живота под брюшиной к пупку. От начальной части артерии отходят верхние мочепузырные артерии, аа. vesicales superiores. Нижняя мочепузырная артерия, а. vesicalis inferior, у мужчин отдает ветви к семенным пузырькам и пред­стательной железе, а у женщин - к влагалищу. Маточная артерия, a. uterine, отдает влагалищную артерию, a. vaginalis, трубную и яичниковую ветви. Средняя прямокишечная артерия, a. rectalis media, направляется к прямой киш­ке, мышце, поднимающей задний проход, у мужчин она посылает ветви к семенным пузырькам и к предстательной железе, а у женщин - к влагалищу. Анастомозирует с вет­вями верхней и нижней прямокишечных артерий. Внутренняя половая артерия, a. pu­denda interna, выходит из полости таза через подгрушевидное отверстие, отдает нижнюю прямокишечную артерию, а. rесtalis inferior, a затем делится на промежностную артерию, a. perinealis, и ряд сосудов к наружным половым органам (a.dorsalis penis seu clitoridis).

Наружная подвздошная артерия

Наружная подвздошная артерия, a.iliaca externa, служит продолжением общей подвздошной артерии. Через сосудистую лакуну на­правляется на бедро, где получает название бедренной артерии. От на­ружной подвздошной артерии отходят следующие ветви: 1) нижняя надчрев­ная артерия, a. epigdstrica inferior, поднимается по задней поверхности передней брюшной стенки к прямой мышце живота (анастомозирует с a. epigdstrica superior); 2) глубокая артерия, огибающая под­вздошную кость, a. circumflexa ilium profunda, направляется вдоль гребня подвздошной кости кзади, отдает ветви к мышцам живота и таза.

Бедренная артерия

Бедренная артерия, a. femoralis, является продол­жением наружной подвздошной арте­рии, проходит через сосудистую лакуну латеральнее одноименной вены, идет вниз в бедренном тре­угольнике. Затем артерия входит в приводящий канал и покидает его на задней поверхности бедра в подколенной ямке. Ветви бедренной артерии:

1) поверхностная надчревная артерия, a. epigastrica superficialis, направляется вверх, кровоснабжая апоневроз наружной косой мышцы живота, клетчатку и кожу, анастомозирует с ветвями верхней надчревной артерии;

2) поверхностная артерия, огибающая подвздошную кость, a. circumflexa ilium superficialis, идет к передней верхней подвздошной ости, разветвля­ется в прилежащих мышцах и коже;

3) наружные половые артерии, аа. pudendae exterпае (2-3), направляются к мошонке у мужчин и к боль­шой половой губе у жен­щин;

4) глубокая артерия бедра, a. profunda femoris, - самая крупная ветвь бедренной арте­рии - отходит от нее на 3-4 см ниже паховой связки, кровоснабжает бедро. От глубокой артерии бедра отходят медиальная и латеральная артерии, огибающие бедренную кость и прободающие артерии. Медиальная артерия, огибающая бедренную кость, а. circumflexa femoris mediаlis, следует медиально, огибает шейку бедра и отдает ветви к мышцам тазового пояса и тазобедрен­ному суставу. Латеральная артерия, огибающая бедренную кость, а. circumflexa femoris lateralis, кровоснабжает большую ягодичную мышцу и напрягатель широкой фасции, а также мышцы бедра (портняжную и четырехглавую).

Рис.105. Ветви бедренной артерии

Прободающие артерии, аа. рerforаntes, в количестве трех направляются на заднюю поверхность бедра, где кровоснабжают двуглавую, полусухожильную и полуперепончатую мышцы, анастомозируя с ветвями подколенной артерии; 5) нисходящая колен­ная артерия, a. genus descendens, принимает участие в образовании коленной суставной сети.